Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Кардиология Форумы: Часто задаваемые вопросы, Форум для общения врачей кардиологов, Интервенционная кардиология и ангиология - форум для врачей

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 09.10.2010, 08:54
Ирма Ирма вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.02.2006
Город: Ставрополь
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 8
Ирма *
Атеросклеротические изменения сосудов в 35 лет

По результату дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий: Стенки артерий атеросклеротически изменены в виде пролонгированного утолщения интимы бифуркаций ОСА до 0,8-0,9 мм с несколько неровными контурами. Толщина интима-медиа стволов ОСА 0,6 мм. Бляшек не выявлено на видимых участках. Ход сонных артерий типичный. ВСА визуализированы до 4,9 см выше устий. Заключение: УЗ- признаки атеросклеротических изменений сонных артерий на доступных участках. Характер видимых изменений относительно стабильный. Гемодинаммических изменений нарушений кровотока по сонным артериям не выявлено. Умеренная деформация хода 2-3 сегментов обеих позвоночных артерий с двусторонним стенозом на уровне C1-C2^:стеноз правой ПА компенсированного характера (до 40%), стеноз левой ПА субкомпенсированного характера (до40-50%). Признаки формирования умеренного дефицита кровотока в вертебробазилярном бассейне.

Вопросы: Это нормально в 35 лет атеросклеротические изменения????? Я не пью, не курю (ранее курила), очень худенькая, сахарного диабета нет, холестерин, сахар всегда в норме, наследственность по женской линии: бабушки одна в 90 лет умерла, другая в 86, от инсульта, родители ранней молодости сердечнососудистыми заболеваниями не страдали, да и сейчас все в норме у них. Единственное, так это частые стрессы, они в моей жизни присутствуют, все принимаю близко к сердцу.

Где копать??? Объясните, пожалуйста, что стало причиной этих изменений в 35 лет????Можно остановить эти изменения, как то инфаркт в 40-50 лет не очень хочется!!!!!!!!
[/b]
Значит ли, что у меня все сосуды, а не только стенки сонных артерий, атересклеротически изменены? Врач сказал, не обращать на них внимание, что это нормально, даже диету соблюдать не надо, все это возрастное! Мне нужно бить уже тревогу и пить какие либо лекарства??
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 09.10.2010, 09:08
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 20,044
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,655 раз(а) за 4,536 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1-для чего/на основании каких жалоб,было выполнено исследование.
2-прикрепите,или напишите название выполненного исследования.
US,или Doppler US
3-кто и где выполнял исследование.
4-если исследование выполнялось в обычном режиме-такового заключения быть не может.
5.исследование для получения заключения о состоянии сосудов,и кровотока в них,должно быть выполнено ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО в режиме Doppler,и специалистом,который эти исследования может интерпретировать/имеющим опыт,и работающим в центре высокого уровня.,а не платной конторы,выполняющей всем и все.
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 09.10.2010, 12:12
Ирма Ирма вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.02.2006
Город: Ставрополь
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 8
Ирма *
Исследование выполнялись по поводу частого и длительного головокружения, чувства «опьянения», пошатывание, низкое давление, головные боли и мигрень. Врач хотел выявить причины этих симптомов. Исследование называется (читаю на заключении) дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий, исследования выполнялись врачом кандидатом медицинских наук в частной клиники ультразвука. (как я поняла это было не просто УЗИ, а Doppler) Прикрепить заключение, могу только завтра. Да, на бумаги написано: « Заключение: УЗ – признаки атеросклеротических изменений …….». УЗ – это получается, наверное, УЗИ?? А, что есть сомнения по поводу точности заключения???
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 09.10.2010, 12:29
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 20,044
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,655 раз(а) за 4,536 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
А, что есть сомнения по поводу точности заключения???
Есть.
1-данные неврологического осмотра.
2при необходимости/если НЕВРОЛОГ посчитает нужным/,дополнительное исследование в другом/желательно не коммерческом/ месте.
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 09.10.2010, 18:40
Ирма Ирма вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.02.2006
Город: Ставрополь
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 8
Ирма *
1. Я не пойму для 35 лет данное заключение не реально, что вводит в сомнение врачей??????
2.Как мне проверить истинное положение моих сосудов кроме повторного проведения исследования????
3. Пролонгированного утолщения интимы бифуркаций ОСА до 0,8-0,9 мм - действительно говорит об изменениях????
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 09.10.2010, 19:04
Аватар для audovichenko
audovichenko audovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,477
Поблагодарили 1,531 раз(а) за 1,497 сообщений
audovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При нормальном уровне холестерина не стоит обращать внимание на утолщение интимы - само по себе оно мало о чем не говорит; кроме того, в руках разных специалистов результат может быть разным.

Комментарии к сообщению:
acha одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 09.10.2010, 20:39
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
бифуркаций ОСА до 0,8-0,9 мм с несколько неровными контурами. Толщина интима-медиа стволов ОСА 0,6 мм.
Вообще-то это абсолютно нормальные цифры. При измерении в стандартной точке (как раз ствол ОСА) верхней границей условной нормы для толщины комплекса интима-медиа считается цифра 1 мм (некоторые авторы считают верхним пределом 0,8 мм), но у Вас-то 0,6; это совершенно обычные цифры для женщины 35 лет.

В области бифуркации ОСА погрешность измерения больше, и там 0,8-0,9 мм не говорит о начальных стадиях атеросклероза.

И, как бы то ни было, если бы даже у Вас была утолщенная ТИМ и и небольшие бляшки, это не могло бы объяснить Ваших жалоб.

Комментарии к сообщению:
audovichenko одобрил(а):
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 11.10.2010, 15:33
Ирма Ирма вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.02.2006
Город: Ставрополь
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 8
Ирма *
Спасибо! Проинформируйте меня пожалуйста, а при каких цифрах нужно уже насторожиться? И истинное положение моих сосудов как проверить, (какое еще исследование сделать), чтобы спокойно спасть. И надо ли соблюдать уже диету? И в каком возрасте начинаются атеросклеротические изменения сосудов, в большинстве случаев,как я поняла в 35 лет это "эксклюзив"?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 11.10.2010, 16:27
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В сонных артериях описана норма. В позвоночных артериях если и есть какие-то изменения, то они к атеросклерозу отношения не имеют. Клинические значимые атеросклеротические изменения артерий у женщины детородного возраста с нормальной массой тела без нарушений углеводного и липидного обмена - казуистика. В общем, Вы и так можете успокоиться на счет раннего атеросклероза, его нет. Профилактические меры общие, как и для всех людей - рациональное питание с достаточным количеством овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов; поддержание нормальной массы тела, регулярные физические нагрузки, отказ от курения и избыточного потребления алкоголя.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:40.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.