Реактивная панкреатопатия у девочки 4 лет

[koibitoe]

Уважаемые доктора! Прошу помочь. Нужно понимать что же происходит с моей дочерью.
Дочка летом жила с бабушкой на даче, иногда после еды жаловалась на боли в животе. В начале августа случился жидкий зеленый стул, давали 3 дня энтерофурил. Отвезла в Москву сделали узи. Все органы в норме, желчный пузырь имеет S-образную форму. Сдали кал на копрологию- не очень хороший со слизью и не переваренными частицами. Как сказала районный врач-гастроэнтеролог происходит застой желчи, поэтому болит живот. Выписала энтерол, креон, хофитол и минералку Доната Mg.
Как только мы пропили все это, т.е.спустя месяц, у дочки в 5 утра началась рвота, продолжалась до 16 часов этого дня. Причем даже два глотка воды вызывали рвоту. Давала мотилиум для детей, рвота прекратилась. На следующий день-в поликлинику-делать узи. Здесь уже увеличена печень , селезенка и поджелудочная железа. Нас на скорой в инфекционку с подозрением на гепатит. Через два дня дочку выписали с заключением: Данных за вирусный гипатит нет.Признаки реактивной панкреатопатии.
HBsAg-отриц., Anti HCV-отриц, AntiHAVJgM-отриц. Биохим. анализ крови от 16.09.2010-АЛТ-38, АСТ-41, общ. белок-69,7, билирубин общ.-12,30,
Кал на острицы-отриц.
Рекомендовано: аципол и панкреатин. Диета 4.
В поликлинике были у гастроэнтеролога, невропотолога, эндокринолога, сдали всевозможные анализы.
Сегодня пришли результаты биохимии из Инвитро:
АЛаТ-64,
АСаТ-56,
Амилаза-69,
амилаза панкреатическая-31
Билируби общ.-12,9
Билирубин прямой-5,8
Глюкоза-4,8
Креатинин-46
Мочевина-3,5
Общ. белок-70
Фосфатаза щелочная-183
Калий-4.3
натрий-140
хлор-105
Т.е. повышен АЛТ и АСТ. Что это значит?
Завтра суббота, до понедельника надо ли предпринимать какие-то шаги?
Вообще что могло спровоцировать все это? И как уберечь ребенка от дальнейших подобных приступов? И куда можно обратиться к толковому врачу?
Спасибо за внимание к нашей ситуации.

[riltsov]

Реактивная панкреатопатия - бессмысленный набор слов, а не диагноз, тема переезжает в педиатрию.

[Dr.Nathalie]

Что сейчас беспокоит ребенка?

[koibitoe]

Спасибо за отклик. Сейчас ребенка не беспокоит ничего. После той рвоты жаловалась на боли в животе 1 раз, но жаловалась. Постоянное газообразование. Стул в норме. Температура в норме.
Еще хотела добавить что по последнему узи при выписке 17.09.2010: печень-нормальной эхогенности, сосуды не изменены. Желчный пузырь-правильной (?!) формы, возрастных размеров, стенки тонкие. Поджелудочная железа-16-9-20, нормальная эхогенность (N-9-7-10). Почки-структура не нарушена. Селезенка -не изменена.
Почему в биохимическом анализе крови от вчера 25 сент. показатели АЛТ и АСТ увеличены?
Во течении последних двух недель -запах ацетона изо рта.

[Dr.Nathalie]

Прочитайте в ЧАВО про вирусную кишечную инфекцию и оставьте в покое ребенка.

[koibitoe]

Спасибо. Почитаю.

[koibitoe]

Извините, я продолжу. Не могу оставить без внимания некоторые моменты.
Кожа у дочери желтая и держится с момента той рвоты. Стул у нее светло-желтый, т.е. желчь плохо отходит?
Сегодня были у гастроэнтеролога, он сказал, что наблюдается дискинезия желчевыводящих путей. Как он это понял, по внешнему виду? УЗИ мы больше не делали. Выписал мотилиум, маалокс, креон, фламин. Из всего даю только креон. Давать ли остальные препараты? В частости маалокс, для чего он в нашей ситуации? Мотилиум-рвоты ведь нет с того момента? Фламин наверно необходим?
Прокомментируйте, пожалуйста. Спасибо.

[Dr.Nathalie]

Перечитайте - 5