Обследование в Израиле проведено.

[Doctor_ALTAEVA]

Добрый день!
1) Отмечается положительный эффект в виде появления зоны роста волос.
2) Два месяца- срок,тем более, если учитывать лечение для ребенка, покажитесь специалисту.
С уважением, врач дерматовенеролог-трихолог Алтаева Александра Андреевна.

[tokushevmk]

Оцените, пожалуйста, результаты 2,5-месячного лечения. Профессор Злотогорски назначил после 3-месячного курса 1% Дитрокрема еще 3 месяца 2% Дитрокрема. Волосы пока не выпадают. Что бы вы сказали своим пациентам в нашем случае?

[Dr.Anisimova]

- если нет противопоказаний к применению препарата(для этого важен осмотр доктора), то применение возможно, тем более, что в Вашем случае оно успешно(положительная динамика есть!), но в последующем доктору можно будет показать повторно

Волосы пока не выпадают

- это важно, говорит об отсутствии прогрессии

[tokushevmk]

Докторам в Алма-Ате мы показывались, они очень удивлены результатами и рады за нас, но по этому препарату сказать ничего не могут, т.к. с ним не знакомы. Посоветовали продолжать наше лечение. Мария Юрьевна не подскажете, есть ли аналог Дитрокрема, может быть с другим названием, в СНГ или в России. Потому что есть небольшая проблема с поиском крема.

[tokushevmk]

В феврале-мае мы продолжали мазать голову уже 2%-м Дитранолом, волосики росли пятнами, но потом начали постепенно редеть, мы их подстригли ножницами и даже эти короткие волосы выпали , так что голова теперь у нас лысая. Проф. Злотогорски написал нам, что теперь нужно проводить лечение системными стероидами ("systemic steroids"). Ответьте, пожалуйста сист. стероиды-это преднизолон? Спасибо.

[Dr.Anisimova]

Доп. информация по лечению ГА:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=81250

они очень удивлены результатами и рады за нас, но по этому препарату сказать ничего не могут, т.к. с ним не знакомы

- это современные препараты, однако используются для лечения ГА в мире уже достаточно давно

есть ли аналог Дитрокрема, может быть с другим названием, в СНГ или в России. Потому что есть небольшая проблема с поиском крема.

- это все местные раздражающие средства:

Местная раздражающая терапия
■ Антралин (цигнодерм). Опубликованные данные свидетельствуют, что антралин необходимо применять достаточно часто и в высоких концентрациях (свыше 0,5% и до 1—2%) для получения выраженного дерматита, необходимого для эффективного лечения. В одном открытом исследовании сообщалось о косметически значимом отрастании волос у 18% пациентов [28]. В начале продолжительность воздействия 1% крема составляет 30 мин вдень. Постепенное увеличение времени эспозиции зависит от индивидуальной переносимости. Возобновление роста волос ожидается спустя 3 мес после начала лечения. Средний срок достижения косметического эффекта 23 нед.

- дитранол, антралин( цигнодерм и есть дитранол)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

В феврале-мае мы продолжали мазать голову уже 2%-м Дитранолом, волосики росли пятнами, но потом начали постепенно редеть, мы их подстригли ножницами и даже эти короткие волосы выпали , так что голова теперь у нас лысая. Проф. Злотогорски написал нам, что теперь нужно проводить лечение системными стероидами ("systemic steroids"). Ответьте, пожалуйста сист. стероиды-это преднизолон? Спасибо.

- по поводу системных стероидов для ребенка конечно тут надо быть осмотрительным(много побочных, небезопасно); возможно имеет смысл применять лечение местно-эти уже вопросы можно обсудить и с местными специалистами-эти методы широко используются в СНГ:

Глюкокортикоиды для местного применения
В ходе рандомизированного контролируемого исследования по применению 0,25% дезоксиметазона у 70 больных не удалось добиться значимого эффекта по сравнению с плацебо [14]. В других источниках сообщается о повышении эффективности лечения при сочетанном применении глюкокортикоидов внутрикожно и местно — аппликации кортикостероидов [15, 16]. Улиц старше 14 лет следует использовать только кортикостероиды с максимальной активностью, поскольку менее активные препараты не дают значимого эффекта по сравнению с плацебо [14].
Наружно применяют мази и лосьоны, содержащие бетаметазон, момета-зон. Их наносят на очаги алопеции 1 раз в день в течение 1—2 мес.
У детей рекомендуется использовать кремы или мази, содержащие мометазон.

Глюкокортикоиды для системного применения
В ряде контролируемых и частично контролируемых исследований получены удовлетворительные результаты применения кортикостероидов внутрь в виде таблеток или внутривенных вливаний. Полный либо косметически приемлемый рост волос спустя 4 мес после начала лечения наблюдался у 58,3% пациентов, получавших пульс-терапию преднизолоном в дозе 300 мг per os при 4-недельных интервалах. В этом же исследовании сообщается об отрастании волос у 43% пациентов, получавших пульс-терапию в дозе 1000 мг преднизолона [17]. При наблюдении в течение 1 года 7 дошкольников и подростков отмечено полное отрастание волос у 71% больных после стероидной внутривенной пульс-терапии метилпреднизолоном в дозе 5 мг/(кгсут) 2 р/сут в течение 3 дней [18]. В ходе другого небольшого частично контролируемого исследования было сообщено о повторном более 25% росте волос у 30—47% больных, получивших 6-недельный курс преднизолона начиная от 40 мг/сут с постепенным снижением дозы [19].
Для пациентов с массой тела 60 кг и более рекомендован ежедневный пероральный прием преднизолона в дозе 40 мг в течение 1 нед с последующим еженедельным снижением дозы на 5 мг до 20 мг/сут, далее со снижением на 5 мг каждые 3 сут до полной отмены препарата.
Могут быть использованы и другие схемы системного лечения кортикостероидами: 20 мг преднизолона перорально ежедневно или через день; дозу постепенно уменьшают по 1 мг после стабилизации состояния.

[tokushevmk]

Ни дитранол, ни стероиды не помогли. Просто покупаем парики и живем дальше, не теряя надежды.