Дискуссионный Клуб

Вернуться   Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 17.07.2010, 22:33
tonhead tonhead вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 15.09.2009
Город: Казань
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
tonhead *
Постоянная повышенная температура, черный язык

Здравствуйте!

Моему ребенку 1.5 года, вес около 12 кг, рост 84 (примерно, давно не измеряли). Три недели назад заметили повышение температуры. Сначала было 37.5-37.8, ребенок чувствовал себя нормально, но врач сказала что горло красноватое, мы давали Афлубин, полоскали горло содой. Так продолжалось неделю, температуру мы ничем не сбивали. Потом температура повысилась до 38.5-38.9, в такие моменты ребенок чувствовал себя плохо, во сне бредил. Сбивали Цефеконом, но безрезультатно, так что только обтирания. Анализ мочи, по словам врача, хороший, анализ крови тоже, но - соя немного совсем повышена. Педиатр сказал что все нормально, прописал Аугментин. Давали 7 дней, температура на третий день приема снизилась до 37, но через пару дней вновь поднялась до 37.5-37.7, и так с тех пор и держится. Недавно сдавали клинический анализ крови, всё в норме. Раньше у нас температура 37.2 была в порядке вещей, но 37.7 - это уже много. Ребенок ест отлично, какает регулярно и хорошо.
Что вообще может быть причиной постоянной повышенной температуры? Не исключаем перегрев, но температура сохранялась в недавние несколько дней прохлады.

Не знаю, будет ли полезно, но у ребенка примерно на первой неделе повышения стал черным язык. Грешили на морсики всякие из ягод, но язык черный по-прежнему, хотя ничего красящего не даем больше. Причем поверхность языка черная ближе к середине, и немного шершавая. У меня она вызывает ассоциацию с грибком. Педиатр на это назначил мазать язык мазью Метрогил Дента.

Тоже может быть полезно, на недавно сделанном узи выявили "ускоренный поток из устья нижней полой вены и устьев легочных вен в полости правого предсердия." Таким образом, нельзя исключить первичный дефект межпредсердной перегородки.

Уважаемые врачи, что, по-вашему, может быть причиной постоянной повышенной температуры? Может ли это быть связано с черным языком или дефектом в сердце?

Заранее благодарен,

Антон.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.07.2010, 21:57
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
37,7 - это не много [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Анализ крови выложите, пожалуйста.
Что касается сердца, была ли это Эхокрадиография или обычное УЗИ? Выложите протокол, пожалуйста.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.07.2010, 22:30
tonhead tonhead вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 15.09.2009
Город: Казань
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
tonhead *
Результаты анализа крови надеюсь завтра смогу взять.

Делали эхокардиографию с цветовым и импульсным допплером. В возрасте 1 месяц делали - было открыто "овальное окно", как я понимаю. Делали в полтора года (недавно), заключение в приложенном файле (сорри за качество, едва сжал файл до нужного размера).

Сегодня язык показался чище, чернота "ушла" из центра языка, но могу и ошибаться, ребенок против всяких вторжений в его рот

upd: приложение на форуме выглядит еще хуже у меня, но вроде читабельно. Если что непонятно уточню.
Изображения
Тип файла: jpg 2.jpg (96.2 Кб, 188 просмотров)
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 19.07.2010, 16:32
tonhead tonhead вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 15.09.2009
Город: Казань
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
tonhead *
Вот результат клинического анализа крови:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

П.с. Ночью вчера поднималась до 38,6.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 20.07.2010, 15:51
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кровь совершенно спокойная.
По ЭхоКГ - подождем кардиологов
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 20.07.2010, 16:38
Аватар для Chevychelov
Chevychelov Chevychelov вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 09.09.2006
Город: Тирасполь
Сообщений: 2,244
Сказал(а) спасибо: 73
Поблагодарили 163 раз(а) за 140 сообщений
Записей в дневнике: 54
Chevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Повышенная температура и черный язык в данном случае не может быть связано с сердечным пороком. Вообще сердечный порок под большим вопросом, поскольку у детей и стенки и полости предсердий визуализируются хорошо. Надо сделать так как написано, ЭхоКГ на более высоком уровне.

Комментарии к сообщению:
ОльгаШа одобрил(а): спасибо!
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 20.07.2010, 21:04
tonhead tonhead вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 15.09.2009
Город: Казань
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
tonhead *
Сходили сегодня к кардиологу. Сказала что скорее всего никакого дефекта нет, потому что шумы она не слышит; сделали ЭКГ (по нему, если я правильно понял, можно было бы увидеть отклонения) но оно вроде в норме, только отклонение ЭОС влево на 15 градусов. В общем, кардиолог отказалась направлять нас в другой город, сказала пройти еще раз УЗИ у другого врача, которого она порекомендовала. Ускоренный поток крови (из за которого, собственно, и появилось подозрение на дефект межпредсердечной перегородки) кардиолог связала с общим состоянием организма - то есть с температурой, назвав всё это каким то "синбад синдромом", простите, точно не запомнил. По её словам, другой узист сумеет определить, "синбад синдром" это или действительно дефект.

Кроме того (!!!) кардиолог посмотрела на результаты анализа крови и сказала что лейкоциты повышены (вторая строка) - 10 вместо допустимых 6 (на Вики норма 6-17 ). То есть, по её мнению, в организме и вправду идет воспалительный процесс.

Простите что путаю в одной теме два направления, но про язык: язык очистился (Метрогил Дента помог), педиатр сказала что появилась молочница, надо её кандидом лечить. Теперь молочница виновата в том что температура

Кардиолог посоветовала еще раз сдать анализ крови и идти не к педиатру а к заведующему сразу на прием.

Температура сегодня не поднималась выше 37.7.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 20.07.2010, 21:07
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну не знаю, где кардиолог берет нормы лейкоцитов. В Вики более точная информация Или вот тут [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:18.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.