Наследственная нейтропения???

[bev]

Здравствуйте. Сын родился 1 апреля 2009г, вес 4200гр, рост 54см, родился доношенный в 40 нед. Роды естественные, родился с кр. тугим обвитием пуповиной, но по шкале Апгар 8/9. Беременность протекала без особенностей. Сейчас ему 1 год и 1,5 мес, вес 10500гр, рост 83см. В январе этого года в возрасте 10 мес сын переболел ОРВИ (темп 38,5 два дня, кашель, насморк, болел всего 10 дней), после этого у него до сих пор держится субфебрильная температура (37,1-37,4). Стали обследоваться, выяснилось, что у ребенка с рождения нейтропения (никто из педиатров этого ранее не замечал, и мы делали прививки по графику). Привожу результаты анализов крови:

30.05.09г (возраст почти 2 мес)
гемоглобин 115
эритроциты 3,89
тромбоциты 361
лейкоциты 5,9
с/я 15
п/я 0
лимфоциты 74
эозинофилы 2
моноциты 9
базофилы 0
гематокрит 0,309
ср.объем эритроцита 79
ср.содержание гемоглобина в эритроците 29,6
ср.концетрация гемоглобина в эритроците 373
ширина распределения эритроцитов 16,8
ср.объем тромбоцитов 7,8
ширина распределения тромбоцитов 13,5
тромбокрит 0,281
СОЭ по Вестергрену 3

05.10.09г. (возраст 6 мес)
гемоглобин 106
эритроциты 4,32
тромбоциты 392
лейкоциты 5,1
с/я 9
п/я 0
лимфоциты 78
эозинофилы 2
моноциты 11
базофилы 0
гематокрит 0,285
ср.объем эритроцита 66
ср.содержание гемоглобина в эритроците 24,6
ср.концетрация гемоглобина в эритроците 372
ширина распределения эритроцитов 14,1
ср.объем тромбоцитов 7,9
ширина распределения тромбоцитов 14,7
тромбокрит 0,311
СОЭ по Панченкову 2

29.01.10г. (возраст почти 10 мес, анализ сдан после ОРВИ)
гемоглобин 111
эритроциты 4,73
тромбоциты 300
лейкоциты 6,7
с/я 17
п/я 0
лимфоциты 74
эозинофилы 0
моноциты 9
базофилы 0
гематокрит 0,357
ср.объем эритроцита 75
ср.содержание гемоглобина в эритроците 23,4
ср.концетрация гемоглобина в эритроците 310
ширина распределения эритроцитов 12,3
ср.объем тромбоцитов 8,1
ширина распределения тромбоцитов 14,7
тромбокрит 0,243
СОЭ по Вестергрену 0
СОЭ по Панченкову 6

07.04.10г. (возраст 1 год)
гемоглобин 120
эритроциты 4,8
тромбоциты 252
лейкоциты 5,3
с/я 14
п/я 0
лимфоциты 79
эозинофилы 2
моноциты 5
базофилы 0
гематокрит 0,314
ср.объем эритроцита 65
ср.содержание гемоглобина в эритроците 24,9
ср.концетрация гемоглобина в эритроците 381
ширина распределения эритроцитов 12,6
ср.объем тромбоцитов 8
ширина распределения тромбоцитов 15,2
тромбокрит 0,202
СОЭ по Панченкову 8

13.04.10г. консультация гематолога – диагноз: нейтропения, под вопросом в/у инфицирование.
Подняли мои анализы крови и выяснилось, что у меня ДО беременности лейкоциты 3, п/я 0, с/я 34, лимфоциты 58, т.е. получается, что нейтропения у ребенка наследственная??? – я по этому поводу никогда не обследовалась, но субфебрилитет у себя периодически замечаю (мне 30 лет, рост 169, вес 53кг, имею из хр заболеваний – хр тонзиллит и хр аутоимунный тиреоидит Хашимото (пью Эутирокс 75мкг, при беременности тоже пила под наблюдением эндокринолога).
Гематолог назначила ребенку пропить месяц Метилурацил, Пиридоксин, Фолиевая кислота, Вит Е, капли Деринат. Пропили. Сдали кровь, результаты:

17.05.10г. (возраст 1 год 1,5 мес)
гемоглобин 125
эритроциты 5,08
тромбоциты 273
лейкоциты 5,3
с/я 8
п/я 0
лимфоциты 86
эозинофилы 4
моноциты 2
базофилы 0
гематокрит 0,373
ср.объем эритроцита 73
ср.содержание гемоглобина в эритроците 24,6
ср.концетрация гемоглобина в эритроците 335
ширина распределения эритроцитов 13,8
ср.объем тромбоцитов 8,4
ширина распределения тромбоцитов 13,8
тромбокрит 0,229
СОЭ по Панченкову 10

За все время анализы мочи в норме (иногда выскакивают в моче фосфаты в умеренном кол-ве). Анализы кала: имеет небольшой дисбактериоз (если можно так сказать) без патогенной флоры, немного снижено содержание бифидо- и лакто-бактерий. Ребенок был на грудном вскармливании до 11 мес, прикорм был введен по графику, начиная с 5,5 мес, активен, развивается по возрасту.
Вопрос в следующем: в чем искать причину нейтропении и субфебрилитета у ребенка??? Гематолог посоветовала сдавать на инфекции. Может что-то еще надо? Спасибо, извините, что несколько сумбурно написано… Буду благодарна за любые ответы и подсказки, куда двигаться дальше…

[Dr.Vad]

посмотрите ету ссылку: http://www.forums.rusmedserv.com/sho...d.php?t=141331