Затянувшаяся желтуха.

ludek · #1 24.04.2010, 12:18

Уважаемые доктора, прокомментируйте анализы. Что делать с желтухой ?Ребенку 5 недель. Грудное вскармливание. В роддоме на 6 день поставили желтуха. Под лампой сутки. При выписке сказали , что билирубин понизили. Желтуха новорожденных пройдет сама. В 4 недели педиатр послал на анализы. Биллируб общ-194,1 !!!! АЛТ-31,9 АСТ 49,4 В к линическом анализе: тромбоциты-38,!!!! тромбокрит-0,03 нейтрофили-13,1 эозинофилы-9,6 базофили 1,6 эозинофилы абс. кол-во1,5 моноциты абс кол-во 1,4 ,лимфоциты абс кол-во 10,2. Все остальное в норме. Грпуппа крови мамы 1 отриц. Ребенка 2 пол.. Делали иммуноглобулин. По группе крови титр 1:64.Разрешили кормить. У РЕБЕНКА В РОДДОМЕ НЕ БЫЛО АНТИТЕЛ ПО ГРУППЕ КРОВИ. ЖЕЛТУХУ ПОСТАВИЛИ ОБЫЧНУЮ рост при выписке 52 вес 3 200 за месяц вес 4,200

*ОльгаШа* · #2 24.04.2010, 15:18

Выложите фото или скан общего анализа крови, пожалуйста!

ludek · #3 24.04.2010, 15:41

гемоглобин 128.эритроциты 4.16. средний объем эритроцитов 89 .сред сод Нв в эритроците 345.показатель распределения эритроцитов по объему 14.6. гематокрит 37.1.тромбоциты 38!.средний объем тромбоцитов 6.7 показатель распределекния тромбоц по объему 11 тромбокрит 0.03.лейкоциты 15.4. нейрофилы 13.1. эозинофилы 9.6.базофилы 1.6.моноциты 9.2. лимфоциты 66.5 нейрофилы абс.к-во2.0.эозинофилы абс к-во 1.5.базофилы абс к-во 0.2.моноциты абс к-во 1.4.лимфоциты абс к-во 10.2 СОЭ-3. По УЗИ эхомерн фиксирован изгиба желчного пузыря.. Печень, структура однородная. поджел-однородная слезенка-визуализ затруднена из-за вздутия кишечника. Желч пузырь цилиндрич. +изгиб в ср.?? 30х8 просвет свободный не изменен. Ест нормально. Активен. Но последние 2 дня часто срыгивает, капризничает.

ludek · #4 24.04.2010, 20:29

Пожалуйста,уважаемые врачи.Прокомментируйте анализы!!!Нам срочно ложиться в больницу или само пройдет!!

*Gratis* · #5 24.04.2010, 20:37

Цитата:

Сообщение от ОльгаШа

Выложите фото или скан общего анализа крови, пожалуйста!

Пожалуста.

ludek · #6 25.04.2010, 07:41

Уважаемые врачи!!Я выложила анализы, как просила Ольга Владимировна! Очень волнует биллирубин!Класть в инфекционное отделение такого малыша.? С понедельника начинать таскать по врачам?Или этот биллирубин нормален для такой желтухи . Просто продолжать кормить и поить?!!!!/Биллирубин общ 194/. Пожалуйста, дайте ваши рекомендации.На теле желтуха видна только на груди и лице, белках. Педиатр СРОЧНО посылает в спец поликлинику в Чертаново, где спец на недоношенных с желтухой.

*Gratis* · #7 25.04.2010, 07:49

В инфекционное отделение класть малыша пока нет причин. Последний ан.на билирубин- какой давности? Есть ли возможность получить свежий ан на билирубин фракционно? Как ведет себя желтуха визуально? Имеет ли на Ваш взгляд тенденцию к нарастанию.

**Dr.Vad** · #8 25.04.2010, 07:57

Нужно повторить подчет тромбоцитов и при выявлении тромбоцитопении очно разбираться с ее причиной

ludek · #9 25.04.2010, 08:34

Цитата:

Сообщение от Gratis

В инфекционное отделение класть малыша пока нет причин. Последний ан.на билирубин- какой давности? Есть ли возможность получить свежий ан на билирубин фракционно? Как ведет себя желтуха визуально? Имеет ли на Ваш взгляд тенденцию к нарастанию.

Это анализ первый и последний после роддома. Сделан четыре дня назад.! Что такое анализ фракционно?К нарастанию?-Когда начинаем приглядываться и принюхиваться, кажется , что раньше не был таким желтым.Не были желтыми белки..Но вопрос спорный. Что сдать для подчета тромбоцитов? Что такое тромбоцитопения!!!!!???

*Gratis* · #10 25.04.2010, 08:49

Фракционно - это раздельно прямой и непрямой. Тромбоциты подсчитываю совместно в общем ан. крови, можно отдельно. Слово "пения" обозначает снижение кл-ва клеток. В вашем посте написано 38! - это 381, Вы наверно описались. поэтому просили у Вас скан анализа, и поэтом Вадим Валерьевич обратил внимание и написал про тромбоцитопению.

ludek · #11 25.04.2010, 09:03

Цитата:

Сообщение от Gratis

Фракционно - это раздельно прямой и непрямой. Тромбоциты подсчитываю совместно в общем ан. крови, можно отдельно. Слово "пения" обозначает снижение кл-ва клеток. В вашем посте написано 38! - это 381, Вы наверно описались. поэтому просили у Вас скан анализа, и поэтом Вадим Валерьевич обратил внимание и написал про тромбоцитопению.

Спасибо, что отвечаете. Уважаемый доктор! Именно 38 тромбоцитов.Фракционно попробуем сегодня. Скан постараюсь выложить, но просто не умею. Переписала все точно!!! А по нему можно определить тромбоцитопению. Еше раз спасибо за внимание

*Gratis* · #12 25.04.2010, 16:16

Сдать повторно, кровь на тромбоциты, обязательно!

ludek · #13 25.04.2010, 20:04

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad

Нужно повторить подчет тромбоцитов и при выявлении тромбоцитопении очно разбираться с ее причиной

Вадим Валерьевич, для подсчета обязательно кровь из вены или можно из пальца. В прошлый раз у малыша долго не могли попасть в вену. И как точно называется анализ, чтобы подсчитать тромбоциты? Спасибо за внимание к нам!

**Dr.Vad** · #14 25.04.2010, 22:32

"Подсчет числа тромбоцитов" - если делается автоподсчетом, как первый анализ, то среди обшего анализа крови из вены. Можно также в анализе крови из пальца...