#1
|
|||
|
|||
Срочная замена корональных сосудов! Надо ли?
Моей маме 63 года. Иммунная система совсем ослаблена. Очень частые простудные заболевания. 22 апреля была в Киеве в Институте Амосова с диагнозом с института сердечно сосудистой хирургии на руках. При просмотре профессором - было сообщено, что есть свободные места на операцию в июле и в мае. Мама хотела записаться на июль, на что профессор спросил:" А уверены ли вы в том, что доживете до июля?"
Помогите пожалуйста разобраться с этим вопросом. Можно ли обойтись без хирургического вмешательства, а только медикаментозное лечение.... Все таки операция не легкая..... вынесет ли ее организм такой стресс и вмешательство? Чуть ниже размещаю диагнос, он переведен с украинского языка. Сама я к медицине не имею никакого отношения, по этому не судите строго о моем переводе))))) Диагноз: ишемическая болезнь сердца, стабильная стенокардия напряжения 3 ФК. Кардиосклероз. Атеросклероз корональных артерий ( КВГ 19.04.10 стеноз ствола ЛКА до 60% в проксимальному сегменте ПМФГ ЛКА до 90% ПКА – 90-99%). Гипертоническая болезнь второй стадии вторая степень. Гипертрофия левого желудочка. СН1 – смешана дислепедемия. Дисцикуляторна гипертоническая и атеросклеротическая сосудистомозговая недостаточность второй степени. Полиастеоропороз. Распространенный остеохондроз позвоночника. Синдром цервикокардиология и цервікопрапіологія – синдром плечо-рука слева. Нарушение толерантности к глюкозе. Эрозийный гастрит. Рефлюкс езофагит. Проведенное лечение: бисопронол, поликард-ретарут, амлодепін, тромбонет, аторвастатин, нитроглицерин, омоз. Подальше рекомендуется: • Направление в институт ССХ для решения вопроса о проведении коронального шунтирования. • Наблюдение кардиолога по месту жительства. Контроль АО (целевой уровень меньше 130/80). Гастроэнтеролога, эндокринолога, невропатолога. • Диета с ограничением жиров животного происхождения, соли, углеводов. • Постоянный прием: o Бисопролол – 10 мл (конкор, бисопролеатиофарм, бисопрол) утром 1раз/добу. Контроль ЧСС и АО. o Амлодепин (стелок, стампо, амло) – 10 мл. 1раз/добу вечером. o Аторвастатин 20мл 1раз/день вечером после еды. o Клонтогрель 75 миллиграмм (тромбоцит) 1 раз/сутки в обед. o Поликард-ретард 40мл утро. • Контроль уровня холестерина, триглицеридов в крови через 3 месяца (целевой уровень холестерина меньше 4,5 м.моль на литр, триглицеридов меньше 1,7 м.моль на литр. • При болях при грудине прием нитропрепаратов (нитроглицерин, нитроспрей). |
#2
|
||||
|
||||
Если ориентироваться на описание КАГ, то операция нужна. Быстрота ее проведения зависит от самочувствия мамы. Если приступы стенокардии частые, лучше не тянуть с операцией. Если на фоне лечения состояние стабилизировалось, то операция все равно нужна, но можно немного подождать.
|
#3
|
|||
|
|||
записали маму на 17 мая на операцию, у меня есть видео файл с коронарографии, но я новичек и пока не нашла, как разместить этот файл.
|
#4
|
|||
|
|||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
это ссылка на коронографии, я с помощью этого сайта попыталась разместить видеофайл |
#5
|
||||
|
||||
На youtube например, закачайте. Сюда - ссылку.
Пока отвечала Вам, Вы и сами догадались. Только ссылка не работает, проверьте сами. |
#6
|
|||
|
|||
|
#7
|
||||
|
||||
Нет, по ссылке открывается просто главная страница, а не файл.
|
#8
|
|||
|
|||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
может это? потому что у меня открывается.... не знаю, что сделать |
#9
|
|||
|
|||
все, уже работает, я не там галочки поставила)))
|
#10
|
||||
|
||||
В мае лучше, чем в июле. Этот тот тот редкий случай, когда таблетками Не обойдешься.
__________________
Абугов Сергей Александрович. Российский Научный Центр Хирургии им. академика Б.В. Петровского. |
#11
|
|||
|
|||
Спасибо Вам большое, очень хотелось услышать совсем обратное мнение.... ну ничего не поделать...... хотя мама моя сказала, что уже настроена на операцию, потому что ночью плохо спит, ей кажется что кто-то постоянно давит ее (именно в районе сердца). Будем наедятся, что она окажется на много сильнее, чем мы можем думать..... и все будет благополучно))))))))
|
#12
|
||||
|
||||
Viktory77, полностью согласен с коллегами, операция необходима, но в Вашем случае на операцию нужно настроиться и провести дообследование.
К терапии я бы добавил гастропротективные препараты, все же ессть эррозивный гастрит. Вы говорите, что ночью она плохо спит, а Вы регулярно показываете её кардиологу? |
#13
|
|||
|
|||
спасибо, она все время показывается кардиологу, а по поводу гастропртотективные препараты - омез, ранитидин....
|
#14
|
||||
|
||||
|