Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 24.04.2010, 14:50
Viktory77 Viktory77 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.04.2010
Город: Одесса
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 6
Viktory77 *
Lightbulb Срочная замена корональных сосудов! Надо ли?

Моей маме 63 года. Иммунная система совсем ослаблена. Очень частые простудные заболевания. 22 апреля была в Киеве в Институте Амосова с диагнозом с института сердечно сосудистой хирургии на руках. При просмотре профессором - было сообщено, что есть свободные места на операцию в июле и в мае. Мама хотела записаться на июль, на что профессор спросил:" А уверены ли вы в том, что доживете до июля?"

Помогите пожалуйста разобраться с этим вопросом. Можно ли обойтись без хирургического вмешательства, а только медикаментозное лечение.... Все таки операция не легкая..... вынесет ли ее организм такой стресс и вмешательство?


Чуть ниже размещаю диагнос, он переведен с украинского языка. Сама я к медицине не имею никакого отношения, по этому не судите строго о моем переводе)))))



Диагноз: ишемическая болезнь сердца, стабильная стенокардия напряжения 3 ФК. Кардиосклероз. Атеросклероз корональных артерий ( КВГ 19.04.10 стеноз ствола ЛКА до 60% в проксимальному сегменте ПМФГ ЛКА до 90% ПКА – 90-99%). Гипертоническая болезнь второй стадии вторая степень. Гипертрофия левого желудочка. СН1 – смешана дислепедемия. Дисцикуляторна гипертоническая и атеросклеротическая сосудистомозговая недостаточность второй степени. Полиастеоропороз. Распространенный остеохондроз позвоночника. Синдром цервикокардиология и цервікопрапіологія – синдром плечо-рука слева. Нарушение толерантности к глюкозе. Эрозийный гастрит. Рефлюкс езофагит.
Проведенное лечение: бисопронол, поликард-ретарут, амлодепін, тромбонет, аторвастатин, нитроглицерин, омоз.
Подальше рекомендуется:
• Направление в институт ССХ для решения вопроса о проведении коронального шунтирования.
• Наблюдение кардиолога по месту жительства. Контроль АО (целевой уровень меньше 130/80). Гастроэнтеролога, эндокринолога, невропатолога.
• Диета с ограничением жиров животного происхождения, соли, углеводов.
• Постоянный прием:
o Бисопролол – 10 мл (конкор, бисопролеатиофарм, бисопрол) утром 1раз/добу. Контроль ЧСС и АО.
o Амлодепин (стелок, стампо, амло) – 10 мл. 1раз/добу вечером.
o Аторвастатин 20мл 1раз/день вечером после еды.
o Клонтогрель 75 миллиграмм (тромбоцит) 1 раз/сутки в обед.
o Поликард-ретард 40мл утро.
• Контроль уровня холестерина, триглицеридов в крови через 3 месяца (целевой уровень холестерина меньше 4,5 м.моль на литр, триглицеридов меньше 1,7 м.моль на литр.
• При болях при грудине прием нитропрепаратов (нитроглицерин, нитроспрей).
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.04.2010, 15:03
Аватар для audovichenko
audovichenko audovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,477
Поблагодарили 1,531 раз(а) за 1,497 сообщений
audovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если ориентироваться на описание КАГ, то операция нужна. Быстрота ее проведения зависит от самочувствия мамы. Если приступы стенокардии частые, лучше не тянуть с операцией. Если на фоне лечения состояние стабилизировалось, то операция все равно нужна, но можно немного подождать.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 24.04.2010, 15:10
Viktory77 Viktory77 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.04.2010
Город: Одесса
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 6
Viktory77 *
записали маму на 17 мая на операцию, у меня есть видео файл с коронарографии, но я новичек и пока не нашла, как разместить этот файл.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 24.04.2010, 15:24
Viktory77 Viktory77 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.04.2010
Город: Одесса
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 6
Viktory77 *
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


это ссылка на коронографии, я с помощью этого сайта попыталась разместить видеофайл
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 24.04.2010, 15:26
Аватар для audovichenko
audovichenko audovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,477
Поблагодарили 1,531 раз(а) за 1,497 сообщений
audovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На youtube например, закачайте. Сюда - ссылку.

Пока отвечала Вам, Вы и сами догадались. Только ссылка не работает, проверьте сами.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 24.04.2010, 15:39
Viktory77 Viktory77 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.04.2010
Город: Одесса
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 6
Viktory77 *
Цитата:
Сообщение от audovichenko Посмотреть сообщение
На youtube например, закачайте. Сюда - ссылку.

Пока отвечала Вам, Вы и сами догадались. Только ссылка не работает, проверьте сами.
Спасибо большое. Файл уже активен, он просто на проверке был.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 24.04.2010, 15:45
Аватар для audovichenko
audovichenko audovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,477
Поблагодарили 1,531 раз(а) за 1,497 сообщений
audovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет, по ссылке открывается просто главная страница, а не файл.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 24.04.2010, 15:54
Viktory77 Viktory77 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.04.2010
Город: Одесса
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 6
Viktory77 *
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
может это? потому что у меня открывается.... не знаю, что сделать
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 24.04.2010, 16:07
Viktory77 Viktory77 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.04.2010
Город: Одесса
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 6
Viktory77 *
все, уже работает, я не там галочки поставила)))
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 24.04.2010, 16:31
Аватар для Abugov
Abugov Abugov вне форума
Рентгенохирург
      
 
Регистрация: 20.02.2007
Город: Москва
Сообщений: 2,179
Поблагодарили 202 раз(а) за 197 сообщений
Записей в дневнике: 2
Abugov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAbugov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAbugov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAbugov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAbugov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAbugov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAbugov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAbugov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAbugov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAbugov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAbugov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В мае лучше, чем в июле. Этот тот тот редкий случай, когда таблетками Не обойдешься.

Комментарии к сообщению:
tourunov одобрил(а):
__________________
Абугов Сергей Александрович.
Российский Научный Центр Хирургии им. академика Б.В. Петровского.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 24.04.2010, 17:34
Viktory77 Viktory77 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.04.2010
Город: Одесса
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 6
Viktory77 *
Спасибо Вам большое, очень хотелось услышать совсем обратное мнение.... ну ничего не поделать...... хотя мама моя сказала, что уже настроена на операцию, потому что ночью плохо спит, ей кажется что кто-то постоянно давит ее (именно в районе сердца). Будем наедятся, что она окажется на много сильнее, чем мы можем думать..... и все будет благополучно))))))))
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 24.04.2010, 19:48
Аватар для glebcenter
glebcenter glebcenter вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.04.2010
Город: Москва
Сообщений: 92
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 20 раз(а) за 20 сообщений
glebcenter этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Viktory77, полностью согласен с коллегами, операция необходима, но в Вашем случае на операцию нужно настроиться и провести дообследование.
К терапии я бы добавил гастропротективные препараты, все же ессть эррозивный гастрит.
Вы говорите, что ночью она плохо спит, а Вы регулярно показываете её кардиологу?

Комментарии к сообщению:
audovichenko одобрил(а): гастропротекция нужна, это точно
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 24.04.2010, 19:57
Viktory77 Viktory77 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.04.2010
Город: Одесса
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 6
Viktory77 *
спасибо, она все время показывается кардиологу, а по поводу гастропртотективные препараты - омез, ранитидин....
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 24.04.2010, 20:46
Аватар для glebcenter
glebcenter glebcenter вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.04.2010
Город: Москва
Сообщений: 92
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 20 раз(а) за 20 сообщений
glebcenter этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Viktory77 Посмотреть сообщение
спасибо, она все время показывается кардиологу, а по поводу гастропртотективные препараты - омез, ранитидин....
Если принимает под наблюдением врача, то Вы все правильно делаете.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:54.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.