Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 10.02.2010, 02:30
MarinaBas MarinaBas вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.04.2008
Город: Москва
Сообщений: 470
Сказал(а) спасибо: 226
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
MarinaBas *
Вопросы о здоровье ребенка старше года

Доброй ночи. Мальчик 1.2 года. Болеет уже неделю поставили ларингит. Сейчас померила температуру в попе 36.2. что делать? это опасно? такая пониженная температура
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.02.2010, 02:36
anikaa anikaa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 7,017
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений
anikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Что еще беспокоит? самочувствие ребенка, активность? Жаропонижающие давали?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 10.02.2010, 02:37
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это нормальная температура для ребенка.

На всякий случай - нет ли вялости, сонливости?
В нос нафтизин (или аналоги) не капали?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.02.2010, 02:46
MarinaBas MarinaBas вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.04.2008
Город: Москва
Сообщений: 470
Сказал(а) спасибо: 226
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
MarinaBas *
ребенок сейчас спит. из лекарств- ингаляция перед сном минералкой , в 6-ть вечера давала фенистил, капли стоптуссина 6 капелек за день, и в 14дня делали ингаляцию пульмикора с физ раствором, и супракс в 16.00 5 мл. После пульмикора стал как то агрессивен и капризен. Вечером был активен, но его немного заносило в сторону идет идет потом повело чуток. Болеем уже 8-е сутки темература была вчера чуть выше 38. Аттетита нет в течении всей болезни, пьет не много, в среднем 300-400 мл жидкости в день. Ест за день 100 грамм йогурта, 50 творога и 50-т каши и все. Сегодня ночью выпил 350 грамм смеси молочной, а вчера отказывался. Сказали следить за темературой ночью вот и померила и результат 36.2 это же как 35. 2 в подмышке? Это может быть результатом что реенок вымотался из-за олезни, мало кушал, что мне сейчас надо делать?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 10.02.2010, 03:12
anikaa anikaa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 7,017
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений
anikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не думаю что есть повод беспокоиться. Укройте как следует и ладно.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 10.02.2010, 03:29
MarinaBas MarinaBas вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.04.2008
Город: Москва
Сообщений: 470
Сказал(а) спасибо: 226
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
MarinaBas *
Цитата:
Сообщение от anikaa Посмотреть сообщение
Не думаю что есть повод беспокоиться. Укройте как следует и ладно.
спасибо за ответ. а то я прямо испугалась.
а может это важно - нас ночью вырвало. я ему в 12-ть ночи во сне йогурт Агушу из бутылки дала а он сильно закашлился и его вырвало, потом еще кашлял долго успокоился и через час уже выпил молочную смесь. Не знаю причину но ночью во сне во время болезни у нас тягучие жидкости как йогурт вызывают периодически приступы кашля и иногда заканчивается рвотой. И еще если можно вопросик. Нам супракс назначили на 7-й день температуры, стоит ли нам его пить дальше (2раза уже пили на 7-е и на 8-е сутки болезни) если температура так упала?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 16.02.2010, 22:18
MarinaBas MarinaBas вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.04.2008
Город: Москва
Сообщений: 470
Сказал(а) спасибо: 226
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
MarinaBas *
Анализы или повод для госпитализации?

Добрый вечер.Очень прошу помочь советом. Ребенок 1.2 года.
В воскресенье утром стал жидкий стул, какал (за след сутки) более 12-ти раз, с обильным количеством слизи. в воскресенье вечером поднялась темпертура 12-ть часов держалась- 38.2 следующие 12-ть часов -37.3 потом нормализовалась. В понедельник ребенок плохо кушал, отпаивали его жидкостью, что бы избежать обезвоживания, дежурный врач прописал энтерофурил, смекту и бифидум. Ребенок в понедельник был менее активен по сравнению с нормальным состоянием, прикладывался поспать. Сегодня вторник, ребенок кушал хорошо, пил обильно, игрался, был бодр и активен , уснул даже со скандалом, ему еще хотелось побегать или посидеть на ручках, понос сохраняется до сих пор какает слизькой и 2 раза какашечками кашеобразно-комкообразными с примесью слизи. В понедельник в слизи были кровеные прожилки, врач охарактеризовал, как раздражение слизистой, сегодня их практически нет может 1-2 прожилочки совсем малюсеньких, надо присматриваться. Какал за сегодня около 8-9 раз, в основном помалу. Сам процесс каканья у ребенка дискомфорта не вызывает он останавливаеться тужиться (пукает0 и идет дальше без криков и слез. Живот врачи трогали - нормальный. мягкий. Но сегодня сдали анализы крови и мочи и кровка не очень, я не врач но лаборант сказала что плохая.
гемоглабин 125 г%
эритроциты 4.65 млн в 1 мм3
цветовой показатель 0.8
нт 37.4%

тромбоциты 342 тыс в 1 мм3
лейкоциты 14.5 тыс в 1 мм3
палочкоядерные 6 %в 1 мм3
сегментоядерные 55
эозонофилы 1
базофилы 0
лимфоциты 20
моноциты 18
плазм клетки --
соэ 36мм/ч
в моче
цвет св желтый
прозрачность полная
относит плотность 1007
рн 5
белок глюкоза кетонов тела реакц на кровь - все отриц
эпителий плоский не много
перехрдной -
почечный -
лейкоцииты 3-4-6 в п зр
эритроциты цилинндры -
слизь не много
соли -
бактерии ед в п зр

до этого ребенок с 3-го февраля болел сначала с 3и 4го температура 39.8 несбиваемая потом едленно снизилась а через пару дней как ребенок как бы выздоровел опять температура 38 - назначили супракс антибиотик так как был 8-й 9-й день болезни- снизил сразу. на 5-й день вроде совсем поправились - белал играл был весел а через 3 дня понос и температура.
с такими анализами и историей болезни можно ли нам сидеть дома очень не хочу в инфекционку ехать.
буду признаельна за ответ.
Врач наблюдающий за нами разрешил остаться а завтра сдать срочно анализ кала (капрологию) и анализ кала на дисбактериоз. и пить энтерофурил, бифидум и креон.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 16.02.2010, 22:44
anikaa anikaa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 7,017
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений
anikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужно сидеть дома, ничего из назначенного не надо.

Никакого "дисбактериоза", копрограмма-бессмысленна, можно сдать посев кала на кишечную группу, весьма вероятно там то-то и высеется. Но смысла большого не вижу, потому что никаких лечебных последствий от этого высева не последует- нетяжелые кишечные инфекции не лечат антибиотиками. Антибиотики только могут затянуть выздоровление.


Ничего страшного в анализе крови нет. Не дело лаборанта трактовать результаты, уж простите ..
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 16.02.2010, 22:53
MarinaBas MarinaBas вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.04.2008
Город: Москва
Сообщений: 470
Сказал(а) спасибо: 226
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
MarinaBas *
Спасибо большое за ответ, уже сдала сегодня утром анализ на кишечную группу , 3-7 дней готовится. Ждемс результатов.
А как серьезно показатели- лейкоциты 14.5 и соэ36 ?(Если ребенок уже 2-ю неделю болеет то одним то другим).
Скажите а анализ крови когда повторять надо для контроля за состоянием малыша?
А лекарства если не давать, то что делать - только поить обильно и кушать давать то что хочет?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 16.02.2010, 23:10
anikaa anikaa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 7,017
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений
anikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Возрастная норма лейкоцтиов- до 17-ти тысяч, так что ничего страшного. СОЭ-показатель неспецифический. Понятно-ребенок болеет, СОЭ ускоряется.

На будущее-не надо брать анализ крови до 5-х суток болезни, без особой необходимости.

Если ребенок через неделю примерно явно пойдет на поправку и симптомы уйдут-то не вижу причин для контроля. Хотите-выполните через месяц.
Если будет ухудшение-то при ухудшении анализ и сдадите...

Да, поить и кормить - чаще и меньшими порциями чем обычно. Рацион менять не обязательно - он же и так наверное не ест у Вас редьку с селедкой...
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 16.02.2010, 23:33
MarinaBas MarinaBas вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.04.2008
Город: Москва
Сообщений: 470
Сказал(а) спасибо: 226
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
MarinaBas *
огромное спасибо. буду поить и кормить в обычном режиме.конечно селедку не ест - яблочки любит.
на счет крови перепугалась так как сдавали анализ крови 4 февраля в самом начале болезни когда 40-к температура была и не сбивалась
гемоглабин 130 г%
эритроциты 4.84 млн в 1 мм3
цветовой показатель 0.81
нт 38.5%
тромбоциты 310 тыс в 1 мм3
лейкоциты 4.1 тыс в 1 мм3
палочкоядерные 6 %в 1 мм3
сегментоядерные 37
эозонофилы 2
базофилы 1
лимфоциты 43
моноциты 11
плазм клетки --
соэ 9мм/ч
разница колосальная в начале болезни и сейчас...лейкоциты скакнули с 4-х до 14.5
и мы в середине той недели дышали 1 раз пульмикортом из за отека горла, может ли это гормональное ср-во соэповысить, вроде как в интерпритации результатов если в инвитро смотреть написано что такое может быть или от 1 ингаляции вряд ли?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 17.02.2010, 01:53
anikaa anikaa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 7,017
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений
anikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет, маловероятно.

Поймите, анализ крови вполне укладывается в описываемую Вами картину кишечной инфекции. Вы описываете положительную динамику. Состояние ребенка нетяжелое.

Не любая бактериальная инфекция требует назначения антибиотиков. Не надо так часто сдавать анализы крови при банальных инфекциях у детей. Кроме нервотрепки и травмы ребенку-ничего хорошего.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 17.02.2010, 11:36
Наталья П. Наталья П. вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 16.11.2004
Город: нет
Сообщений: 13,066
Поблагодарили 1,101 раз(а) за 845 сообщений
Наталья П. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеНаталья П. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеНаталья П. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеНаталья П. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеНаталья П. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеНаталья П. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеНаталья П. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеНаталья П. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеНаталья П. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеНаталья П. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеНаталья П. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Марина, не плодите темы. Пишите далее в этой, иначе за многочисленный дубляж тем можете получить бан.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 17.02.2010, 15:21
MarinaBas MarinaBas вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.04.2008
Город: Москва
Сообщений: 470
Сказал(а) спасибо: 226
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
MarinaBas *
Цитата:
Сообщение от Наталья П. Посмотреть сообщение
Марина, не плодите темы. Пишите далее в этой, иначе за многочисленный дубляж тем можете получить бан.
извините пожалуйста если нарушила правила, но но мне кажется что раз новая проблема, новая инфекция, новая тема. Ларингит и понос это же разные диагнозы поэтому подумала что надо писать в новой теме еще раз прошу прощения?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:15.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.