Эффективность Рибоксина при длительном применении

[alex_md]

Уважаемый ЕТ, к сожалению режим терапии, который был выбран вашим терапевтом сложно назвать стандартным для данного вида патологии. Мой совет - получить второе мнение. Лечить такого пациента по интернету нельзя. Скажу только одно. При отсутствии противопоказаний вашему родственнику обязательно должен быть назначен препарат из группы ACE. (каптоприл или эналаприл).

[E.T.]

Сообщение от alex_md

Уважаемый ЕТ, к сожалению режим терапии, который был выбран вашим терапевтом сложно назвать стандартным для данного вида патологии. Мой совет - получить второе мнение. Лечить такого пациента по интернету нельзя. Скажу только одно. При отсутствии противопоказаний вашему родственнику обязательно должен быть назначен препарат из группы ACE. (каптоприл или эналаприл).

Большое спасибо за ответы всем откликнувшимся. Конечно, без второго мнения "там, на месте" не обойтись.
Но хотелось бы ещё задать такой вопрос: нет ли в описанной мною применяемой сейчас схеме лечения взаимоисключающих препаратов? То есть сомнения правильности назначенного лечения вызывает схема этого лечения или же сами применяемые препараты?

[Light]

Сомнение вызывает прежде всего "схема": взаимодействия некоторых препаратов могут дать нежелательные эффекты. А также отстутствие в этой "схеме" препаратов, обычно применяемых при недостаточности кровообращения.
К сожалению, назначить лечение без осмотра больной (через Инет) не реально.

[Rodionov]

Я вот что-то так и не понял, мерцательная аритмия приступообразная (пароксизмальная) или постоянная?? Если пароксизмальная - зачем дигоксин (при отсутствии ингибиторов АПФ и бета-блокаторов), если постоянная - зачем новокаинамин (в таблетках, надо понимать)?
При пароксизмальной мерцательной аритмии и СН предпочтение, наверное, стоит отдать амиодарону (кордарону).
Словом, много тут несостыковочек выходит. Не говоря уж о рибоксине и АТФ (последний, кстати, в мышцу вводить бессмысленно, а в вену опасно).
В общем, для пациентки путь лежит "в район". Воронежсткая область - не Крайний Север, дороги как я понимаю, имеются. Если у них есть связь с Вами в США, то и возможность доехать за консультацией, наверное, будет. Иначе нельзя.

[GOREC]

Воронеж - это все-таки не "Тьмутаракань", даже свой крупный медуниверситет имеется. Для начала можно обследовать в областной больнице. Лечение очень плохое, с любой точки зрения. Полностью согласен с д-ром Родионовым: сочетание новокаинамида и дигоксина должно иметь очень серьезные основание, в данном случае их просто нет. Не назначены ИАПФ, зачем-то назначен фуросемид, если состояние настолько плохо, тогда где калийсберегающие диуретики и гипотиазид. Вопросов возникает. Я немного знаю, что творится в районных больницах, чаще назначают по принципу: слышал, что можно при данной патологии - вот и назначил.
Везите в крупный центр, где и обследование смогут провести и лечение назначат.

[GOREC]

Прошу прощения, если позаимствовал чей-то аватар, найдем свой.

[Valeriy]

Сообщение от GOREC

Я немного знаю, что творится в районных больницах, чаще назначают по принципу: слышал, что можно при данной патологии - вот и назначил.
Везите в крупный центр, где и обследование смогут провести и лечение назначат.

Подлинная цитата - выписка из областного кардиодиспансера. Рекомендации. "2 раза в год курсы сосудистой и кардиометаболической терапии." Видимо, частный случай.

[GOREC]

В точку....