Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 07.10.2017, 05:56
galina781 galina781 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.10.2017
Город: Мытищи
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 1
galina781 *
Exclamation Острая ревматическая лихорадка(?)Реактивный артрит.

Ребенку 9 лет, вес 55 кг, рост 145 см. 3 недели назад перенес вирус коксаки. Сейчас пластинчатое шелушение ступней, фронтит. Получал терапию вирусной инфекции без а/б. По ЭКГ - резкое нарушение реполяризации. 18.09.17 вышел в школу, состояние ухудшилось - появились отеки нижних конечностей, боли в груди, повышенная утомляемость. При осмотре - приглушенность тонов сердца. Нежный систолический шум над верхушкой сердца. ЧСС лежа - 80, стоя 106. Пастозность голеней. Пастозное шелушение кожи ступней. Наследственность отягощена по ревматизму. У матери ВПС ДМПП, ПМК, ПТК. У бабушки ревматический порок сердца. Назначено лечение: флемоксин-салютаб 500мгх2р в день - 7 дней, линекс 1кх3р - 14 дней, супрастин 1/2тх2р - 10 дней. Подскажите как помочь ребенку?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 07.10.2017, 15:42
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ-кардиолог
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 27,026
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,736 раз(а) за 10,846 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В чем проявлялась инфекция вируса Коксаки? Чем доказано, что это вирус Коксаки? Какую терапию вирусной инфекции он получал?
ЭКГ - нужно фото или скан 12 волнистых линий.
УЗИ сердца?
Гемоглобин, ферритин?
Анализ мочи?
Ревматическая лихорадка - инфекционное заболевание, вызываемое стрептококком. По наследству не передается, к вирусу Коксаки отношения не имеет.
От чего назначен антибиотик?
В названии темы упомянут артрит, в самом тексте про это ни слова.
Раз уж про ревматическую лихорадку заговорили: ангины у ребенка в недавнем прошлом были?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 07.10.2017, 17:45
galina781 galina781 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.10.2017
Город: Мытищи
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 1
galina781 *
10 сентября была температура 39,5 три раза за сутки, 6 часов между приемом нурафена не выдерживалось, давала парацитамол. Болело горло. На 3 день появились водянистые пузырьки на теле и на пятках, пятки сильно чесались. Проводилась противовирусная терапия арбидолом, лоратадин, мирамистимом брызгали горло. Артрит - поставлен диагноз врачом. Ангина была в июле, пролечен цефтриаксоном внутримышечно. Сейчас горло опять красное, поэтому врач назначил антибиотик и гексорал. Сделали только ЭКГ, его вышлю. Назначили биохимия и ЭХО на слеующей неделе. Чем лечить стрептокковую инфекцию?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 07.10.2017, 22:43
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ-кардиолог
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 27,026
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,736 раз(а) за 10,846 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
В чем проявлялась инфекция вируса Коксаки? Чем доказано, что это вирус Коксаки? Какую терапию вирусной инфекции он получал?
ЭКГ - нужно фото или скан 12 волнистых линий.
УЗИ сердца?
Гемоглобин, ферритин?
Анализ мочи?

Ревматическая лихорадка - инфекционное заболевание, вызываемое стрептококком. По наследству не передается, к вирусу Коксаки отношения не имеет.
От чего назначен антибиотик?
В названии темы упомянут артрит, в самом тексте про это ни слова.
Раз уж про ревматическую лихорадку заговорили: ангины у ребенка в недавнем прошлом были?
Жду ответы на свои вопросы.
Арбидол, лоратадин и мирамистин - не являются противовирусным лечением.
Пузырьки и зуд не означают вирус Коксаки.
Чем лечить стрептококк скажу только когда он будет выявлен.

У Вас пока какие-то свои мысли, отвлеченные от реальности. Обследуйте, пожалуйста, ребенка. Отеки ног не хорошо и не обязательно это симптом сердечной болезни, а скорее почечной.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:58.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.