Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Кардиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=13)
-   -   Острая ревматическая лихорадка(?)Реактивный артрит. (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=412718)

galina781 07.10.2017 05:56

Острая ревматическая лихорадка(?)Реактивный артрит.
 
Ребенку 9 лет, вес 55 кг, рост 145 см. 3 недели назад перенес вирус коксаки. Сейчас пластинчатое шелушение ступней, фронтит. Получал терапию вирусной инфекции без а/б. По ЭКГ - резкое нарушение реполяризации. 18.09.17 вышел в школу, состояние ухудшилось - появились отеки нижних конечностей, боли в груди, повышенная утомляемость. При осмотре - приглушенность тонов сердца. Нежный систолический шум над верхушкой сердца. ЧСС лежа - 80, стоя 106. Пастозность голеней. Пастозное шелушение кожи ступней. Наследственность отягощена по ревматизму. У матери ВПС ДМПП, ПМК, ПТК. У бабушки ревматический порок сердца. Назначено лечение: флемоксин-салютаб 500мгх2р в день - 7 дней, линекс 1кх3р - 14 дней, супрастин 1/2тх2р - 10 дней. Подскажите как помочь ребенку?

Korzun 07.10.2017 15:42

В чем проявлялась инфекция вируса Коксаки? Чем доказано, что это вирус Коксаки? Какую терапию вирусной инфекции он получал?
ЭКГ - нужно фото или скан 12 волнистых линий.
УЗИ сердца?
Гемоглобин, ферритин?
Анализ мочи?
Ревматическая лихорадка - инфекционное заболевание, вызываемое стрептококком. По наследству не передается, к вирусу Коксаки отношения не имеет.
От чего назначен антибиотик?
В названии темы упомянут артрит, в самом тексте про это ни слова.
Раз уж про ревматическую лихорадку заговорили: ангины у ребенка в недавнем прошлом были?

galina781 07.10.2017 17:45

10 сентября была температура 39,5 три раза за сутки, 6 часов между приемом нурафена не выдерживалось, давала парацитамол. Болело горло. На 3 день появились водянистые пузырьки на теле и на пятках, пятки сильно чесались. Проводилась противовирусная терапия арбидолом, лоратадин, мирамистимом брызгали горло. Артрит - поставлен диагноз врачом. Ангина была в июле, пролечен цефтриаксоном внутримышечно. Сейчас горло опять красное, поэтому врач назначил антибиотик и гексорал. Сделали только ЭКГ, его вышлю. Назначили биохимия и ЭХО на слеующей неделе. Чем лечить стрептокковую инфекцию?

Korzun 07.10.2017 22:43

Цитата:

Сообщение от Korzun (Сообщение 2602967)
В чем проявлялась инфекция вируса Коксаки? Чем доказано, что это вирус Коксаки? Какую терапию вирусной инфекции он получал?
ЭКГ - нужно фото или скан 12 волнистых линий.
УЗИ сердца?
Гемоглобин, ферритин?
Анализ мочи?

Ревматическая лихорадка - инфекционное заболевание, вызываемое стрептококком. По наследству не передается, к вирусу Коксаки отношения не имеет.
От чего назначен антибиотик?
В названии темы упомянут артрит, в самом тексте про это ни слова.
Раз уж про ревматическую лихорадку заговорили: ангины у ребенка в недавнем прошлом были?

Жду ответы на свои вопросы.
Арбидол, лоратадин и мирамистин - не являются противовирусным лечением.
Пузырьки и зуд не означают вирус Коксаки.
Чем лечить стрептококк скажу только когда он будет выявлен.

У Вас пока какие-то свои мысли, отвлеченные от реальности. Обследуйте, пожалуйста, ребенка. Отеки ног не хорошо и не обязательно это симптом сердечной болезни, а скорее почечной.


Часовой пояс GMT +3, время: 09:38.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.