Уважаемый Александр, Уважаемый Константин,
Что касается ПЭТ в США, то он некоторое время назад перестал быть исключительно иследовательским инструментом в онкологии и стал важным диагностическим инструментом. В настоящее время Центром for Medicare and Medicate Services ПЭТ утвержден как диагностический интрумент для обследования пациентов с раком легкого, щитовидной железы, лимфомами, раком кишечника, меланомой, раком груди, опухолями головы и шеи (за иключением опухолей центральной нервной системы), раком пищевода. Как Вы понимаете, именно потому, что было показано, что результаты ПЭТ значительно влияют на тактику лечения. Видимо в Вашем госпитале нет онкологического центра, поэтому администрации не представляется актуальным приобретение ПЭТ камеры.
Что касается лимфом, то в нашем госпитале Gallium тоже архаика. Не было исследования более нелюбимого ядерными медиками, чем этот скен. По мере увеличения доступности ПЭТ камер, эта методика скорее всего отомрет, хотя я встречала единичные сообщения о большей чувствительности Ga для вялотекущих лимфом.
Что касается литературы, то поскольку ПЭТ в настоящее время - наиболее бурно развивающееся направление ядерной медицины, то она очень быстро устаревает.
Вывод о том, что "PET-CT не дает значительных преимуществ перед обычным сравнением изображений, полученных двумя методами отдельно друг от друга (то есть ПЭТ-КТ, сделаный на гибрид-камере или ПЭТ и КТ, полученных на разных камерах, а затем анализируемых одновременно, side by side), был сделан более двух лет назад. Сейчас же ни у кого не вызывает сомнений, что чувствительноть и специфичность PET-CT значительно выше, и вновь открывающиеся центры крайне редко приобретают просто ПЭТ камеры.
|
22.02.2004, 18:33
Древовидный вид