#1
|
|||
|
|||
Susp. Ðàê ñóáêàðäèàëûþãî îòäåëà æåëóäêà ñ ïåðåõîäîì íà ïèùåâîä
Äîáðûé äåíü!
Ìóæ÷èíà, 68 ëåò, ðîñò 175 ñì, âåñ - ÿâíî èçáûòî÷íûé, íî òî÷íûõ öèôð íå çíàåò, ïåíñèîíåð. Ìîÿ äÿäÿ, êîìïüþòåðîì â ñèëó âîçðàñòà, íå âëàäååò, ïîýòîìó ïèøó ÿ. Ïðè íåîáõîäèìîñòè ÿ ìîãó çàäàòü åìó âñå âîïðîñû è íàïèñàòü îòâåòû íà ôîðóìå.  ñåðåäèíå èþëÿ âîçíèêëè ïðîáëåìû ñ ãëîòàíèåì è ïðîõîæäåíèåì åäû. Ñíà÷àëà òâåðäîé, ïîòîì è æèäêîé, âêëþ÷àÿ âîäó.  ïîëèêëèíèêå ïðîøåë êàêîå-òî îáñëåäîâàíèå, íî äèàãíîç òàê è íå ïîñòàâèëè. Ñ åãî ñëîâ: ïðè ðåíòãåíå áàðèé íå ïðîøåë êàê íàäî. ÝÃÄÑ òîæå íå ñìîãëè ñäåëàòü - íå ñìîãëè ïðîòîëêíóòü òðóáêó. Ïîñëå ýòèõ ïðîöåäóð ïðîáëåìà ñ ãëîòàíèåì ïðîøëà è îáñëåäîâàíèå óæå íå ïðîäîëæàëè. Êîãäà â ñåðåäèíå ñåíòÿáðÿ ïðîáëåìû ñ ãëîòàíèåì îïÿòü âîçíèêëè, îáðàòèëñÿ ê âðà÷ó è åìó áûëà ïðåäëîæåíà ãîñïèòàëèçàöèÿ. Âûïèñêà èç áîëüíèöû â ïðèêðåïëåííîì ôàéëå. Ïîíèìàþ, ÷òî ðåçóëüòàòîâ ïîñëåäíåé áèîïñèè íåò (âðîäå áû îáåùàëè îòäàòü â êîíöå ýòîé - íà÷àëå ñëåäóþùåé íåäåëè), ïîýòîìó âîçìîæíî, èíôîðìàöèè íåäîñàòî÷íî. ß äîïîëíþ èíôîðìàöèþ, êàê òîëüêî ðåçóëüòàòû áèîïñèè áóäóò íà ðóêàõ. Ïðè êîíñóëüòàöèè îíêîëîãîì áûëî ïðåäëîæåíî íà âûáîð 3 ìåòîäà ëå÷åíèÿ: îïåðàöèÿ - áûë îáúÿñíåí ðèñê äëèòåëüíîé îïåðàöèè (5-6 ÷àñîâ), âêëþ÷àÿ âîçìîæíîñòü ëåòàëüíîãî èñõîäà; õèìèîòåðàïèÿ; ëó÷åâàÿ òåðàïèÿ. Äîïîëíèòåëüíûõ ðàçúÿñíåíèé ïî àëüòåðíàòèâàì îïåðàöèè íå áûëî. Íà âîïðîñ: à ÷òî ëó÷øå â êîíêðåòíîì ñëó÷àå áûë äàí óêëîí÷èâûé îòâåò, ÷òî âûáèðàòü äîëæåí ñàì ïàöèåíò. Âîïðîñû: 1. Íàñêîëüêî ìîæíî ñ÷èòàòü äèàãíîç óñòàíîâëåííûì? Èëè íóæíû äîïîëíèòåëüíûå àíàëèçû è\èëè èññëåäîâàíèÿ? 2. Ìîæíî ëè ïîêà çàíÿòü âûæèäàòåëüíóþ òàêòèêó è íè÷åãî íå äåëàòü? 3. Íàñêîëüêî ïîêàçàíà îïåðàöèÿ â äàííîì ñëó÷àå? Èëè âàðèàíòû õèìèîòåðàïèè èëè ëó÷åâîé â äàííîì ñëó÷àå áóäóò îïòèìàëüíû? 4. Ìîæåò ëè êòî-òî èç âðà÷åé ÐÌÑ ïðîêîíñóëüòèðîâàòü î÷íî ïîñëå ïîëó÷åíèÿ ðåçóëüòàòîâ ïîñëåäíåé áèîïñèè? 5. Ïîáî÷íûé âîïðîñ: íàñêîëüêî îïòèìàëüíà òåðàïèÿ ïî ïðîáëåìàì äàâëåíèÿ è ñåðäöà? Âûïèñêà ïðèêðåïëåíà â âèäå ôàéëà MS Word. |