#1
|
||||
|
||||
Гибридик
Сделали пару недель назад забавный гибрид. Больной 34-х лет, ранее оперированный на восходящей аорте (кондуит). Аневризма захватывает горизонтальный отдел, что исключает обычное стентирование:[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Установили катетер в восходящую аорту, далее, после вскрытия просвета, выловили катетер, заменили на проводник, по проводнику вывели стент в рану: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Частично открыли стент в многобраншевом протезе и фиксировали его 4-мя стежками: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Потом, затянули всю конструкцию в нисходящий отдел и дораскрыли стент. Затем, хирурги (Белов и Чарчян) шунтировали ветви и выполнили проксимальный анастомоз. КТ выложу в понедельник. Ранний послеоперационный период проходил гладко, на следующее утро больной был экстубирован. Однако, на 10-тые сутки внезапно, после кратковременного приступа болей, наступила параплегия. Больному был установлен спинномозговой дренаж, эвакуировано до 60-ти мл СМЖ, до нормализации давления. Движения в нижних конечностях восстановились через час.
__________________
Абугов Сергей Александрович. Российский Научный Центр Хирургии им. академика Б.В. Петровского. |