Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 08.01.2010, 11:56
Sas33 Sas33 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.06.2009
Город: vol
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 3
Sas33 *
Внутричерепная гипертензия после сотрясения

Здравсвуйте! Подскаэите пожалуйста что такое может быть с ребенком?
Ей 1.5 года. в 10 месяцев делали узи мозга
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Выраженная дилатация БЖ, асимметрия БЖ (левый > правого). Дилатация большой цистерный (динамика -) гипоплазия мозжечка.
27 декабря в два часа дня ни с того, ни с сего ее вырвало. Рвота продолжалась и вечером и на следующий день утром. Больше ничего не было (ни температуры, ни поноса). Далее 31 декабря с утра еще раз была однократная рвота. 1 января в 18.00 она у нас упала (стояла, не удержалась и упала на бок). стукнулась головой, но на наш взгляд не сильно - упала по тихоньку и на мягкий ковер. Но после этого поплакала чуть и сразу заснула (не вовремя). В 22.00 ее вырвало. На следующий день с утра еще немного вырвало. Все это сопровождалось слабостью. Родничок при приступах выбухает. Ездили в травмпункт, на рентгене все нормально. Вызывали невролога, проверила зрачки постукала молоточком сказала что это внутричерепная гипертензия обострилась после сотрясения... Прописала диакарб, аспаркам, энцефабол, нейромультивит и уколы магнезии. Все последующие дни состояние меняется с утра бодрая, днем спит и бывает рвота, вечером чаще всего бодрая...
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 08.01.2010, 12:27
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если сохраняется рвота и у невролога было обоснованное подозрение о внутричерепной гипертензии, то ребенка нужно срочно госпитализировать и делать томограмму головного мозга для исключения процессов, угрожающих жизни.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 08.01.2010, 12:42
Sas33 Sas33 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.06.2009
Город: vol
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 3
Sas33 *
Так то рвота последние 3 дня 1-2 раза в день в дневные часы (может быть связано с уколом магнезии?) А еще могут быть какие нибудь варианты помимо вчд? Рвота не может быть вызвана переменой погоды?
Мы щас находимся под каждодневным наблюдением невролога, она сказала сделать узи...
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 08.01.2010, 13:48
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не "помимо ВЧД". ВЧД - это не заболевание, если оно повышено, то в мозге что-то очень сильно нарушилось. Например, оно повышается при менингитах и опухолях мозга. Никакие УЗИ тут не помогут, это приблизительный метод. Тактика только та, что описана выше, плюс для возможного уточнения состояния ВЧД нужен осмотр глазного дна окулистом. Это нужно сделать сегодня (окулист плюс невролог, при возможности - томограмма).
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 08.01.2010, 15:40
Sas33 Sas33 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.06.2009
Город: vol
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 3
Sas33 *
обзвонили все больницы, ближайшая запись к окулисту только завтра...
Невролог назначила еще 2 магнезии. Что вы можете посоветовать предпринимать дома? Какие лучше условия для нее сейчас? (именно в домашних условиях).
Кстати невролог сделала заключение основываясь только на рвоте и сотрясении. Этого достаточно?
Зрачки и рефлексы в норме.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 08.01.2010, 15:48
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ничего не принимать. Если сохраняется рвота - в больницу. Дежурные специалисты есть круглосуточно, и окулисты в т.ч.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 08.01.2010, 15:53
Sas33 Sas33 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.06.2009
Город: vol
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 3
Sas33 *
сегодня пока не рвало (тьфу тьфу тьфу)... Если начнется, поедем в больницу. Спасибо вам за консультацию.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:49.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.