|
#1
01.06.2015, 02:11
|
|||
|
|||
|
Верно ли выбрано лечение врачом-гастроэнтерологом?
Здравствуйте! Очень нужна консультация, чтобы понимать, стоит ли искать другого врача.
Ребенку 2г 1мес, вес 13300г, рост 88-90см. Обратились в начале апреля к врачу-гастроэнтерологу с жалобами на запах изо рта и небольшое высыпание около рта. После осмотра под вопросом поставлена ДЖВП, глистно-паразитарная инвазия, транзиторная аллергическая реакция. Назначена капрограмма, узи органов брюшной полости, гипоаллергенная диета с минимумом продуктов и лекарственные препараты: зостерин (1/4 0,5г пакетика на ночь 5 дней и 5дн через день), затем креон 10000 по 1/2 капсулы 3раза в день 10 дней и потом энтерол по 1/2 капсулы 5дней. На зостерине высыпания обострились, на креоне чуть улучшилось состояние, на энтероле в последний день приема лицо чистое. Запах изо рта при этом сохранился, но немного слабее. Второй прием. Прописано: повторить энтерол и потом примадофилус 3 недели. Второй раз энтерол не оказал такого действия, на примадофилусе появились запоры и разжиженный стул. Запах изо рта иногда отсутствует, высыпания по подбородку, но не сильные, кожа на лице сухая, на подбородке и переносице шелушится. УЗИ: атонический желчный пузырь, остальное в норме. Капрограмма: консистенция - мягкий, форма - неоформленный, слизь - отсутствует, жирные кислоты - 1-2, мыла - 2, клетчатка перевариваемая - 2, крахмал внутриклет - 2, крахмал внеклеточн - 2, йодофильная флора - 1-2, простейшие и яйца гельминтов не обнаружено, дрожжевые грибы -1. Третий прием: диета без изменений, после примадофилуса энтеросгель (из-за реакции на зостерин) Вопрос: насколько верно назначено лечение? Не должна ли измениться диета по результатам узи? Врач говорит о большой продолжительности диеты от полугода до года, насколько это необходимо, если результат лечения проявится раньше? 
|
|
#2
01.06.2015, 09:15
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте!
Запах изо рта может быть как индивидуальной особенностью ребенка ( чаще всего это так), так и по причине аденоидов например. Лор ребенка не осматривал? прочтите [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] По поводу сыпи к дерматологу обращались? выложите фото пожалуйста. Честно сказать, я совсем не увидела повода к консультации гастроэнтеролога. От всех назначений и диагнозов волосы дыбом.
|
|
#3
01.06.2015, 11:24
|
|||
|
|||
|
Добрый день!
С запахом изо рта обратились именно потому, что раньше такого не было, сильный и неприятный, как у человека с проблемами с пищеварением. к лору ходили, все в норме. Фото высыпаний, к сожалению, не могу выложить, так как сейчас их практически нет. А проявились они в начале с запахом изо рта в уголке губ красными прыщиками. К дерматологу не ходили. А как быть с атоническим желчным пузырем? Какие-то действия на этот счет должны быть?
|
|
#4
01.06.2015, 12:09
|
||||
|
||||
|
Никакие.
Живите спокойно и не ищите проблем. Вы не описываете гасроэнтерологических проблем. Сыпь-не результат глистных инвазий и проблем с жкт.
|
|
#6
01.06.2015, 13:11
|
||||
|
||||
|
То,что лицо ''очистилось'' после лекарств обычное совпадение,не иначе.
В рот.полости никаких пузырьков не было? Сыпь была лишь на коже? Слизистая губ, ротовой полости была чистая? Никакая диета не нужна, ровно как и имитация лечения не пойми чего. Вы когда либо отмечали у ребёнка пищев.аллергию?
|
|
#7
01.06.2015, 13:52
|
|||
|
|||
|
На верхней губе кожа немного сухая и огрубевшая, ребенок периодически трогает это место.
никаких аллергических реакций не наблюдалось на еду, только на тыкву в начале введения прикорма слегка краснели щеки, делала перерыв в ее введении в рацион, потом таких реакций не наблюдалось. Сейчас тыкву совсем не ест - не любит. Пузырьков в ротовой полости не наблюдала. Высыпания были только около рта, потом на подбородке.
|
|
|
|
#9
01.06.2015, 14:08
|
||||
|
||||
|
Вы меня больше не пугайте рассказами гастроэнтеролога, не ходите к такому доктору.
Краснота ануса никак не связана с плохой работой кишечника, это из серии бабушки на лавочках говорят. Запоров не бывает? Касательно сыпи, погуглите фото с периоральным дерматитом, не было похоже? Губы можно смазать гигиенической губной помадой.
|
|
#10
01.06.2015, 14:32
|
|||
|
|||
|
До лечения запоров не было, стул был регулярный, оформленный, иногда дважды в день.
Фотографии периорального дерматита посмотрела, такого сильного высыпания не было, было что-то похожее на это [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#11
02.06.2015, 18:38
|
|||
|
|||
|
До лечения запоров не было, стул был регулярный, оформленный, иногда дважды в день.
Фотографии периорального дерматита посмотрела, такого сильного высыпания не было, было что-то похожее на это [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
Комбинированный вид
