Атеросклиротические бляшки

[xfoxit]

Мужчина, 44 года, вес 72 кг, рост 176.
Стаж курения 24 года (5-7 сигарет в день). Последние 2 месяца не курю.

Была месяц назад операция справа по удалению образования 8х5х5 см -- правосторонняя адреналэктомия с опухолью и лимфаденэктомия паранефральной клетчатки. Диагноз под вопросом: параганглиобластома. Цитологическое заключение пока не получено, а гистология не дала ответа.
Наблюдение у гастроэнтеролога по поводу камней в желчном пузыре (наблюдение уже 3 года). Динамики увеличения и изменения не наблюдается.
Наблюдение у уролога по поводу хронического простатита, был аксалат 5 мм (вышел естественным путем).

Пришел от эндокринолога к неврологу с жалобами:
астения, головокружение, общая слабость.

Врач диагноз не поставил, но назначил прием роксера 5 мг 1 р/д после еды.
Также рекомендовано применять тромбоасс ежедневно 1 р/д вечером.

Прошу проконсультировать по результатм УЗИ и назначению.

Вложение 63848

Вложение 63849

[audovichenko]

А холестерин какой? Тромбоасс не нужен в любом случае.

[xfoxit]

Сообщение от audovichenko

А холестерин какой?

Не назначали.
Есть только рез-ты за 08-2011: холестерин 5,37 ммоль/л. Еще у меня повышен билирубин последние 3 года (если это важно).
У меня есть продольное плоскостопие, боли в щиколотке, коленях (сейчас идет обострение).
Если подскажите какие анализы мне надо сдать, я их сделаю. Какие-то анализы уже есть, т.к. назначал эндокринолог.

[xfoxit]

Сообщение от audovichenko

А холестерин какой?

Получил рез-ты по холестерину:
липопротеины низкой плотности - 4,53 мМоль/л
Холестерин общий - 5,75 мМоль/л
липопротеиды высокой плотности - 1,36 мМоль/л

[Yariko]

На данный момент показаны, отказ от курения, диета и физическая активность, если в течение нескольких месяцев модификации образа жизни не достигните ЛПНП менее 3 ммоль/л, есть смысл обсуждать другие опции, например, назначение статинов. На данный момент интересует АД и уровень ТТГ. Если ТТГ не смотрели, нужно сделать

[xfoxit]

1. Не курю 2 месяца.
2. Диета соблюдается 4 года по рекомендации гастроэнтеролога (соль умеренно).
3. Контроль давления осущ-ся с апреля. Давление не превышает 125 и не опускается ниже 66. Замеры утром и вечером. Рез-ты замеров давления утром за последние 10 дней: 120/82, 118/78, 119/75, 120/87, 112/76, 113/76, 121/73, 113/66, 108/67, 116/79.
4. ТТГ рез-ты на 27.03.14
ТТГ (тиреотропин) 2.9654мМЕ/мл
Т4 свободный 15.53 пмоль/л.
5. Физическая активность: после операции начал делать простые упражнения, прогулки 3 км через день.
6. Поставлен диагноз удаленной опухоли: лейомиосаркома 1 степени.
Достаточно предоставил информации?

[Yariko]

достаточно, рекомендации прежние, модификация образа жизни в течение нескольких месяцев, если не будет достигнуто ЛПНП менее 3 ммоль/л, можно рассматривать статины

[xfoxit]

Сообщение от Khomitskaya

достаточно, рекомендации прежние, модификация образа жизни в течение нескольких месяцев, если не будет достигнуто ЛПНП менее 3 ммоль/л, можно рассматривать статины

Добрый день. Посмотрите результаты анализов. Требуется ли какая-то корректировка.

[Yariko]

статины на данный момент не показаны. Рекомендации прежние: отказ от курения, диета и физическая активность.