|
#1
12.09.2005, 13:43
|
|||
|
|||
|
Aplastiteskaja anemija
Izvenitje, cto latinskimi bukvami, mne tak legce.
Mne postavili diagnoz aplasticeskaja anemija v 2003 godu. Lecusj v Rige. Terapija takova  ila vitamini i kokteili mineralnih vescestv dla sportsmenov. Doktor skazala, cto poka prednizolon pitj nebudjem. Kakoje to vremja bilo "normalno" PLT - 90 - 114, no mesjac nazad PLT upalo do 63, a sejcas 59. Padenije trombocitov bilo postepennoje. Leikociti i eritrocoti toze zanizeni. Doktor vsjo ravno ne rekomendujet pitj prednizolon. Ceicas pju ribij zir, C vit. 1 mg v denj. Segodnja kupila sok Noni. Bojusj, cto kostnij mozg mozet zavjanutj. Hocu znatj estj li letalnie ishodi, kakova statistika letalnih ishodov s takim diagnozom. Mne 31. Spasibo. 
|
|
#2
15.09.2005, 16:37
|
|||
|
|||
|
При лечении апластической анемии применяются- гемостимулирующие средства (переливания крови и ее компонентов, глюкокортикостероиды, стимуляторы лейкопоэза, гемостатические препараты), трансплантация костного мозга и спленэктомия-на усмотрение лечащего врача. Исследования последних лет подтвердили эффективность трансплантации костного мозга в лечении этого вида малокровия.
|
|
#3
17.09.2005, 01:05
|
||||
|
||||
|
Существует два принципиально разных подхода к лечению апластической анемиитяжелой степени: аллогенная(от донора) трансплантация костного мозга или стволовых гематопоэтических клеток и иммуносупрессивная терапия с использованием антилимфоцитарных глобулинов. Трансплантация при наличии HLA-идентичного родственного донора должна рассматриваться как предпочтительный метод терапии у молодых взрослых т.к. дает лучший результат.
При апластической анемии легкой и средней степени выбирают просто наблюдение т.к. риск при трансплантации или иммуносупрессивной терапии достаточно высокий в то время как можно довольно долго прожить с умеренно сниженными показателями геммограммы. Спленэктомия при апластической анемии абсолютно не показана т.к. она не имеет смысла.
|
|
#4
17.09.2005, 09:52
|
|||
|
|||
|
Существует мнение, что в некоторых случаях апластическая анемия может развиваться в результате супрессии гемопоэза, опосредованной через лимфоциты, наличия циркулирующих антител против клеток-предшественников различных линий кроветворения, супрессорного эффекта Т- популяции лимфоцитов, интерлейкинов, действующих как ингибиторы лимфогемопоэза. Т-клетки больных апластической анемией ингибируют колониеобразование аллогенного костного мозга, а иммуносупрессивная терапия способствует восстановлению гемопоэза.
Эффект спленэктомии, по всей вероятности, связан с тем, что селезенка - основной лимфоидный орган. В ней вырабатываются антитела, содержатся лимфоциты, участвующие в клеточных цитотоксических реакциях.
|
|
#8
24.09.2005, 01:03
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#10
25.09.2005, 18:34
|
|||
|
|||
|
Б.И.Шулутко "Внутренняя медицина", Ренкор, 1999
www.rusmedserv.com\hematology :для профессионалов: апластическая анемия
|
|
#11
25.09.2005, 20:08
|
|||
|
|||
|
[quote=Hematolog]Б.И.Шулутко "Внутренняя медицина", Ренкор, 1999
Справочник терапевта под ред. Б. И. Щулутко, Ренкор, 1999, с. 344, …При неэффективности гемостимулирующей терапии и трансплантации костного мозга показана спленэктомия.
|
|
#12
26.09.2005, 17:05
|
|||
|
|||
|
[quote=hips]
Цитата:
с.344 этого руководства посвящена ревматической лихорадке
|
Линейный вид
