Air Flow и астма

[Tata_r]

Здравствуйте, уважаемые консультанты!
Сыну 13 лет, астма легкой степени частично-контролируемая.
Были у детского врача-гигиениста. Она из комплекса гигиены для подростков исключила Air Flow, сказала, что астма является противопоказанием для этой процедуры. Возможно в следующий раз (рекомендовано через 4 месяца) попробует сделать.
Скажите, пожалуйста, есть ли данные, что Air Flow вызывало обострение астмы или провоцировало приступ?
Действительно ли это так опасно для людей с диагнозом астма, стоит ли рисковать при следующей гигиене?
Чем может быть заменена эта процедура в дальнейшем во взрослом возрасте? Сыну зубы только почистили какой-то резиновой насадкой с пастой, флоссом и штрипсами между зубами, нанесли фтор-мусс. Понятно, что во взрослом возрасте добавится ультразвук. Будет ли такая гигиена (без Air Flow) достаточной для взрослого?
Спасибо заранее за ваши ответы.

[Tata_r]

Здравствуйте, уважаемые консультанты!
Все еще надеюсь получить ответ на свои вопросы. Если эта тема уже обсуждалась, буду признательна за ссылку.

[Destination]

Да, бронхиальная астма является относительным противопоказанием к Air Flow, так как может вызвать приступ.

А почему так часто Вашему сыну рекомендовали профессиональную гигиену? У него катастрофа с пародонтом или кариес уже на двух десятках зубов? Личную гигиену он совершенно не соблюдает и не планирует соблюдать в будущем? Может быть Вам стоит направить усилия на мотивацию подростка к самостоятельной адекватной чистке зубов вместо изучения арсенала профессиональных стоматологических гигиенических процедур?

[Tata_r]

Спасибо большое за ответ. Вопрос возник еще и потому, что есть еще и взрослый в семье с диагнозом астма, и ему гигиену хоть иногда делать приходится.
Личная гигиена у сына слегка страдает, с этим боремся. Конечно же, стараюсь мотивировать и контролировать процесс чистки, но не вегда получается. Сыну понадобится лечение у ортодонта, поэтому для меня очень важно, чтобы он выработал правильное отношение к личной гигиене, усилия к этому прилагаю.
Кариеса и проблем с пародонтом у сына нет, раз в полгода посещаем стоматолога для профосмотра, герметизации фиссур. Смена прикуса была поздней, поэтому совсем недавно прорезались верхние пятерки, их еще не герметизировали. В клинике гигиену рекомендуют делать и в более раннем возрасте раз в полгода, поэтому я не задумывалась, надо это или нет, просто выполняли рекомендации врача. Просто речь про air flow для сына зашла только в этот раз.
Если вас не затруднит, ответье, пожалуйста, еще на несколько вопросов:
- по вашему мнению, профессиональная гигиена в таком возрасте не является необходимой? Это навязанная клиникой услуга?
- как часто взрослому надо делать проф. гигиену при тщательной личной гигиене,
отсутствию курения и умеренном употреблении чая-кофе? Опять же в клиниках настоятельно рекомендуют раз в полгода.
- при наличии импланта и коронки на собственном зубе обязательно ли использование ирригатора, и опять же необходима ли проф.гигиена раз в полгода в этом случае?
- у сына врач-гигиенист заметила отсутствие герметика на одной верхней 6-ке. Зуб герметизировали, естественно, давно, сразу после прорезывания. Нам рекомендовали повторить герметизацию этого зуба. Это действительно необходимо, или уже через столько лет после прорезывания это не имеет смысла?
Я прошу прощения, если данные вопросы кажутся глупыми и несущественными, но хочется теперь понять, что на самом деле необходимо, а что можно рассматривать как необязательную опцию в услугах, предлагаемых клиникой.

[Destination]

Необходимость в профессиональной гигиене полости рта определяется не возрастом, а клинической картиной. Абсолютным показанием является наличие твёрдых кальцифицированных зубных отложений (зубного камня). Сначала он появляется в поддесневых участках, при запущенной ситуации - становится виден и над десной. Мягкие зубные отложения (наддесневой зубной налёт) сами по себе не требуют обязательной профессиональной гигиены, но чистка нужна в рамках первого этапа лечения при наличии гингивита или обострении пародонтита.

Соответственно взрослому и ребёнку профгигиену нужно делать с той частотой, с какой у них лично возникают к ней клинические показания. Полгода - это такой некий среднестатистический срок для пациента со среднестатическим уровнем гигиены. Если личная гигиена ниже среднего уровня - профгигиену нужно делать чаще, чем раз в полгода. Если тщательная - реже. Раз в год, раз в 3 года. В конце концов, при идеальной личной профессиональная вообще не требуется.

Использование ирригатора не обязательно, но желательно. Как при наличии имплантатов, так и без них.

Герметизация фиссур наиболее полезна в первый год после прорезывания зуба. Связано это с неполной минерализацией эмали именно в фиссурах, которая завершается через 1-2 года. То есть максимум через 2 года после прорезывания эмаль в фиссурах ничем по своему составу и резистентности к кариесу не отличается от других участков зуба. Поэтому повторную герметизацию 6-го зуба спустя 7 лет после его прорезывания нет острой необходимости делать. Тем более, что места для герметика уже осталось меньше (в связи с частичным истиранием бугров антагониста), и удержаться ещё 7 лет у него шансы снизились.

[Tata_r]

Спасибо большое за ваши ответы!