Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 25.09.2006, 14:09
Liusy Liusy вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.08.2004
Город: Vilnius
Сообщений: 139
Liusy этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Миокардит

Все началось с ноги- артроз сустава, переохлаждение или просто общая простуда и вот через полтора месяца неудачногг лечения ноги, попадаю с тахикардией в больницу ( 100 уд в мин).
В первый день мне сделали панангин и + дигаксизон и к вечеру подскочил пульс до 160, сначала пол таблетки метопронола, потом 200 кардерона капельно- никак не поддается, затем выпила 0,5 атенолола и торлько тогда сбросился пульс до 80. Видимо этот коктейль и все сделал. Блокада 1 степени. на втрой день 2 - й степени , а вечером брадикардия(?) 60 уд. в мин и пролная блокада( было страшно).
Анализ крови на CRB - 79(только не знаю в каких едииницах).
На следующий день дали 8 таблеток преднизалона ( 30 мг) + ампицилин 4 раза в день.
Снялись все блокады, RQ уменьшилось до 16,7. Анализ крови на CRB - 7(все удивились . так резко упал до 7). По Холтеру написали синусовую тахикардию. И это все за неделю. Еще буду допивать 5 дней преднизалон и ампицилин, потом к ревматологу в Вильнюс на консультацию.
Ах, да еще узи делали, в норме,не видно было повреждений.
Неужели все-таки миокардит?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 25.09.2006, 16:01
zoe_zoe zoe_zoe вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.01.2005
Город: Москва
Сообщений: 457
Поблагодарили 75 раз(а) за 74 сообщений
zoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Liusy
дигаксизон и к вечеру подскочил пульс до 160, сначала пол таблетки метопронола, потом 200 кардерона капельно- никак не поддается, затем выпила 0,5 атенолола и торлько тогда сбросился пульс до 80. Видимо этот коктейль и все сделал. Блокада 1 степени. на втрой день 2 - й степени , а вечером брадикардия(?) 60 уд. в мин и пролная блокада
- перед таким набором мало кто сможет устоять
Выложите результаты анализов, ЭКГ, ЭХОКГ. Повышенный уровень КФК, МВКФК, тропонина (кардиоспецифичные ферменты) является подтверждением повреждения миокарда. Вам их определяли?

Комментарии к сообщению:
acha одобрил(а): точно не что не устоит
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 25.09.2006, 16:08
Аватар для Gilarov
Gilarov Gilarov вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 7,196
Поблагодарили 713 раз(а) за 691 сообщений
Gilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Судя по тому, что Вы написали, миокардит не исключен. Присоединяюсь к мнению коллеги - выложить результаты исследований. Учитывая быструю динамику ЭКГ (исчезновение блокады) будем надеятся на благоприятный исход.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 25.09.2006, 16:56
Liusy Liusy вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.08.2004
Город: Vilnius
Сообщений: 139
Liusy этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от zoe_zoe
- перед таким набором мало кто сможет устоять
Выложите результаты анализов, ЭКГ, ЭХОКГ. Повышенный уровень КФК, МВКФК, тропонина (кардиоспецифичные ферменты) является подтверждением повреждения миокарда. Вам их определяли?
Нет этого ничего не определяли.
У нас нет кардиолога. Возможно, когда поеду 5-го к ревматологу там что-то еще будут определять. Я только не поняла, почему меня к ревматологу, а не к кардиологу или?
Каждый день делали ЭКГ и смотрели как уменьшается RQ, разрыв был большой. А вот ЭХОГ :фракция выброса -40%, дискордистентность межжелудочковой перегородки задней стенки, инотропия левого желудочка нарушена 2-й степени.
Это оч. плохо?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 25.09.2006, 18:34
zoe_zoe zoe_zoe вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.01.2005
Город: Москва
Сообщений: 457
Поблагодарили 75 раз(а) за 74 сообщений
zoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Liusy
ЭХОГ :фракция выброса -40%, дискордистентность межжелудочковой перегородки задней стенки, инотропия левого желудочка нарушена 2-й степени.
Это оч. плохо?
перепишите все заключение. Сейчас есть какие-либо жалобы? Что принимете из лекарств в настоящий момент?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 25.09.2006, 20:01
Аватар для Gilarov
Gilarov Gilarov вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 7,196
Поблагодарили 713 раз(а) за 691 сообщений
Gilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Почему к ревматологу - никому неизвестно. По Эхо все не так уж плохо, но лучше выложить заключение целиком.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 25.09.2006, 20:15
Liusy Liusy вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.08.2004
Город: Vilnius
Сообщений: 139
Liusy этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Gilarov
Почему к ревматологу - никому неизвестно. По Эхо все не так уж плохо, но лучше выложить заключение целиком.
Все, что написала- вытащила по-телефону у своего лечащего терапевта, у кого лечилась в стационаре.
Лечилась: Панангин 6 уколов внутривенно, преднизалон начинали с 30мг + ампицилин внутримышечно. Через 4 дня преднизалон снижать стали. Осталось 5 дней до 1 таблетки + ампицилин по 500мг 4 раза в день.
В стационаре пролечилась 10 дней....больше у нас не держат. Сейчас дома. Допью все это, а что дальше хотелось бы узнать.
К ревматологу скорее всего из-за того, все началось из-за обострения артроза. Даже 4 дня в хирургии полежала, но там лечили ампицилином внутримышечно и все.Потом домой и опять боли в ноге. Узи сустава сделали только по-просьбе терапевта, вроде как жидкости не нашли.
Сустав не разгибался. Под действием преднизалона и антибиотика, стал более подвижный. Но еще костыль в руке.
Искали инфекцию, причину миокардита( мое мнение в ноге), наткнулись на хр. тонзелит. Надо убирать видимо его, но сейчас надо сердце подлечить.
Ногу поддерживаю мовалисом ( 15мг раз в день). 5-го будет два месяца как заболела нога, и все время была температурка 37, 2. Последние 10 дней ее нет.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 26.09.2006, 08:42
Аватар для Gilarov
Gilarov Gilarov вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 7,196
Поблагодарили 713 раз(а) за 691 сообщений
Gilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
М. б. это дебют ревматизма, заочно сказать трудно.

Комментарии к сообщению:
Dumian одобрил(а): Согласна
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 26.09.2006, 10:23
zoe_zoe zoe_zoe вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.01.2005
Город: Москва
Сообщений: 457
Поблагодарили 75 раз(а) за 74 сообщений
zoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Gilarov
М. б. это дебют ревматизма, заочно сказать трудно.
Даме 51 год.
Liusy как самочувствие в настоящий момент? Что-то беспокоит кроме ноги?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 26.09.2006, 11:48
Liusy Liusy вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.08.2004
Город: Vilnius
Сообщений: 139
Liusy этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Нет не беспокоит. Иногда выскакивают экстрасистолки, так это и ранше было. Пульс в норме. При ходьбе 80, в состоянии покоя - 65-70. Слабость небольшая была, как вышла из больницы. Так там же ходим от туалета до кровати, мышцы ослабли. Тепперь по-дому хожу, дела какие-то делаю. На улицу вокруг дома гуляю, но врач не советовал форсировать движение.
А ногу надо видимо все-таки ехать показывать ортопеду. Но мне показано смена сустава на титановый( артроз 4 степени) , жду очеред на сустав.
И все-таки хотелось бы услышать рекомендации от вас, уважаемые.
Закончу гормональный курс с антибиотиками....возврата не будет к старому?
И вообще, как жить? Как беречься, можно ли увеличивать прогулки ?
Может что-то еще попить?
2-го октября еще раз сдам кровь на СRB, возможно смогу пройти УЗИ сердца( очередь большая).

PS: Да, ладно вам про возраст. Сразу старухой себя почувствовала :-)
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 26.09.2006, 15:08
Аватар для Gilarov
Gilarov Gilarov вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 7,196
Поблагодарили 713 раз(а) за 691 сообщений
Gilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Возраст не годы, а состояние души. Но в отношении дебюта ревматизма Зоя Васильевна права, все же он бывает много раньше. Так что заканчивайте обследование и сообщайте результаты. Тогда что-то можно будет сказать.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 26.09.2006, 17:51
Liusy Liusy вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.08.2004
Город: Vilnius
Сообщений: 139
Liusy этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
То есть дополнительного лечения ,до визита к ревматологу ,никакого не надо?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 26.09.2006, 18:32
Аватар для Gilarov
Gilarov Gilarov вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 7,196
Поблагодарили 713 раз(а) за 691 сообщений
Gilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет, не надо.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 26.09.2006, 21:25
Liusy Liusy вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.08.2004
Город: Vilnius
Сообщений: 139
Liusy этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Хорошо.
После посещения ревматолога напишу результат.
Спасибо за беседу.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 30.10.2006, 16:35
Liusy Liusy вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.08.2004
Город: Vilnius
Сообщений: 139
Liusy этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Продолжение следует...
Итак : я посетила ревматолога и кардиолога.
Результаты: ревматизма нет, а вот кардиолог по-результатам эхоскопии поставил диагно- Гипертония 2 степени, миокардит не подтвержден.
По экг она бы поставила ишемию, но я из-за колена больного не могу сесть на велосипед, чтобы утвердиться в правильности диагноза.
Поэтому повторный визит к кардиологу будет в январе .
В показаниях эхоскопии терапевт мне сообщила только, что желудочки увеличены, выброс фракции - 50%.
Назначили : аспирин с магнием- по 1 таблетки на ночь и Небилет по 1 в день.
Никогда не замечала у себя повышенное давление. даже рот открыла когда произнесли такой диагноз. Но в тот момент врач смерил мне давление- было 140/100, чувствовала себя скверно. Возможно это временный эффект? Или если расширены желудочки, то уже невозможно их вернуть в исходное положение?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:59.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.