Цитата:
Не обладает антихолинергической активностью
как понимать это выражение ?
|
- не подавляет действие ацетилхолина
Цитата:
вот еще нашел интересную вырезку .
"Важную роль в патогенезе крапивницы играют функциональные нарушения нервной системы, особенно вегетативной. В частности, известна холинергическая крапивница, развивающаяся при нервном возбуждении и обусловленная выделением ацетилхолина в тканях под влиянием раздражения парасимпатической нервной системы, "
получается мне нужно что нибудь успокаивающее и антигистаминое . а есть таблетки которые совмещают это ?
|
- это значит, что если есть психологические проблемы, необходимо их решение-не всегда удается решить самостоятельно, тогда и обращаются к психологу или психотерапевту-тогда уже по показаниями врач-психотерапевт и назначает препараты-для кожной проблемы это тоже и играет роль
Цитата:
Механизм холинергической крапивницы связан с реакцией вегетативной нервной системы на общее повышение температуры тела, приводящее к повышению температуры крови, достигающей центра терморегуляции, вследствие чего происходит высвобождение ацетилхолина и других медиаторов из холинергических нервных окончаний, которые инициируют высвобождение гистамина из тучных клеток.
и вот еще ...
При холинергической крапивнице наиболее эффективны М - холиноблокаторы: беллатаминал, белласпон, беллоид и др.;
еще нужно сделать , метахолиновый кожный тест . он как раз и выявит это заболевание
|
- современная информация и лечение холинергической крапивницы здесь:
[
Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[
Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
- диагностика:
[
Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
(тамже и информация по метахолиновому тесту)
- одним из вариантов подтверждения холинергической крапивницы является физическая нарузка(бег на месте или велосипед в течение 10-15 минут-высыпания появляются в течение часа обычно)
- при холинергической крапивнице основные рекомендации-ограничение физических нагрузок, стрессовых ситуаций - до предполагаемой физической нагрузки рекомендуется принять гидроксизин(10-15мг)
Цитата:
|
При холинергической крапивнице наиболее эффективны М - холиноблокаторы: беллатаминал, белласпон, беллоид и др.;
|
- прием препаратов этих в принципе без контроля врача не безопасен; основное их показание-неврозы/невротические состояния, препаратом выбора для лечения крапивницы не является, т.е. прежде всего должно быть показание именно психотерапевтическое; к препаратам, рутинно назначаемых при холинергической крапивнице не относится
- основными являются антигистаминные, гидроксизин из анксиолитиков
- для того, чтобы препарат ввести в клинические рекомендации и назначать пациенту с каким-либо заболеванием,- необходимы клинические исследования, а не теоретические обоснования по патогенезу, иначе это эксперимент уже, а не лечение
Подробнее по крапивнице(новые концепции по заболеванию)-как возможная реакция на собственное потение(повышение температуры тела ведет к потению-крапивница) :
[
Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Цитата:
|
Patients with cholinergic urticaria (CU) show a number of small, short-lasting hives when their body core temperature increases, usually during sweating following exercise or bathing. The precise mechanism(s) of hive formation in CU has been unclear except for the involvement of acetylcholine. We recently reported that most CU patients show immediate-type skin responses to their own sweat, whereas the rest of CU patients have positive autologous serum skin tests (ASSTs). The former group produced satellite wheals following acetylcholine injection, whereas the latter group produced hives in conjunction with hair follicles. We propose two subtypes of CU: 1) a sweat-hypersensitivity type with strong hypersensitivity to autologous sweat, nonfollicular hives, development of satellite wheals, and lack of positive ASST; and 2) a follicular type with follicular hives and positive ASST, but no hypersensitivity to autologous sweat or satellite wheals. We discuss the mechanisms of hive formation in these subtypes.
|