Показать сообщение отдельно
  #1  
Старый 10.08.2008, 22:20
Andrew S Andrew S вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.12.2005
Город: Калуга
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 13
Andrew S *
Протрузия/грыжа дисков шейного отдела. Диагноз, лечение?

Добрый день.

У моей мамы (61 год) в конце прошлого года начались боли в спине и правом колене. Спина постепенно прошла (сделали диклофенак), колено нет. В марте этого года начало появляться ощущение "покалывания" в правой ноге, затем начали появляться боли в правом бедре. Постепенно начала болеть вся правая нога, стало невозможно ходить, сидеть, лежать. Подробнее я об это уже писал в параллельном форуме: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=53634
Сейчас ситуация несколько улучшилась (провели достаточно длительный курс медикаментозного лечения, массажа, иглоукалывания + другое, все это описано в топике по ссылке выше), тем не менее, постоянные боли остаются, и сидя, и лежа. Ходить сейчас мама на более-менее приличные расстояния практически не может, передвигается фактически только по дому.

После долгих попыток найти проблемы в опорно-двигательном аппарате и в тазовой области позвоночника в одной из клиник нам порекомендовали сделать МРТ шейного отдела позвоночника. Сделали:

=================================
Магнитно-резонансная томография спинного мозга шейного отдела 1

Область исследования:шейный отдел позвоночника.
Программа:TSE(T2), SE(T1).
Проекция:A, S, F.

Протокол:Анатомия краниовертебрального перехода не нарушена. Суставы между затылочной костью, атлантом и осевым позвонками не изменены. Физиологический шейный лордоз сглажен. Позвоночный канал не сужен. Визуализируются семь шейных позвонков. Тела позвонков деформированы за счёт краевых костных разрастаний. Межпозвонковые диски имеют нормальную высоту, мр-сигнал их снижен на Т2 ВИ. Задний край межпозвонкового диска С4-5 на 3.5 мм выстоит в просвет позвоночного канала. Спинной мозг, включая цереброспинальный переход, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру.
Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены.

Заключение:МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений, остеохондроза, спондилёза шейного отдела позвоночника. Протрузия межпозвонкового диска С4-5.
=================================

Врач в той клинике, где посоветовали делать МРТ шейного отдела, настойчиво рекомендовал подумать об оперативном лечении. Безусловно, это пугает, кроме того, есть явные (на мой взгляд, конечно) противопоказания к такой операции - проблемы с сердечно-сосудистой системой и пр. Это и повышенное АД (http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=17743), и пониженная свертываемость крови (из-за чего не рекомендованы, например, аспиринсодержащие препараты), сахарный диабет, многоузловой зоб ЩЗ.

Очень интересует ваше мнение по поводу поставленного в клинике диагноза (2 небольшие грыжи межпозвоночных дисков) и о рекомендованом способе лечения (предлагалось оперативное удаление дисков), с учетом, конечно, всех остальных наших проблем. Возможно, есть какие-нибудь эффективные методы консервативного лечения, которые можно порекомендовать в данном случае, а также клиники в нашей стране, где это все можно осуществить? Насколько показано в данном случае оперативное лечение и, самое главное, какова вероятность успешного исхода (избавление от мучающих болей)? Может ли являться протрузия (грыжа?) причиной этих болей? Есть ли необходимость в КТ исследовании с введением контраста для уточнения диагноза, и насколько это опасно?

Снимки шейного отдела (как они представлены на мрт) приведены ниже, отдельно положил полную копию диска (там гораздо больше снимков) с программой просмотра.

Снимки шейного отдела:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Полная копия с программой просмотра:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

На всякий случай, приведу ссылки на остальные наши исследования:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Полная электронная копия МРТ и СКТ.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Заранее спасибо за советы!
Ответить с цитированием