Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Терапия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=108)
-   -   Кашель от желудка? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=43181)

Donata 08.12.2007 02:31

Кашель от желудка?
 
Впервые это проявилось прошлой осенью, когда я сняла с груди ребенка -аллегика и резко, после 2 лет диеты, перешла на нормальную пищу. В течение пожалуй месяца меня мучил страшный кашель, лающий скорее, от которого я просто задыхалась. Ничто его не брало, а потом он сам собой пропал.
В этом году я тоже посидела некоторое время на диете (около 2 недель), исключив продукты цивилизации (колбасу, пирожные и пр.), потом опять с нее резко съехала и опять получила тот же результат - дикий кашель, доводящий буквально до рвоты, потому как такое ощущуение, что в груди застрял комок слизи. Этой слизью и харкаю, когда получается. Сейчас пошел насморк, стало легче. Такое состояние уже больше месяца. Отхаркивающие не особо помогают, хотя много я их не принимала, так 5 пакетиков АЦЦ да эреспал.
Почему я связываю кашель с желудком? Он обостряется, когда я поем. Да и вообще присутствуют неприятные ощущения в животе, как будто чувствую я этот орган. Никогда не проверяла желудок, хотя наверняка, гастрит какой-нибудь имею.
Так вот, у меня вопрос - возможен ли кашель из-за проблем с желудком?
Да, флюшку я недавно сделала, все в порядке.
Мне 32 года. В младенчестве перенесла сепсис, но дисбактериоз прошлой весной пролечила.

riltsov 08.12.2007 07:57

Кашель может быть связан с забросом содержимого желудка в пищевод. Механизмы развития такого кашля предполагаются различные. По одной версии содержимое желудка в некотором количестве проникает в дыхательные пути и, раздражая их вызывает кашель. По другой версии раздражение пищевода желудочным соком может вызывать рефлекторный кашель.



В первую очередь надо исключать бронхиальную астму, с природой зависимости кашля от продуктов питания попробуем разобраться.

На этом этапе в плане обследования необходимы: осмотр терапевта/пульмонолога, общие анализы крови, мочи, мокроты, ренгеноскопия желудка.

Еще несколько уточняющих вопросов:
1. Приступов одышки/нехватки воздуха не бывает, особенно ночью, под утро?
2. Родственники бронхиальной астмой не болели, в детстве сезонного аллергического насморка не было?
3. Характер отделяемой мокроты?
4. Кашель возникает непосредственно после определенной еды? Или расширение рациона питания привело к тому, что любая еда вызывает кашель?
5. Изжога, отрыжка не беспокоят?

Donata 08.12.2007 11:08

Спасибо за ответ.
ОТвечаю на ваши вопросы.
1. Нет, не бывает, если только сильно закашлююсь
2.НЕт, на сколько я знаю.
3. Прозрачная слизь, насморк - белая слизь.
4. Сложно сказать, наверное, если я поем слишком много - это быстрее вызывает кашель. К сожеленению, переедание - мой бич. Часто так заедаю тревогу :(
5. нет.

riltsov 08.12.2007 11:25

Продолжаю считать наиболее вероятной причиной бронхиальную астму. Рекомендации прежние:
Цитата:

Сообщение от riltsov (Сообщение 402036)
На этом этапе в плане обследования необходимы: осмотр терапевта/пульмонолога, общие анализы крови, мочи, мокроты, ренгеноскопия желудка.

Нужно ограничить переедание, и употребление пищи провоцирующей кашель, особенно если есть такие симптомы и избыточный вес.

Donata 08.12.2007 11:39

Не, избыточный вес мне не грозит :) НЕ та конституция. Все-таки значит, к пульмонологу, не к гастроэнтерологу обратиться?

riltsov 08.12.2007 11:47

Цитата:

Сообщение от Donata (Сообщение 402081)
Не, избыточный вес мне не грозит :) НЕ та конституция.

Это хорошо :ay:
Цитата:

Сообщение от Donata (Сообщение 402081)
Все-таки значит, к пульмонологу, не к гастроэнтерологу обратиться?

Начать можно с терапевта, который, ИМХО, должен Вас направить на вышеперечисленные мной виды обследований, и возможно на спирографию. Все-таки жалобы на дискомфорт в животе – не жалобы к пульмонологу. Убежден что начинать надо со специалиста широкого профиля, переходить от общего к частному.

Donata 08.12.2007 11:52

Хорошо, спасибо. Я могу бесконечно ходить по врачам, у меня хорошая страховка :)

ozinvev 08.12.2007 20:00

Астмой бронхиальной в России, почему-то, занимаются аллергологи.
Пульмонолог/терапевт тоже подойдёт.

riltsov 08.12.2007 20:07

Цитата:

Сообщение от ozinvev (Сообщение 402282)
Астмой бронхиальной в России, почему-то, занимаются аллергологи.

Хм.. Интересно, впервые слышу об этом. На форуме российские коллеги с подозрением на бронхиальную астму всех направляют к пульмонологу, но не к аллергологу.

Aladdyn 08.12.2007 22:09

Просто у пульмонологов и аллергологов разные подходы к лечению астмы, почему-то. Хотя GINA для всех одна. Приходилось читать "взаимоперпендикулярные" рекомендации и диагнозы у одного и того же пациента, консультировавшегося пульмонологом и аллергологом одновременно. Существует такой взгляд: лёгкая атопическая и там, где нужна СИТ - к аллергологу. Всё остальное - к пульмонологу. Хотя на мой взгляд, гораздо больше зависит от данного конкретного специалиста. И рекомендации хорошего терапевта, в этом случае, ни в чём не будут отличаться от рекомендация "профильных" специалистов.


Часовой пояс GMT +3, время: 14:04.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.