компрессионный перелом позвоночника. нужна ли мануальная терапия?
 

Здравствуйте, пожалуйста, помогите советом.
В начале февраля после падения сломал в грудном отделе позвонок.. В травмпункт пошел сразу, сделали рентген, врач сказал "ушиб.. две недели - месяц не заниматься спортом, потом пройдет".. Я не занимался две недели, затем занятия возобновил. Спустя два месяца (в конце марта) спина продолжала болеть (особенно после сна). Я сделал мрт, диагноз: компрессионный перелом Th10, ушиб Th11. Врач сказал, что корсет одевать уже поздно, естественно пока никакого спорта, бассейн, спать на жестком, ходить прямо, тяжелое не поднимать, по чуть-чуть в качестве зарядки качать спину.
Недавно товарищ сказал, что, мол, надо показаться к мануальному терапевту.. Узнал у знакомых номер врача, приехал на бесплатный осмотр. Терапевт сказал, что лечение необходимо, записал на утро следующего дня на 15 сеансов и стал рассказывать всякие страшные истории.. В семье есть врачи, в том числе невропатолог, которые говорят, что при компрессионном переломе, спустя 3 месяца, мануальная терапия противопоказана... Очень хочу услышать непредвзятое мнение материально незаинтересованных специалистов. Спасибо за внимание.

Информация недостаточна. Нужно выложить МРТ и подробно описать жалобы. Где болит, как, как сильно, куда боль распространяется... Попросить невропатолога ( можно в семье :)) описать неврологические проявления (если имеются) и это то же выложить.
Общие соображения. Говорить, что в Вашем случае мануальная терапия противопоказана, неправильно. Если проблема в рефлекторном мышечно-тоническом синдроме, мануальная терапия может быть очень эффективна. Естественно, о манипуляциях на уровне бывшего компрессионного перелома и речи не идет.
Грамотный врач (не только мануальный терапевт) должен объяснить и спрогнозировать, что он может сделать, за какое время и когда можно ожидать результаты. Т.е предположить какие изменения и через сколько можно ожидать. И, что он планирует делать (предложить), если прогноз не оправдывается. Пациент с этим соглашается или нет.
Пока (ИМХО), можно сказать, что планирование 15 сеансов МТ видится чрезмерным. А рассказывание страшных историй пациенту - странным.

С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович.

Пытался вчера отсканировать МРТ. На обычном домашнем сканере ничего не получилось.. слишком тёмное изображение, ничего не видно. Отсканировал вот это [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Особенных жалоб нет. Разве что боль с утра в районе грудного отдела. Днём проходит.. ощущения не сильные. Иногда ноющая боль на погоду.. Если потрогать позвоночник в этой области, то болит сильно, но, после того как прекращаю дотрагиваться, боль сразу проходит. нарушений двигательного аппарата нет

Вы не представили никакой информации, в том числе описания проблем Вами и неврологом. Как правильно выложить МРТ на форуме найти можно. В том числе и правила публикаций.
Грудной отдел позвоночника большой. А проявления от компрессионного перелома Th 10 скорее можно ожидать в области поясницы (перехода грудного отдел в поясничный).
Если скудность описания жалоб связана с их отсутствием, то обращаться к мануальному терапевту нет нужды. И рекомендация врача "бассейн, спать на жестком, ходить прямо, тяжелое не поднимать, по чуть-чуть в качестве зарядки качать спину.", была правильной.

С уважением Гусейнов Тимур Юсуфович.

извините за большой размер изображения.. постараюсь сфоткать мрт на днях. Все верно, по началу болела поясница.. вообще, после удара диско болело все, разе что кроме рук и ног. Первые пару недель было очень больно просыпаться.. Сейчас, наверное, в силу прошедшего времени, болевых ощущений практически нет

Уважаемый Тимур Юсуфович, я сфотографировал мрт позвоночника. Пожалуйста, если это возможно, дайте совет как лечиться правильно.

снова прошу прощения за большой размер изображения.. почему то не могу его уменьшить ббкодом width и height

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Вам осталось четко ответить на вопрос, беспокоит ли Вас что-то (жалобы). Если беспокоит, подробно описать область (место), выраженность (боль по 10-ти бальной шкале) и характер ощущений.

С уважением Гусейнов Тимур Юсуфович.

на данный момент беспокойства по утрам в виде боли и дискомфорта на 1-2 балла, такие же ощущения, если некоторое время находиться в неудобной позе (при ремонте чего либо, например). беспокойства в области нижней части грудного отдела со стороны спины. характер похож на ноющую боль или на ощущение напряжения в этом месте или просто на дискомфорт. Интенсивность этих ощущений от дня ко дню разная. Бывает, что я просыпаюсь и не чувствую ничего негативного, а бывает, что эти ощущения отчетливо проявляются. Если на это место (нижнюю часть грудного отдела) не сильно нажать пальцем, то ощущается боль примерно на 4 балла

Уважаемые доктора, может быть после описания моей проблемы, вы мне поможете все таки советом?

Перелом был, перелом сросся.
Сейчас есть боль, учитывая ваше описание эта боль с места травмирования.
Наличие боли требует лечения. лечение это не только мануальная терапия.
Возможно и применение медикаментозного лечения и физиотераии, на первом плане стоит организация вас, вашего рабочего места и рабочего времени.
Среди ваших задач- лфк, как методика восстановления, а теперь с переломом скорее становления, нового стереотипа движений.
Среди методов способствующих такому становлению быстро и эффективно может помочь мануальная терапия.
Врач при осмотре определит есть ли функциональные блоки (временные неподвижности в здоровых позвонках) и сможет их устранить, а уж это состояние вы будете удерживать правильной организацией вашего труда и лфк.
Мануальная терапия для больного места вам не нужна, вам бы туда физиотерапию.
15 сеансов, не могу оценить, но многовато, тут все зависит от методики применяемой врачом.

не понимаю о каких стереотипах движения вы говорите... что должно входить в лфк кроме плавания? какие нибудь физические нагрузки вроде отжиманий от пола опасны?

О стереотипах при которых место поражения нагружается меньше.
Например длительное сидение.
Сидение пусть недолгое, но с согнутой спиной.
Ношение груза, большогоЮ на плечах.
Вертикальные приседания с грузом.
Рывковый подъем тяжести с пола.

Плавание.
Лечебная гимнастика
Разумные тренировки на тренажерах.
Можно все, но правильно и разумно, в том числе и отжимания.
Как правильно? Нужен специалист по ЛФК.

спасибо!