#1
|
|||
|
|||
Грыжи поясничного отдела 5 и 14мм
Приветствую специалистов.
Вопрос один, возможно ли консервативное симптоматическое лечение или только операция (из-за размеров, положения грыжи 14мм)? Женщина, 35 лет, рост 176, вес 90кг(стремлюсь снизить адекватными методами до 70кг, в процессе, за прошлый год минус 10кг). 11 марта начала десятидневный курс лечения (капельница L-лизин, Роталфен, Вольтарен, Кетонал), мучали боли в пояснице, нагнуться было проблемно. Такое случалось трижды с 2007 года, всегда терпимо и проходило. По прошлым МРТ сначала 1 грыжа (позже усохшая), потом вторая, не более 6мм. 12 марта неудачно дернулась против спазмированных мышц по ощущениям боль до потери сознания. В итоге скрутило так, что не могла встать с кровати и терпеть боль. 13 марта с очередной капельницы L-лизин эсцинат боль в спине исчезла полностью. Но мигрировала в левую ногу, от седалищного и до стопы. Невозможно было встать, в вертикальном положении ногу начинало сводить от боли. Лежа тоже проблемно было найти положение, не доставляющее боль (спасали НПВС, пока действовали, с середины ночи уже не могла спать от боли). Помимо этого визуально было заметно сильные подергивания на поверхности ноги выше колена, как при "тике". Стихли за 3 дня. Ниже колена на внутренней стороне ноги чувствуется легкое онемение до сих пор. Продолжила назначенное лечение, добавлены Мидокалм, Блокиум, Мильгамма. Очень интересовала возможность укола в грушевидную мышцу, но не нашла, кто мог бы проконсультировать по этому вопросу. (Актуально ли сейчас делать это?) С 25 марта смогла встать и начала посещать физиотерапию до 30 марта, курс 6 дней. Продолжая использовать Кетонал и пластырь Кефентек, Мидокалм/Но-шпа. В середине физиотерапии присоединилась механическая боль в левом колене (ощущения, от неправильной осанки и нагрузки на ноги). Сделала свежий снимок МРТ. 1 апреля назначен 2 месячный курс Серрата, Ревмо форте спрей, Папайя бад. Хожу немного хромая, быстрая усталость. 3 нейрохирурга "за" операцию, 5 невропатологов "за" вылечим без операции. Каждый хозяин своей вотчины, у каждого доводы. Однозначен ли выбор в пользу операции в моем случае? Благодарю за внимание. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#2
|
|||
|
|||
1.Информация о коленном суставе не имеет отношения к грыже диска и должна рассматриваться отдельно.
2.Без неврологического статуса (что нашел невролог при исследовании с молоточком и иголкой) , обсуждать и прогнозировать что-либо невозможно. Выложите это. Если этого нет, специально сходите к неврологу. 3. Забудьте про укол в грушевидную мышцу. 4. Воспримите важную информацию. В течение 7-8 недель после появления боли в ноге ниже колена, вследствие грыжи диска, обычно, происходит выздоровление. Это период принятия решения, что делать дальше. Лечиться консервативно или оперироваться. Нужно оценить динамику Ваших ощущений и динамику неврологического статуса за этот период. 5. Для полноценного анализа,+ к описанию неврологического статуса и описани Вами как болит, нужно выложить саму МРТ и дать ссылку на файл.
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с) С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович Сайт dr-timur.ru |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за участие. Исправлю в течение нескольких дней (невр.статуса не получала на руки) и добавлю ссылку на файл мрт.
|
#4
|
|||
|
|||
Добрый день, прикрепляю то, что выдал невролог на просьбу выдать инфо о неврологическом статусе. В первом сообщение прикреплен МРТ снимок (или не годится?).
Сами ощущения в ноге стали еще на порядок получше чувствительность ниже колена третий день как выше, почти нормальная. Кетонал, Ревмо форте спрей и Серрата (курс 2 месяца), по-прежнему, со мной. Назначение тоже удивило, на форуме пишут, Актовегин, Мильгамма не помогают. Следуют ли выполнить назначение полностью или что-то исключить? Корсет предписано носить постоянно. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
Сейчас для Вас самое главное осторожный двигательный стереотип движений. Но при этом полноценно вливаться в домашнюю, рабочую и социальную жизнь.
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с) С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович Сайт dr-timur.ru |
#6
|
|||
|
|||
Спасибо большое, Тимур Юсуфович. Такое мнение интуитивно и по ощущениям у меня и есть, значит, не ошибочные ощущения :-) Буду следовать.
|
#7
|
|||
|
|||
Разрешите уточнить по поводу ношения корсета. Его носить всегда или как-то проверять необходимость?
|
#8
|
|||
|
|||
Можно носить во время повышенного риска опасных движенией. И с пониманием, что весь смысл ношения корсета, в том, что он "напомнит" своим неудобством ношения, что двигаться нужно осторожно.
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с) С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович Сайт dr-timur.ru |