#1
|
||||
|
||||
óäàëåíèå ñîìàòîòðîïèíîìû, êîíòðîëü ãîðìîíîâ
Çäðàâñòâóéòå óâàæàåìûå âðà÷è! Î÷åíü ïðîøó ïðîêîììåíòèðîâàòü.
Æåíùèíà 37 ëåò. Ðîñò 164, âåñ 69 êã. 2 äåòåé 1998 è 2005 ã. 24 íîÿáðÿ 2015 ãîäà áûëà óäàëåíà ñòã-ñåêðåòèðóþùàÿ ñóïðàïàðàèíôðàñåëÿðíàÿ àäåíîìà ãèïîôèçà. Òðàíññôåíîèäàëüíîå ýíäîñêîïè÷åñêîå óäàëåíèå ïðîâîäèë Âëàäèñëàâ Þðüåâè÷ ×åðåáèëëî. (ÅÙÅ ÐÀÇ ÎÃÐÎÌÍÎÅ ÂÀÌ ÑÏÀÑÈÁÎ!!! ïîáîëüøå áû òàêèõ âðà÷åé) ÄÎ ÎÏÅÐÀÖÈÈ: Ïî ìîèì ïîäñ÷åòàì ñòàëà íàáëþäàòü ïåðâûå ïðèçíàêè àêðî. 6 ëåò íàçàä. àäåíîìà 24,7õ13,7õ14 ìì ãîðìîíû ÑÒà - 30,3 (<20 ÌÅ/ë) Èôð1 - 606 (140-405 íã/ìë) ïðîëàêòèí - 41,7 íã/ìë îáùåå ñîñòîÿíèå: óâåëè÷åíèå êèñòåé ðóê, ñòîïû (1 ðàçìåð), îòåêè ëèöà, óâåëè÷åíèå íîñà, èçìåíåíèå ïðèêóñà, ñèëüíàÿ ïîòëèâîñòü, óñòàëîñòü, áîëåçíåííîñòü âñåõ ñóñòàâîâ, áîëè, ïîêàëûâàíèå è îíåìåíèå êèñòåé. îòñóòñòâèå ìåíñòðóàöèé, ïðèëèâû, ìíîæåñòâåííûå ïàïèëëîìû øåè, ãðóäè, æèâîòà,ñïèíû. Ìèêðîóçåë ëåâîé äîëè ùèòîâèäí. æåëåçû (íàáëþäåíèå), ïîëèï 0,5 *0,3 æåë÷íîãî ïóçûðÿ (íàáëþäåíèå). Ãèïåðòðîôèÿ ëåâîãî æåëóäî÷êà (âûðàæåííîñòü íåáîëüøàÿ (íàáëþäåíèå), ïîëÿ çðåíèå íîðì (÷óòü óõóäøèëàñü îñòðîòà çðåíèÿ, ìåðöàíèå). Äî îïåðàöèè íè÷åãî íå íàçíà÷àëè. Íè÷åãî íå ïðèíèìàëà. ÏÎÑËÅ ÎÏÅÐÀÖÈÈ: ãîðìîíû 1 ìåñ ïîñëå: ÑÒà - 0,444 (íã/ìë) ÈÔÐ - 173 (109-284 íã/ìë) 2 ìåñ ïîñëå: ÑÒà - 0,304 íã/ìë ÈÔÐ - 213 íã/ìë îáùåå ñîñòîÿíèå : Ïîòëèâîñòè îñîáîé íåò, çðåíèÿ è ïîëÿ íîðì. Îòåêè óøëè, îñòàëñÿ íåìíîãî óâåëè÷åí íîñ, ïðèêóñ èçìåíåí è ñóñòàâû íà ïàëüöàõ åùå óâåëè÷åíû, (êîíå÷íî, ÿ ïîíèìàþ, ÷òî íå âñå è íå ñðàçó) Áåñïîêîÿò ïîÿâèâøååñÿ ïðèáëèçèòåëüíî ÷åðåç ìåñÿö ïîñëå îïåðàöèè áîëè â ñóñòàâàõ. Áåñïîêîåò ïëîõîé íî÷íîé ñîí (ðåçêî ïðîñûïàþñü, äî 5 ðàç çà íî÷ü, è ÷óâñòâóþ, ÷òî ó ìåíÿ î÷åíü *ãîðÿ÷åå òåëî*) Áåñïîêîèò, òî ÷òî íå íîðìàëèçîâàëñÿ ìåíñòðóàëüíûé öèêë.  ïåðâûé ìåñÿö ïîñëå îïåðàöèè áûëà ìåíñòðóàöèÿ è ñíîâà çàäåðæêà óæå 16 äíåé. (ðàíüøå, êîãäà áûëà çäîðîâà, áûëî âñå ÷åòêî, êàê ÷àñû) Áåñïîêîÿò ïðèëèâû ïî íåñêîëüêó ðàç â äåíü, ïîñòóïàåò æàð ê ëèöó è ê ãðóäè, ëèöî êðàñíååò è ïîòååò ëîá. (àíàëèçû íà æåíñêèå ãîðìîíû ÑÄÀËÀ, áóäóò ãîòîâû â ôåâðàëå) Áåñïîêîÿò òÿíóùèå, íîþùèå áîëè, ïîêàëûâàíèå ïðåèìóùåñòâåííî â ïðàâîé êèñòè. Îò ëîêòÿ áëèæå ê êèñòè íàäóâàþòñÿ âåíû â ñïîêîéíîì ïîëîæåíèè. Âñå ýòî ñòàëî áåñïîêîèòü ïîñëåäíèé ìåñÿö, ò.å. ïåðâûé ìåñÿö òàêèõ ñèìïòîìîâ íå áûëî. Âîïðîñû: 1. Ïî÷åìó òàê óâåëè÷èëñÿ çà ìåñÿö ÈÔÐ? Íîðìàëüíî ëè ýòî, î ÷åì ãîâîðèò åãî óâåëè÷åíèå? Íå äîëæåí ëè îí ïîñòåïåííî óìåíüøàòüñÿ? 2. Áîëè â ñóñòàâàõ, ïðîáëåìû ñ êèñòüþ, ðåçêèå ïðîñûïàíèÿ íî÷üþ ìîãóò ãîâîðèòü î ÑÀÌÎÌ ÐÀÍÍÅÌ è ÷óâñòâèòåëüíîì ÑÈÌÏÒÎÌÅ êëèíè÷åñêîé àêòèâíîñòè? 3. Ïî ïîâîäó ìåíñòðóàöèé è ïðèëèâîâ, ÿ òàê ïîíèìàþ, íàäî ñìîòðåòü óðîâåíü îñòàëüíûõ ãîðìîíîâ.(8 ôåâðàëÿ ê ýíäîêðèíîëîãó ïî ðåçóëüòàòàì îñòàëüíûõ ãîðìîíîâ) õîòåëîñü áû óñëûøàòü Âàøå ìíåíèå Çàðàíåå ñïàñèáî çà êîíñóëüòàöèþ, ñ óâàæåíèåì, Þëèÿ.> |
#2
|
|||
|
|||
Àðòðîïàòèÿ ( ïîðàæåíèå ñóñòàâîâ) ÷àñòî ïðîäîëæàåò ïðîãðåññèðîâàòü äàæå ïîñëå ïîëíåéøåé íîðìàëèçàöèè ÑÒà è ÈÔÐ-1.  àêòèâíóþ ôàçó ðàçðàñòàíèå ñóñòàâíûõ õðÿùåé ïðèâîäèò ê èõ òðàâìàì ïðè êàæäîì äâèæåíèè, îáðàçîâàíèþ øðàìîâ è âñå áîëüøåé òðàâìàòèçàöèè. Íîðìàëèçàöèÿ ãîðìîíîâ îñòàíàâëèâàåò ðîñò õðÿùåé, íî óæå ñóùåñòâóþùèå øðàìû è äåôîðìàöèè ñóñòàâíîé ãåîìåòðèè ïðîäîëæàþò íîâûå òðàâìû è äåôîðìàöèè: ïðèíöèï "àâòîïèëîòà". Íè÷åì íå îòëè÷àåòñÿ îò äåãåíåðàòèâíîé àðòðîïàòèè.
Âû õðàïèòå? Ñïðîñèòå ìóæà åñòü ëè îñòàíîâêè äûõàíèÿ âî ñíå. Áîëè è ïàðåñòåçèè â ïàëüöàõ êèñòåé ñêîðåå âñåãî îò ò. í. Carpal tunnel syndrome, äàâëåíèå íà ìåäèàëüíûé íåðâ. Ìîæåò áûòü íóæíî ýëåêòðîôèçèîëîãè÷åñêîå èññëåäîâàíèå ïðîâîäèìîñòè íåðâà è ïðîñòàÿ îïåðàöèÿ ïî åãî äåêîìïðåññèè. Ïîñëåäèòü çà ìåñÿ÷íûìè. Íå èñêëþ÷åíî íàðóøåíèå ôóíêöèè ãèïîôèçà êàê ðåçóëüòàò îïåðàöèè íà íåì. Ïðîâåðèòü Ïðîëàêòèí, êîðòèçîë êðîâè â 8-8:30 óòðà è ñâÒ4. ÈÔÐ ïîêà â íîðìå, íåò ïðè÷èí ãîâîðèòü î ðåöèäèâå. Ðàçíèöà â öèôðàõ â ïðåäåëàõ âàðèàöèè ëàáîðàòîðèè. Ïåðåïðîâåðèòü ÷åðåç ïîëãîäà. Íåò ñìûñëà äåëàòü ïîìåñÿ÷íî. |
#3
|
||||
|
||||
Àðèýëü Áàðêàí, ñïàñèáî, çà òî, ÷òî óäåëèëè ìíå âðåìÿ! Õðàïà - íåò è îñòàíîâêè äûõàíèÿ òîæå. Áóäó ñëåäîâàòü Âàøèì ðåêîìåíäàöèÿì.
|
#4
|
||||
|
||||
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå äîêòîðà! Ñåãîäíÿ ðîâíî 3 ìåñ ïîñëå îïåð. óäàëåíèÿ ÑÒÃ-àäåíîìû ãèïîôèçà.
Ïî Âàøåé ðåêîìåíäàöèè, Àðèýëü Áàðêàí, ñäàëà àíàëèçû íà ãîðìîíû. Òèðîêñèí ñâîáîäíûé --- 15,7 pmo1/L (12.0-22,0) Ïðîëàêòèí -----------------308,2 uiU/mL (102-496) êîðòèçîë (8 óòðà)---------493,6 nmo1/L (171-536) Ýíäîêðèíîëîãîì (ïî ïîâîäó îòñóòñòâèÿ ìåíñòðóàöèè è íàëè÷èÿ ïðèëèâîâ áûëà íàïðàâëåíà ê ãèíåê-ýíäîêðèíîëîãó) Íàçíà÷åí äþôàñòîí. íà 5 äåíü ìåíñòð. öèêëà ñäåëàëè óçè îðãàíîâ ìàëîãî òàçà (ïàòîëîãèé íå âûÿâëåíî), óçè ìîë.æåëåç--(êèñòîçíàÿ ìàñòîïàòèÿ, ìåëêèå êèñòû), ñäàëà íàçíà÷åííûå äîïîëíèòåëüíûå àíàëèçû. Ëà ----------------------5.12 miU/mL ôîëëèêóëÿðíàÿ ôàçà (2,40-12,6) ÔÑÃ----------------------11.56 miU/mL Ôîë. ôàçà (3,50-12,5) ýñòðàäèîë---------------<5.00 pg/mL Ôîë. ôàçà (12,4-233) 17-ÎÕ ïðîãåñòåðîí------ 0.64 ng/mL ÄÃÝÀ-ñóëüôàò----------- 170 ug/dL (60,9 - 337) òåñòîñòåðîí -------------- 0,170 ng/mL (0,084 - 0,481) ×òî â ðåçóëüòàòå : 1, ñêàçàëè ÷åðåç ìåñÿö ñäàòü ñíîâà ÔÑÃ, ÝÑÒÐÀÄÈÎË è ÀÌÃ. 2, ñêàçàëè, ÷òî ïîêà íè÷åãî íåïîíÿòíî...ãîâîðèëè ÷òî-òî ïî ïîâîäó ðàííåãî êëèìàêñà...? (äëÿ ñïðàâêè:â ðîäó ïî-æåíñêîé ëèíèè âñå ïðîöåññû ïðîèñõîäèëè ïî-âîçðàñòó) ìíå 37 ëåò. ìåíñòð áûëè êàê ÷àñû., çà âðåìÿ áîëåçíè àêðîìåãàëèè - ìåñòð. íå áûëî áîëüøå ãîäà. 3, Ëå÷åíèå, çàìåñòèòåëüíîé òåðàïèè íå íàçíà÷åíî. Îáùåå ñîñòîÿíèå: 1. Âðåìåíàìè íåáîëüøèå ïðèëèâû (òî íå áûëî 3 íåäåëè, òî ñíîâà ïîÿâèëèñü, ïîñëå ìåíñòð.) 2. Èíîãäà ïðèñóòñòâóåò îíåìåíèå, ñëàáàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ïàëüöåâ. (ìåëêóþ ðàáîòó äåëàþ ñ "óñèëèåì") 3. Íî÷üþ åñòü ïåðèîäè÷åñêè íåáîëüøàÿ ïîòëèâîñòü è "ãîðÿ÷åå" òåëî. Áûëî ïàðó ðàç - ïðîñûïàëàñü ñ ìîêðîé ãðóäüþ, øååé. ( â êîìíàòå îáû÷íàÿ òåìïåðàòóðà) Âîïðîñû: 1. ×òî ñ ãîðìîíàìè?, Ïðîêîììåíòèðóéòå ïîæàëóéñòà. 2. Íóæíà ëè ìíå çàìåñòèòåëüíàÿ ãîðì. òåðàïèÿ, çà÷åì æäàòü? è ÷òî ìîæåò èçìåíèòü åùå îäèí ìåñÿö? 3. Ïîòëèâîñòü è "ãîðÿ÷åå òåëî" íî÷üþ ìîæåò áûòü ñâÿçàíî ñ "êëèìàêòåðè÷åñêèì ñèíäðîìîì" ? Èëè ýòî âñå-òàêè ðàííåå ïðîÿâëåíèå àêðî.? 4. Ñêàæèòå ïîæàëóéñòà...ìîæåò ýòî è íàèâíî... åñòü ëè êàêèå-íèáóäü èññëåäîâàíèÿ íà òåìó: ãîðìîí ðîñòà è âëèÿíèå ïèòàíèÿ íà ãîðìîí ðîñòà, äèåòà, ìîæåò âåãåòàðèàíñòâî. (÷èòàëà, ÷òî ãîðìîí ðîñòà äîáàâëÿþò â ìîëî÷íûå ïðîäóêòû. ìÿñî è ò. ä.) Ñïàñèáî çà âíèìàíèå, ñ óâàæåíèåì, Þëèÿ, |
#5
|
|||
|
|||
Ãîðìîí ðîñòà êîëþò êîðîâàì äëÿ óâåëè÷åíèÿ îòäà÷è ìîëîêà.  íåáîëüøèõ êîëè÷åñòâàõ îí ìîæåò ïðîíèêàòü è â èõ ìîëîêî, à îòòóäà â Âàø æåëóäî÷íî-êèøå÷íûé òðàêò. Òàì îí, êàê ëþáîé ïåïòèä/áåëîê ðàñøåïëÿåòñÿ íà àìèíîêèñëîòû. Íèêàêîé ðàçíèöû ñ ÿè÷íèöåé èëè êîòëåòîé. Òàê ÷òî îòáðîñüòå åòè âîëíåíèÿ.
Ìîæåò áûòü è ðàííèé êëèìàêñ, ÷åì ÷¸ðò íå øóòèò. Ïðîâåðüòå åø¸ ðàç ËÃ, ÔÑà è ÀÌà ( òîëüêî áåç äþôàñòîíà): åñëè ÀÌà íèçîê, òî ðåçåðâ ÿè÷íèêîâ èñòîø¸í. À ïðè íàëè÷èè îïóõîëè ãèïîôèçà è îïåðàöèè íà í¸ì Ëà è ÔÑà ìîãóò íå ïîäíÿòüñÿ äî õàðàêòåðíî-âûñîêèõ ìåíîïàóçàëüíûõ öèôð. Îäèí ìåñÿö èëè äàæå íåñêîëüêî íè÷åãî íå èçìåíÿò. Ïîêà, ñ íûíåøíèìè ðåçóëüòàòàìè, íèêàêîãî ãîðìîíàëüíîãî ëå÷åíèÿ íå íóæíî. 17-ÎÍ - ïðîãåñòåðîí, ÄÃÅÀ è òåñòîñòåðîí áîëüøå íå ìåðÿéòå: àáñîëþòíî áåññìûñëåííî. |
#6
|
||||
|
||||
Ñïàñèáî âàì çà îòâåò
|
#7
|
||||
|
||||
Çäðàâñòâóéòå óâàæàåìûå äîêòîðà!
Ïðîøëî ïîëãîäà ïîñëå îïåðàöèè ïî óäàëåíèþ àäåíîìû ãèïîôèçà. ( îïåðàöèÿ 24 íîÿáðÿ 20015) Ñäàëà àíàëèç íà ãîðìîíû. Ïðîêîììåíòèðóéòå ïîæàëóéñòà. Èç îáùåãî ñîñòîÿíèÿ íà äàííûé ìîìåíò: Ïîòëèâîñòè îñîáîé íåò õðàïà íåò îòåêîâ íà ëèöå íåò ïîñëå ñíà èíîãäà îòåêøèå ïàëüöû ðóê (íà íî÷ü âîäó íå ïüþ) èíîãäà 1-2 äíÿ áîëÿò êîëåííûå, áåäðåííûå ñóñòàâû (åñòü íàñëåäñòâåííîñòü) áûâàþò ëåãêèå ïðèëèâû, à òî÷íåå: êîãäà ïðîñûïàþñü óòðîì èëè íî÷üþ, ÷åðåç íåñêîëüêî ìèíóò âåðõíÿÿ ÷àñòü òåëà ñòàíîâèòñÿ ãîðÿ÷àÿ (êàê - áóäòî ïîäíèìàåòñÿ òåìïåðàòóðà) ïîñëå ýòîãî áðîñàåò â ïîò.ëèöî íå êðàñíååò. È òàê êàæäûé ðàç, íå òàê ñèëüíî, êàê ðàíüøå...íî âñå æå... ìåñÿö íàçàä ñòàëè âûïàäàòü âîëîñû. Î÷åíü ñèëüíî è äî ñèõ ïîð êëî÷üÿìè ñ êóëàê. Âîëîñ ó ìåíÿ âñåãäà áûë î÷åíü õîðîøèé. ìåíñòð. ïîäîáíûå êðîâîòå÷. áûëè â äåêàáðå, ôåâðàëå è â êîíöå ìàÿ. (áåç äþôàñòîíà) ïîñìîòðèòå àíàëèçû ïîæàëóéñòà ãîðìîíû.pdf Âîïðîñû 1. Ìîæåì ëè ìû ãîâîðèòü î ðåìèññèè? ×òî âû ñêàæåòå? 2. Êàêîé äîëæåí áûòü ïîêàçàòåëü ÃÐ â íîðìå? (åñëè ìû ãîâîðèì î ðåìèññèè íå âûñîêîâàò ëè îí) 3. Íóæíî ìíå ñäàòü åùå ÃÐ ñ íàãðóçêîé? 4. Ïðàâèëüíî ÿ ïîíÿëà , ÷òî ó ìåíÿ ÀÌà íèçîê-ðåçåðâ ÿè÷íèêîâ èñòîùåí? Êëèìàêñ? Ñâÿçàíî ëè ýòî ñ îñíîâíûì çàáîëåâàíèåì? 5. Íóæíî ëè ìíå (â ñâÿçè ñ âîïðîñîì ¹4) ïðèíèìàòü ïðåïàðàòû? 6. Áåñïîêîèò âûñîêèé õîëåñòåðèí. Ñïàñèáî çà âíèìàíèå. æäó îòâåò. Þëèÿ |
|
#8
|
|||
|
|||
ÃÐ è ÈÔð-1 íîðìàëüíû: áåçîãîâîðî÷íàÿ ðåìèññèÿ. Âåðîÿòíîñòü ðåöèäèâà ãäå-òî 5%. ÃÐ íå ïîêàçàòåëü. Íàãðóçêè ãëþêîçîé íå íàäî. Ñëåäèòü èñêëþ÷èòåëüíî ïî ÈÔÐ: ïîêà îí íîðìàëåí, ÃÐ íåèíôîðìàòèâåí.
ÀÌà íèçîê, íå èñêëþ÷åíà ðàííÿÿ ìåíîïàóçà. Äåëàòü íè÷åãî íå íàäî, íî ïðîâåðÿòü ÀÌÃ, Ëà è ÔÑà åñëè íåò ìåñÿ÷íûõ ðàç â ãîä êàê ìàêñèìóì. Âîëîñû ëåçóò ïîòîìó ÷òî ÈÔÐ óïàë. Ýòî ïðåêðàòèòñÿ. Íå âîëíóéòåñü. Íàñ÷¸ò áîëåé â ñóñòàâàõ óæå ïèñàë. Òóò íå íàñëåäñòâåííîñòü, à íåèçáåæíûå ïîñëåäñòâèÿ ïðîøëîé àêðîìåãàëèè. |
#9
|
||||
|
||||
Àðèåëü Áàðêàí, ñïàñèáî áîëüøîå çà òàêîé áûñòðûé è ÷åòêèé îòâåò! Îñîáåííî ïîíðàâèëîñü Âàøå âûðàæåíèå " ÏÐÎØËÎÉ àêðîìåãàëèè" ))) äàé Áîã ÷òî áû îíà íàâñåãäà îñòàëàñü â ïðîøëîì è ÿ æåëàþ ýòî âñåì áîëåþùèì.
Âñå æå ó ìåíÿ îñòàåòñÿ îäèí âîïðîñ... Åñëè ó ìåíÿ ðàííÿÿ ìåíîïàóçà, ñòîèò ëè ìíå ïðèíèìàòü ÷òî-íèáóäü? Êàê æå èçìåíåíèå êîñòíîé è ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû, ñîñòîÿíèå êîæè? Çàáûëà ñêàçàòü, ÷òî âåñ íàáðàëà. çà 4 ìåñ óæå 5 êã (îáðàç æèçíè íå èçìåíèëñÿ) È åùå...ñêàæèòå, ïî÷åìó ðàñòåò ýòà îïóõîëü? Ïî÷åìó ïðîèñõîäèò òàêîé ñáîé â îðãàíèçìå? ×àñòî çàäàþ ñåáå ýòîò âîïðîñ. Ìîãóò ëè ñèëüíûå ñòðåññû ïðîâîöèðîâàòü çàáîëåâàíèÿ òàêîãî ðîäà? Ïîÿñíþ: ó ìåíÿ íà ïðîòÿæåíèè íåñêîëüêèõ ëåò áûëè î÷åíü ñåðüåçíûå ñòðåññîâûå ñèòóàöèè (ñî ìíîé, ñ ìîèì ðåáåíêîì) îäíà çà äðóãîé, ïîòîì æóòêàÿ äåïðåññèÿ, ïîñëå ÷åãî ïîÿâèëèñü, êàê ñåé÷àñ ÿ ïîíèìàþ, ïåðûå ñèìïòîìû. Èçâèíèòå, ìîæåò ýòî âîïðîñ íå ïî òåìå, à áîëüøå ðàçìûøëåíèÿ íà òåìó... Çàðàíèå ñïàñèáî çà îòâåò. Ñ óâàæåíèåì, Þëèÿ. |
#10
|
||||
|
||||
Þëÿ , åñòü ðàçíûå ôîðìû àêðîìåãàëèè, ÷àñòü âûçâàíà óæå èçâåñòíûìè ìóòàöèÿìè â èçâåñòíûõ ãåíàõ, íî ðå÷ü íå îá ýòîì è íå çàáèâàéòå ñåáå ãîëîâó, åñëè â ñåìüå íå èñòîðèé , îòëè÷íûé îò ãðèïïà, î êîòîðûõ ìîæíî áûëî áû ðàññêàçàòü.
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#11
|
|||
|
|||
Åñëè äåéñòâèòåëüíî åñòü ìåíîïàóçà, òî ëó÷øåå ëå÷åíèå å¸, - ÷ðåçêîæíûé åñòðàäèîë. Ðàç â 3-4 ìåñÿöà äîáàâëÿòü ïðîãåñòàãåí íà 10 äíåé, ïîòîì îòìåíèòü îáà, ïåðåæäàòü êðîâîòå÷åíèå ( ~ 5 äíåé) è , - ïî íîâîé.
È îñòåîïîðîç ïðåäîòâðàòèòå ( òî÷íåå îòäàëèòå), è äàæå ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûå çàáîëåâàíèÿ ( òóò ìåíüøå óâåðåííîñòè â ïîëüçå åñòðîãåíà), íî óæ ïðèëèâû òî÷íî óéäóò. |
#12
|
||||
|
||||
Àðèýëü Áàðêàí, ñïàñèáî çà , êàê âñåãäà, èñ÷åðïûâàþùèé îòâåò. Ñïàñèáî, Ãàëèíà Àôàíàñüåâà, çà Âàø êîììåíòàðèé. Íà äàííûé ìîìåíò ó ìåíÿ âîïðîñîâ íåò.
Õî÷ó âûðàçèòü áëàãîäàðíîñòü âñåì âðà÷àì, êîíñóëüòèðóþùèì íà ôîðóìå. Ââèäó âàøåé çàíÿòîñòè, íàõîäèòå âðåìÿ äëÿ îãðîìíîãî êîëè÷åñòâà ëþäåé, èùóùèõ îòâåòû íà âîïðîñû ïî «òó» ñòîðîíó ìîíèòîðà. Áåñêîíå÷íàÿ áëàãîäàðíîñòü Âëàäèñëàâó Þðüåâè÷ó! Ñïàñèáî Âàì çà âàøå âíèìàíèå è ÷óòêîñòü ê ïàöèåíòàì. Âû - Ïðîôåññèîíàë è ×åëîâåê ñ áîëüøîé áóêâû! ( íàäåþñü, âû âñïîìíèòå ñåìåéíóþ ïàðó èç Ìèíñêà) Âñåì æåëàþ çäîðîâüÿ è äîëãèõ ëåò æèçíè. |
#13
|
||||
|
||||
Çäðàâñòâóéòå óâàæàåìûå äîêòîðà. Ïðîêîíñóëüòèðóéòå ìåíÿ ïîæàëóéñòà. ×òî áû íå ÷èòàòü âñå ñòðàíèöû, êðàòêî íàïîìíþ. Æåíùèíà 38 ëåò. Ïðîæèâàþ â Ìèíñêå. 164 ñì 75 êã. Äâîå äåòåé 18 è 12 ëåò.
 íîÿáðå 2015 ãîäà ïðîèçâåäåíà îïåðàöèÿ ïî óäàëåíèþ ñîìàòîòðîïèíîìû. (1.2-1,8 ñì). Ïðîâîäèë îïåðàöèþ çàìå÷àòåëüíûé âðà÷ Â.Þ. ×åðåáèëëî. Ïîñëå îïåðàöèè ðåìèññèÿ. Íè÷åãî íå ïðèíèìàþ èç ìåäèêàìåíòîâ. Âñ¸ ýòî âðåìÿ íè÷åãî íå áåñïîêîèëî. Çà èñêëþ÷åíèåì íàðóøåíèÿ ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà, (30, 35, 57, 40, 65 äíåé) åù¸ ïðèëèâû (èíîãäà ÷åðåç êàæäûå ïîë÷àñà, ïåðåä ìåíñòðóàöèÿìè ïðèëèâû êàê ïðàâèëî ïðåêðàùàëèñü). Áûâàëî êàêèå-òî ìåñÿöû áûëè è áåç ïðèëèâîâ. Ãèíåêîëîãîì-ýíäîêðèíîëîãîì íà ìîè æàëîáû áûëà íàïðàâëåíà íà óçè îðãàíîâ ìàëîãî òàçà è àíàëèçû íà ãîðìîíû. (Ñì íèæå) Ëå÷åíèÿ íå íàçíà÷àëîñü.  ìàå ýòîãî ãîäà íàñòóïèëà íåîæèäàííàÿ áåðåìåííîñòü ñ ÀÌà íèæå 0.024 . Ñî ñëîâàìè ãèíåêîëîãà ,, Æåíùèíà ðàññëàáüòåñü, ìîæåòå íå ïðåäîõðàíÿòüñÿ, íå çàáåðåìåíèåòå,, ÿ çàáåðåìåíåëà äâîéíåé. Áåðåìåííîñòü êîíå÷íî îñòàâèëà. Íî...íà ñðîêå 5 íåäåëü çàìåðøàÿ è âûêèäûø. Àíàëèçû íå óñïåëà íèêàêèå ñäàòü, òîëüêî óçè è ÕÃ×. Ïîýòîìó ïðè÷èíà íå ðàçâèâàþùåé áåðåìåííîñòè íå ÿñíà. Ìîæåò ãåíåòèêà ìîæåò ãîðìîíû. Ïî ãèíåêîëîãèè íîðìà. Ìåíñòðóàëüíûé öèêë ïîñëå ,,÷èñòêè,, 28 äíåé, 55 äíåé. Ïîñëåäíèé ì öèêë íà÷àëî 6 îêòÿáðÿ. È...òà äàì...ÿ ñíîâà áåðåìåííà. Îïÿòü íåîæèäàííî. Äâà òåñòà + . Çà÷àòèå ïðîèçîøëî 6-7 íîÿáðÿ. 15 íîÿáðÿ áûëè ìàæóùèå âûäåëåíèÿ. (èìïëàíòàöèÿ).  ñâÿçè ñ áåðåìåííîñòüþ ó ìåíÿ âîçíèêëè íåñêîëüêî âîïðîñîâ. Ê âðà÷ó èäó â ïÿòíèöó. Áîþñü ÷òî-òî óïóñòèòü è íå ñäåëàòü âñ¸, ÷òî â ìîèõ ñèëàõ, ÷òî áû ñîõðàíèòü ðåáåíêà. 1. Êàêèå ãîðìîíû, âëèÿþùèå íà âûíàøèâàíèå, áåðåìåííîñòü íóæíî ìíå ïðîâåðèòü? 2. Ó÷èòûâàÿ âîçðàñò, äèàãíîç (àêðîìåãàëèÿ) è òä, ×òî åù¸ âû ìíå ïîñîâåòóåòå ïîñìîòðåòü? Íà ÷òî îáðàùàòü îñîáîå âíèìàíèå âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè. 3. Ñêàæèòå áåðåìåííîñòü ìîæåò ñïðîâîöèðîâàòü ðåöèäèâ àêðîìåãàëèè? Åñòü ëè ïî ýòîìó ïîâîäó èññëåäîâàíèÿ, ñòàòèñòèêà? Ñïàñèáî çà âíèìàíèå, î÷åíü æäó îòâåòà. |
#14
|
|||
|
|||
Ïîçäðàâëÿþ!
Íè÷åãî äåëàòü íå íàäî. Áåðåìåííîñòü ðåöèäèâ àêðîìåãàëèè íå ïðîâîöèðóåò. Òîëüêî íå ïðîâåðÿéòå ÃÐ è ÈÔÐ-1: âî âòîðîé ïîëîâèíå áåðåìåííîñòè ïëàöåíòà íà÷èíàåò âûðàáàòûâàòü âàðèàíò ÃÐ ñ íåèçáåæíûì ïîâûøåíèåì ÈÔÐ-1. Ïîýòîìó ó ÂÑÅÕ áåðåìåííûõ ïîÿâëÿåòñÿ íåêîòîðîå îãðóáëåíèå ÷åðò ëèöà, ïîòëèâîñòü, îòåêè, ìíîãèå õðàïåòü íà÷èíàþò. Ïîñëå ðîäîâ ãîðìîíû óïàäóò áûñòðî è âñå ïðîáëåìû óéäóò. Åñëè íà÷í¸òå ïðîâåðÿòü, òî èñïóãàåòåñü, à Âàì ýòîãî ñîâñåì íå íóæíî. Åù¸ ðàç: ýòî áóäåò 100% íîðìàëüíîé ôèçèîëîãèåé.
__________________
Dr.B |
#15
|
||||
|
||||
Ñïàñèáî îãðîìíîå, Àðèýëü Áàðêàí, çà îòâåò. Âû âñåãäà âñåëÿåòå îïòèìèçì!!!. Ýòî î÷åíü öåííî äëÿ ìåíÿ è äóìàþ äëÿ äðóãèõ ïàöèåíòîâ òàêæå.
Ñåãîäíÿ ñäàëà àíàëèçû. Èçâèíèòå, ìîæåò ÿ îòâëåêàþ âàñ ïî ïóñòÿêàì, íî äëÿ ìåíÿ î÷åíü âàæíî. Áîþñü ïîâòîðåíèÿ âûêèäûøà. Ïîñìîòðèòå ïîæàëóéñòà. 1. Âîëíóåò íèçêèé ýñòðàäèîë. Ìîæåò ëè îí ïîâëèÿòü íà âûíàøèâàåìîñòü? Íàäî ëè ïðèíèìàòü ïðåïàðàòû? (Îïÿòü æå ó÷èòûâàÿ òî, ÷òî ãðóäü ñåé÷àñ íå áîëèò. Ïåðåä ìåíñòð. ïîñëåäíèå 2 ãîäà òîæå íå áîëåëà. Ïðèëèâû...Õîòÿ ðàíüøå, â áîëåå ìîëîäîì âîçðàñòå ãðóäü âñåãäà ñèãíàëèçèðîâàëà î ïðèáëèæåíèè ìåñÿ÷íûõ. È âî âðåìÿ ïðîøëûõ áåðåìåííîñòåé ãðóäü óâåëè÷èâàëàñü è ïîáàëèâàëà. 2[b]. Ãëþêîçà ïðè áåðåìåííîñòè âûñîêîâàòà?[ 3. È íå ìîãó ïîíÿòü êîàãóëîãðàììó? Âñ¸ ëè â ïîðÿäêå? Ìíîãî öûôàðîê è áóêàô) Ñïàñèáî. |