Пневмония

[Margo8448]

Доброе утро. Сыну 7 лет, 21 кг, с 4 наблюдается у пульмонолога (обструкции, пневмония в 2017) . Находится на базисе Монтелар 5 мг и 1 доза Фликсотид 125. Кашляет только во время ОРВИ .
Заболел 22 марта, горло-температура-сопли. 24 марта присоединился кашель. (Сухой/влажный), температура 38. 26 марта температура стала 39.3, плохо сбивается, педиатр назначил рентген и кровь. Кровь бактериальная, пневмония. Кашляет вся семья (2 брата и родители), мазок ковид отрицательно.
1.Посмотрите, пожалуйста, не много ли назначили дозировку Пульмикорта? С каким интервалом делать ингаляции?
2.Ребенок сейчас будет пить антибиотики 5 -ый раз (пневмония и васкулит (2017), бронхит-2019, бронхит-2020 (все разы кровь бактериальная), начиная с 4 лет. Прививки все, плюс дополнительные. Базис был разный ( 2017-2018-Сингуляр, 2019-2020 -Фликсотид/Серетид, 2021 -Фликсотид 2 раза, последний месяц март Монтелар и Фликсотид 1 раз.
Частые бактериальные инфекции могут быть связаны с неадекватным базисом? Или такая особенность? Не было бак.инфекции только на Серетиде.
Спасибо.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Margo8448]

Добрый день. Ребенок принимает антибиотики, температура спала в течение суток приëма, с 28 марта температуры нет, кашляет реже. У меня вопрос, когда можно выходить в школу?
1.Педиатр держит 2 недели, не мало ли?
2.Если вдруг заболеет ОРВИ, когда выйдет в коллектив, есть сейчас риск снова получить пневмонию? (Лёгкое должно же Восстановиться) ?

3.Есть старший брат, тоже кашлял, сидит за компанию дома, можно ли ему в школу с 5 апреля, опасаюсь, что принесëт новый вирус.
4. Правда ли, что дети на базисе ГКС болеют пневмонией чаще?
Что же делать, ребенок без базиса на ОРВИ всегда уходит в обструкцию, примерно на 3-4 день болезни, даже если это просто сопли.
Спасибо.

[eduardshraibman]

1.если самочуствие удовл.- почему бы не ходить школу
2.риск всегда есть и увсех, у кого то больше, у кого то меньше, все индивидуально
3.о чем вопрос? ОРВИ боятся- в школу не ходить?У вас есть возможность адекватного обучения детей на дому до лучших времен?
4.нет, системное воздействие ингаляционных ГКС незначительно и не оказывает значимого воздействия на иммунитет.На фоне плохо контролируемой астмы вероятность пневмонии и др.осложнений выше

[Margo8448]

Спасибо за ответ.
В прошлую пневмонию 2017 год педиатр запретила ходить в садик минимум месяц, поэтому интересуюсь.
К ОРВИ спокойно отношусь, а вот когда пневмония у ребенка ,спокойствие пропадает.
То есть, я правильно понимаю, при выходе сейчас в школу, при заражении риновирусом, например, риск получить осложнение в связи с перенесённой до
этого пневмонией, не увеличивается?
Есть возможность дистанционного обучения , хотя бы до конца мая, только есть ли смысл, пытаюсь понять.
Спасибо.

[eduardshraibman]

Только в бывшем СНГ есть опыт отсиживания после пневмонии как минимум месяц.Я в России не практикую и не могу оценивать оправданность и достаточную обоснованность такого решения.