Кушинг?

[Barsuchonot]

Сообщение от Melnichenko

Ещё раз - Венозная кровь или капиллярная ?

венозная конечно

[Melnichenko]

Гипергликемия натощак - не нарушение толерантности к глюкозе, это две разные формы отклонений углеводного обмена от идеала.
Это « серая зона» между референсом и диабетом.
Что там с биохимией в целом ?

[Barsuchonot]

АлАТ 17 Ед/л < 41
АсАТ 17 Ед/л < 37
Альбумин 49 г/л 35 - 52
Альфа-амилаза 54 Ед/л 25 - 125
Билирубин общий 74.9* мкмоль/л 3.4 - 20.5
Билирубин прямой 9.2* мкмоль/л <8.6
Билирубин непрямой 65.7* мкмоль/л <19.0
Гамма-ГТ 16 Ед/л < 49
Креатинин 65 мкмоль/л 64 - 104
Мочевина 4.6 ммоль/л 2.1 - 7.1
Общий белок 74 г/л 64 - 83
Фосфатаза щелочная 66 Ед/л 40 - 150

[Barsuchonot]

Биллирубин повышен, синдром Жильбера у меня

[Barsuchonot]

Получаемые лекарства?[/quote]
Давление Валз - 40 мг утром.
Нарушение гликемии - Глюкофаж лонг 500 мг - вечером

[Melnichenko]

В теории Жильбер не заставляет печень продуцировать слишком много глюкозы натощак, но давайте отложим гипотезы в сторону и закончим исключение кому- то пригрезившегося гиперкортицизма

[Barsuchonot]

понял, спасибо

[ELENA_VLAD]

Я прочла, что Вы живете в СПб, извините .

[Barsuchonot]

Слюна в 23:00 - 6.63 нмоль/л

Можно ли исключить БИК?

[Melnichenko]

Да, конкордантны слюна и суточная моча, недостаточное подавление в тесте с дексаметазоном можно как раз объяснить ипохондрическими проблемами

[Barsuchonot]

Спасибо, подскажите пож-та, раз уж анке и гиперпигментация на спине привели меня к дерматологу, которая перенаправила к эндокринологу.

Может ли найденная на МРТ микроаденома продуцировать другие гормоны, которые дают такое? Какие еще сдать анализы?
Сдавал только
Пролактин 95 мЕд/л 73 - 407

[Melnichenko]

Но, если каждый с микроаденомой должен идти исследовать гормоны, то каждый пятый житель Земли должен стоять в очереди в лабораторию.
Кода вполне себе имеет право самостоятельно, без нарушения продукции гормонов в организме, ваять кортизол и даже АКТГ, эта паракринная ничтожная продукция, да и обмен андрогенов вполне могут обеспечить акне и пигментации.
Общих проблем нет - а изменения биоритмов гормонов при Депрессии вполне законная вещь

[Barsuchonot]

Так что ж мне делать, как излечиться? в 45 лет вся спина в пятнах от акне.
Дерматологи от меня отказались, говорят не наша проблема.
Думал ну Кушинг 100% все же сходится, опять не он.
С давлением то же самое, искали, искали, в 3-х больницах лежал, так ничего не нашли.

[Melnichenko]

Значит, получите заключение от эндокринолога и вновь вернитесь к дерматологам- хоть начните с заочного обсуждения на форуме. Хочу обратить Ваше внимание на то, что кожа - зеркало души
PS - за мою многострадальную жизнь эндокринолога ни один больной не начинал поиск гиперкортизолизма из- за акне на спине. Впрочем, мы обсуждаем ситуацию заочно- и приезд в Москву или спб мог бы помочь

[Barsuchonot]

Галина Афанасьевна спасибо, что находите время на ответы, на сайте ЭНЦ, видел что у вас есть время приемов в декабре, попробую записаться.
Спасибо за вашу работу.