Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #16  
Старый 19.12.2023, 11:45
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,879
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,333 раз(а) за 8,907 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
проф . назначение АБ не рекомендуется.Профиактика: обычные гигиенические мероприятия: проветривание, влажная уборка, минимизация времени контакта и т.п.При отсутсвия улучшения от амоксиклава врачи назначили антибиотик Левофлоксацин, который воздействует и на возможные "атипичные " возбудители .

Комментарии к сообщению:
Korzun одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 20.12.2023, 10:41
Evgenia1978 Evgenia1978 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.06.2015
Город: Москва
Сообщений: 343
Сказал(а) спасибо: 157
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Evgenia1978 *
Доброе утро, уважаемые доктора! Последний раз пила жаропонижающее позавчера в 23-00 (было 39,8), с тех пор температура вчера весь день около 37,5, вчера вечером поднималась до 38, сегодня утром тоже примерно так же. Вчера несколько раз выходила на улицу (можно же?). утром вчера сдала кровь в поликлинике, результаты на фото.
получается
СРБ
17.12- 9
18.12 - 14
19.12- 135
СРБ 135 был после приема 1 таблетки Левофлоксацина (через 15 часов примерно).
Так может быть или это ошибка лаборатории? Первые 2 раза - одна лаборатория, 3й раз - поликлиника.
На данный момент принято 10 таблеток (875+125) Амоксиклава (не бросила его) и 2 таблетки Левофлоксацина 500мг (назначили раз в сутки его).

Можно считать, что процесс пошел на поправку? Нужно ли сдавать СРБ? или температура - показатель? Кашель сильный присутствует, самочувствие конечно не шикарное, слабость, но хожу, двигаюсь, стараюсь заниматься делами домашними не трудными...
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: срб.png
Просмотров: 10
Размер:	31.2 Кб
ID:	250283  Нажмите на изображение для увеличения
Название: оак.png
Просмотров: 17
Размер:	96.6 Кб
ID:	250284  
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 20.12.2023, 11:35
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,879
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,333 раз(а) за 8,907 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По вашему описанию есть небольшая положительная динамика(улучшение),но высокие показатели срб и соэ нельзя игнорировать и при отсутствии ухудшения в самочувствии и новах жалоб стоит анализы повторить через неск дней

Комментарии к сообщению:
Korzun одобрил(а): при отсутствии УЛУЧШЕНИЯ
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 20.12.2023, 19:55
Evgenia1978 Evgenia1978 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.06.2015
Город: Москва
Сообщений: 343
Сказал(а) спасибо: 157
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Evgenia1978 *
Цитата:
Сообщение от eduardshraibman Посмотреть сообщение
проф . назначение АБ не рекомендуется.Профиактика: обычные гигиенические мероприятия: проветривание, влажная уборка, минимизация времени контакта и т.п.При отсутсвия улучшения от амоксиклава врачи назначили антибиотик Левофлоксацин, который воздействует и на возможные "атипичные " возбудители .
Мой анализ на микоплазму и хламидии пришел отрицательный.

У ребенка 3й день кашель (сегодня достаточно сильный) и сегодня температура 37,6 - это пока не повод для антибиотика? Заразился, видимо. Самочувствие пока нормальное, 9 лет.
Если бы сама не болела, ничего бы плохого не подумала, орви, как орви...
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 21.12.2023, 08:40
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,879
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,333 раз(а) за 8,907 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Evgenia1978 Посмотреть сообщение
Мой анализ на микоплазму и хламидии пришел отрицательный.

...
главное ориентироваться на клинику при выборе лечения на практики.Не уверен в надежности обшедоступных анализов на микоплазму и хламидии: не всегда при пневнонии ,что находят в носу и ротоглотке соответсвует возбудителям, которые вызвывают пневмонию. Лечение часто эмпирическое - "на глазок" , с учетом опыта медицинского согласно накопленного в обширной мед.литературе и личного, а так же конкретно кажгдого случая ...
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 28.12.2023, 23:01
Evgenia1978 Evgenia1978 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.06.2015
Город: Москва
Сообщений: 343
Сказал(а) спасибо: 157
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Evgenia1978 *
Добрый вечер, уважаемые доктора!

Возникли еще вопросы в связи с новыми обстоятельствами.

Я допиваю 2й антибиотик, уже неделю, или даже дней 8 без температуры (37 по вечерам), кашель присутствует, иногда достаточно сильный. Но в общем, самочувствие улучшается.

Болел супруг, но не так тяжело, температура была сутки около 38, но кашель сохраняется уже 2 недели. Он сдал кровь (два дня назад) на Микоплазму в лаборатории, анализ положительный, присутствуют и IgM, и IgG (50). А вчера кашель стал ослабевать немного... И тут это анализ...

У детей ситуация похожая, они тоже болели с подъемом температуры на сутки, кашель, небольшой насморк, но уже выздоравливают вроде бы...

Кому-то нужно принимать антибиотик? Если это микоплазма, она же так сама собой не пройдет, будет сидеть? Или я не права?

Старший ребенок меня беспокоит - у него в младенчестве была операция по удалению доли легкого в связи с пороком развития, правда мы спокойно живем и об этом и не вспоминаем, но возможность пневмонии у него меня конечно пугает...

Посоветуйте, пожалуйста, уже совсем запуталась, как кого лечить
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 29.12.2023, 11:32
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,879
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,333 раз(а) за 8,907 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
осмотр очного врача: заочная консультация за заменяят очную медицину
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 29.12.2023, 12:37
Evgenia1978 Evgenia1978 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.06.2015
Город: Москва
Сообщений: 343
Сказал(а) спасибо: 157
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Evgenia1978 *
Цитата:
Сообщение от eduardshraibman Посмотреть сообщение
осмотр очного врача: заочная консультация за заменяят очную медицину
Ох, иногда лучше заочная, чем такая очная, как у нас сейчас. Дети у врача были (еще до того, как у мужа пришел положительный анализ на микоплазму), слушали, все чисто. Кашель у всех стал меньше, супруг со своим положительным анализом почти не кашляет. Дети тоже почти не кашляют, сегодня с младшим сходим выписаться. Но я на 100% уверена, что если донесу до врача, что в семье был положительный анализ на микоплазму - педиатр тут же назначит антибиотик. Вот и понять, надо это или нет, и кому...
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 29.12.2023, 21:08
Evgenia1978 Evgenia1978 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.06.2015
Город: Москва
Сообщений: 343
Сказал(а) спасибо: 157
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Evgenia1978 *
вот, посмотрите, пожалуйста, снимки, если есть такая возможность. Там 2 снимка рентген 18 декабря, а 3 снимка флюрография 29 декабря. В связи с отсутствием положительной динамики (?) направляют на КТ с подозрением на "образование".
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 18.12-1.png
Просмотров: 13
Размер:	724.2 Кб
ID:	250571  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 18.12-2.png
Просмотров: 8
Размер:	407.8 Кб
ID:	250572  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 29.12-1.png
Просмотров: 12
Размер:	830.2 Кб
ID:	250573  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 29.12-2.png
Просмотров: 12
Размер:	813.6 Кб
ID:	250574  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 29.12-3.png
Просмотров: 14
Размер:	796.7 Кб
ID:	250575  

Ответить с цитированием
  #25  
Старый 30.12.2023, 09:53
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,713
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,529 раз(а) за 4,412 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
18.12.2023, 22:04



Добрый вечер! Сделала сегодня рентген - пневмония нижней доли правого легкого. Запросила снимок, если предоставят, смогу выложить тут.
1- Более точно, в 6 сегменте, и что более бросается в глаза, увеличение, и потерю структурности правого корня.
Жаль, что не выложили снимок.
Заподозрить неладное в правом корне, уже можно было бы.
2-До выполнения следующих снимков, произошла отрицательная динамика в правом корне. Увеличился в размерах, потерял структурности, и контуры.
3-Назначение КТ, абсолютно показано, и должно определить причину этого изменения. Высказаться за возможную причину, можно, но делать этого заочно, по некоторым причинам, не считаю нужным. Хочу лишь сказать, что причин, приводящих к данному изменению корня может быть не только одна.
Интересно как описал последние снимки рентгенолог?

Комментарии к сообщению:
eduardshraibman одобрил(а):
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 30.12.2023, 13:28
Evgenia1978 Evgenia1978 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.06.2015
Город: Москва
Сообщений: 343
Сказал(а) спасибо: 157
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Evgenia1978 *
Спасибо большое за ответ!
Вроде бы выложила снимки, те, что скачала с медкарты, больше не знаю, как еще можно сделать... На КТ записалась 3 января... Причина, получается, может быть не одна, потому что пневмония то точно была, по состоянию же была она, и сейчас проходит... Надеюсь, не о туберкулезе речь, а то полный дом детей, родителей... Да и симптомы начались остро 9.12.2023 и все переболели чем-то похожим, но легче намного
Описание вот такое от 18 и от 29
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Рентген 18.12.png
Просмотров: 19
Размер:	80.0 Кб
ID:	250601  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Флюрография 29.12.png
Просмотров: 15
Размер:	44.9 Кб
ID:	250602  
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 30.12.2023, 17:58
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,713
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,529 раз(а) за 4,412 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Спина в грудном отделе, на уровне лопаток, не болела?, не болит?
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 30.12.2023, 18:09
Evgenia1978 Evgenia1978 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.06.2015
Город: Москва
Сообщений: 343
Сказал(а) спасибо: 157
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Evgenia1978 *
Цитата:
Сообщение от doctor101 Посмотреть сообщение
Спина в грудном отделе, на уровне лопаток, не болела?, не болит?
В начале болезни болело все, ломало. После- как обычно, спина и без того постоянно то болит, то ноет, связываю все это с позвоночником, но этим болям много лет. Так, чтобы что-то особенно сильно болело именно по-другому в болезнь - вроде бы нет... (Вот, например, когда ковидом болела, там прям помню как спина верхняя часть болела, как-будто рюкзак тяжелый несла. Хотя ковид перенесла в легкой форме) Сейчас то вообще я уже нормально себя чувствую совсем, не болит ничего, хожу, выхожу, делами занимаюсь, стараюсь не перегружаться, насколько это возможно, но в общем даже вот слабость прошла, температуры нет, только под вечер бывает 37, и кашель еще есть, но стал меньше...

Я не совсем понимаю, вот картина на рентгене и флюрографии не похожа на пневмонию? Или это не только пневмония? А вообще сравнение рентгена и флюрографии - это объективно? Еще, когда делала первый рентген, там прям скачок СРБ по анализам был - то есть похоже было начало пневмонии... Ну не знаю, это все мои догадки просто...
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 30.12.2023, 19:34
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,713
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,529 раз(а) за 4,412 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Было бы странно, если бы ответили, что спина не болит.
Имеется выраженный кифоз грудного отдела позвоночника, со сниженим высоты передних отделов позвонков, на уровне вершины дуги~ D8-D10.
Процесс будет усугубляттся с возрастом, и этим следует заняться, после решения насущной проблемы.
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 04.01.2024, 10:02
Evgenia1978 Evgenia1978 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.06.2015
Город: Москва
Сообщений: 343
Сказал(а) спасибо: 157
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Evgenia1978 *
Доброе утро, уважаемые доктора! Сделала КТ, выкладываю пока только описание, снимки запросила, должны прислать, но когда и в каком это виде - не знаю, смогу ли я их тут выложить. По описанию - пневмония. Но, получается, КТ в динамике ни с чем не сравнивали. Нужно смотреть дальше в динамике? Делать КТ? Рентген? Флюрографию?
Самочувствие хорошее, присутствует кашель еще, и по вечерам температура 37, но не ощущаю ее, просто измеряю.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: КТ 03.01.png
Просмотров: 22
Размер:	121.5 Кб
ID:	250696  
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:26.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.