Повышение ИФР-1

[tommsid]

Здравствуйте, коллеги! Ко мне обратилась пациентка 81 года с жалобами на выраженные головные боли, дискомфорт в животе. При обследовании у невролога выявлен гиперостоз костей черепа, рекомендована консультация у эндокринолога. При активном расспросе жалоб на увеличение кистей, стоп, но есть неустойчивость вставной челюсти и головные боли. Больше специфики нет. Дано направление на обследование, по результатам СТГ 10 при норме до 7, глюкоза 5,04 при норме до 6, кальций в норме.
С пациенткой проведены дополнительные обследования: ИФР 300 при норме до 206, по МРТ с контрастом - "пустое" турецкое седло.
В июле 2021 пациентка обращалась в онкологу с болями в животе - проводились различные узи - без значимых отклонений.
Проведение ПГТТ невозможно в условиях поликлиники по возрасту. По рекомендациям я должна направить на КТ грудной и брюшной полостей. КТ брюшной полости стоит ли проводить с контрастом?