Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология > Форум для общения врачей кардиологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 19.04.2010, 22:51
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну, а у нас за НЦД скрываются тиреотоксикозы, гипотиреозы и надпочечниковая недостаточность, а также разные формы симптоматической гипертензии, если она не слишком еще злостная. Примеры и на форуме были. Довольно серьезные все вещи.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 20.04.2010, 08:10
Rodionov Rodionov вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 28.02.2004
Город: Москва
Сообщений: 9,764
Поблагодарили 804 раз(а) за 733 сообщений
Rodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А у нас и шизофрения иногда )))
Возникают известные сложности кодирования в соматическом стационаре. Вот тут-то диагноз НЦД как раз к месту бывает.

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а): это точно - но потом он же всплывает на форуме ..
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 20.04.2010, 21:01
michail77 michail77 вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 20.07.2009
Город: Россия
Сообщений: 144
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
michail77 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
в последнее дежурство привезли пациента с диагнозом: "ИМ, свежий" так было в направлении СП написано. задавать вопросы доктору СП не стал...
"ОКС, атипичная форма" парню 17-летнему ставит доктор приемного покоя и пересылает на скорой в нашу больничку...
НЦД-ооооочень популярный диагноз среди поликлинических врачей, особенно для пациентов до 30-35 лет...

Комментарии к сообщению:
audovichenko одобрил(а): Оказался перикардит?
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 20.04.2010, 21:27
Аватар для Nastydoc
Nastydoc Nastydoc вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 18.04.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 607
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 72 раз(а) за 72 сообщений
Nastydoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNastydoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNastydoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNastydoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
это так же, как атеросклеротический кардиосклероз, диагноз, существующий для того чтоб доктор лишний раз не напрягал мозги, ляпнул АКС или НЦД и до свидания!
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 21.04.2010, 19:46
michail77 michail77 вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 20.07.2009
Город: Россия
Сообщений: 144
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
michail77 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
если бы перикардит, у парня - синдром ранней реполяризации...потом выяснилось, что скорая посоветовала старые ЭКГ "забыть"дома...а доктор в приемном покое пациента не смотрел(потом мать парня рассказала и скорая подтвердила...), 4 часа утра, все таки.
мать была возмущена таким отношением к ее сыну, пришлось парня положить и дообследовать, иначе скандала было не избежать...
в принципе, я уже не удивляюсь, действиям врачей скорой-работа собачья....на ногах, ночи бессонные, пьянь-наркуши-сумасшедшие-скучающие старушки в 3 ночи...
доказательная медицина...полноте...лечат ГБ раунатином и инъекциями 5 мл магнезии в/м...я уже в истории болезни пишу :"...сегодня заболел в...принимал препараты.....вызвал СП, из оказанной помощи- доставка в стационар..."а что еще писать, если так и есть на самом деле.
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 21.04.2010, 19:50
Аватар для Nastydoc
Nastydoc Nastydoc вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 18.04.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 607
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 72 раз(а) за 72 сообщений
Nastydoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNastydoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNastydoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNastydoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от michail77 Посмотреть сообщение
если бы перикардит, у парня - синдром ранней реполяризации...потом выяснилось, что скорая посоветовала старые ЭКГ "забыть"дома...а доктор в приемном покое пациента не смотрел(потом мать парня рассказала и скорая подтвердила...), 4 часа утра, все таки.
мать была возмущена таким отношением к ее сыну, пришлось парня положить и дообследовать, иначе скандала было не избежать...
в принципе, я уже не удивляюсь, действиям врачей скорой-работа собачья....на ногах, ночи бессонные, пьянь-наркуши-сумасшедшие-скучающие старушки в 3 ночи...
доказательная медицина...полноте...лечат ГБ раунатином и инъекциями 5 мл магнезии в/м...я уже в истории болезни пишу :"...сегодня заболел в...принимал препараты.....вызвал СП, из оказанной помощи- доставка в стационар..."а что еще писать, если так и есть на самом деле.
Уважаемый Michail77, немного непонятно - что именно кроме картины ЭКГ олслужило поводом для госпитализации? Был болевой синдром?
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 21.04.2010, 19:54
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,356
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,648 раз(а) за 32,722 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И что дальше ? Нытье неконструктивно
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 21.04.2010, 20:40
michail77 michail77 вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 20.07.2009
Город: Россия
Сообщений: 144
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
michail77 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
если честно, повод для госпитализации пришлось придумать...(ну там боли колющие, головная боль, обморок и тд...) у нас принята тактика " пациента только по шерсти гладить и ни в коем случае против...".проще придумать повод для госпитализации, чем потом писать объяснительные и выслушивать "наставления" департамента здравоохренения. плавали, знаем-в конечном итоге, тебе говорят-ты дурак! кстати, парня выписали с д-зм: НЦД смешанного типа ...
На ЭКГ только СРРЖ и ни чего более.
правда открутил велосипед, сделали ЭХО, гл дно, биохимию, ЭКГ в динамике, узи живота.
и не удивляйтесь...у нас пациенты регулярно пишут жалобы в департамент. а там открыт "горячий" телефон-и призыв, если вас плохо обслуживают в больнице, вам отказали в госпитализации, не дали рецепт, не назначили то что вам показано-обращайтесь, мы проведем проверку и накажем негодяев (т.е. нас)...поэтому, я лучше госпитализирую такого больного.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:02.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.