#16
|
||||
|
||||
Ну, а у нас за НЦД скрываются тиреотоксикозы, гипотиреозы и надпочечниковая недостаточность, а также разные формы симптоматической гипертензии, если она не слишком еще злостная. Примеры и на форуме были. Довольно серьезные все вещи.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#17
|
|||
|
|||
А у нас и шизофрения иногда )))
Возникают известные сложности кодирования в соматическом стационаре. Вот тут-то диагноз НЦД как раз к месту бывает. |
#18
|
|||
|
|||
в последнее дежурство привезли пациента с диагнозом: "ИМ, свежий" так было в направлении СП написано. задавать вопросы доктору СП не стал...
"ОКС, атипичная форма" парню 17-летнему ставит доктор приемного покоя и пересылает на скорой в нашу больничку... НЦД-ооооочень популярный диагноз среди поликлинических врачей, особенно для пациентов до 30-35 лет... |
#19
|
||||
|
||||
это так же, как атеросклеротический кардиосклероз, диагноз, существующий для того чтоб доктор лишний раз не напрягал мозги, ляпнул АКС или НЦД и до свидания!
|
#20
|
|||
|
|||
если бы перикардит, у парня - синдром ранней реполяризации...потом выяснилось, что скорая посоветовала старые ЭКГ "забыть"дома...а доктор в приемном покое пациента не смотрел(потом мать парня рассказала и скорая подтвердила...), 4 часа утра, все таки.
мать была возмущена таким отношением к ее сыну, пришлось парня положить и дообследовать, иначе скандала было не избежать... в принципе, я уже не удивляюсь, действиям врачей скорой-работа собачья....на ногах, ночи бессонные, пьянь-наркуши-сумасшедшие-скучающие старушки в 3 ночи... доказательная медицина...полноте...лечат ГБ раунатином и инъекциями 5 мл магнезии в/м...я уже в истории болезни пишу :"...сегодня заболел в...принимал препараты.....вызвал СП, из оказанной помощи- доставка в стационар..."а что еще писать, если так и есть на самом деле. |
#21
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#22
|
||||
|
||||
И что дальше ? Нытье неконструктивно
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#23
|
|||
|
|||
если честно, повод для госпитализации пришлось придумать...(ну там боли колющие, головная боль, обморок и тд...) у нас принята тактика " пациента только по шерсти гладить и ни в коем случае против...".проще придумать повод для госпитализации, чем потом писать объяснительные и выслушивать "наставления" департамента здравоохренения. плавали, знаем-в конечном итоге, тебе говорят-ты дурак! кстати, парня выписали с д-зм: НЦД смешанного типа ...
На ЭКГ только СРРЖ и ни чего более. правда открутил велосипед, сделали ЭХО, гл дно, биохимию, ЭКГ в динамике, узи живота. и не удивляйтесь...у нас пациенты регулярно пишут жалобы в департамент. а там открыт "горячий" телефон-и призыв, если вас плохо обслуживают в больнице, вам отказали в госпитализации, не дали рецепт, не назначили то что вам показано-обращайтесь, мы проведем проверку и накажем негодяев (т.е. нас)...поэтому, я лучше госпитализирую такого больного. |