Не помогает инсулин+аллергия

[natalychek]

Добрый день!
У тёти диабет 2 типа. Так же есть ладонный псориаз. В апреле на руках (предплечье) стали появляться мелкие прыщички. Поехали на море, так как думали, что это по весне обострился псориаз. Море и солнце не помогло. Пошли в КВД. Там ее решили полечить витаминами (= убить), так ее обсыпало всю и тело покрылось красной коркой. Снимали аллергию преднизалоном. Сейчас сыпь по всему телу, днем она особо не выделяется, а ближе к вечеру краснеет и появляется озноб.
Все анализы нормальные. В КВД сдавала биохимию, клиническую кровь, гормон щитовидной железы, мочу. Все отлично.
У меня есть предположение, что это может быть аллергия на инсулин, потому инъекции инсулина не помогают стабилизировать сахар- сахар в крови в последние несколько месяцев 12-14 (замеры делает три раза в день, укол 30 ед. утром, и 30 ед. вечером, + дополнительно пьет какие-то таблетки). Да и вообще, редко когда у нее сахар был в пределах нормы. Оооооочень редко.
Есть такой анализ-антитела к инсулину. Его назначают, чтоб диагностировать диабет 1 типа, а так же:
- в целях выявления присутствия антител к инсулину, возникших в ходе инсулинотерапии.
- обоснование причины аллергических реакций при терапии инсулином.
Я советую ей его сдать. Эндокринолог (в поликлинике) отрицает, что это аллергия на инсулин.
Завтра тётя снова пойдет к эндокринологу. Считаю, что нужно сменить инсулин на другой, более очищенный. Врачи выписывают только тот инсулин, который есть в списке бесплатных лекарств (Хумулин, Биоинсулин, Росинсулин). Наверно он не самого лучшего качества. Сказала ей, чтоб узнала у врача про другие виды инсулинов, высокой очистки, потому что вычитала, что "после нескольких лет применения плохо очищенного инсулина в крови больного может находиться до 5000 ЕД инсулина, связанного с антителами."
Уважаемые, поделитесь своим опытом, знаниями, мнениями.
У кого была или есть нечувствительность к инъекциям инсулина, и как с этим бороться? Какие анализы можно сдать, для понимания происходящих в организме процессов.
Спасибо!

[FilippovaYulia]

Как ни трудно бывает признать это пациентам и родственникам пациентов, но имеет значение не вид, и не доза инсулина - а обучение пациента. Как часто проводит самоконтроль, правильно ли проводит самоконтрлоль (обязательно должно быть измерение сахара крови в течение дня (а не один раз натощак) в определенное время по отношению к еде - а не по часам)ведет ли дневник самоконтроля. Как вводит инсулин, не использует ли недопустимые шприцы (40 ЕД вместо 100 ЕД), учитывает ли при определении дозы инсулина физическую нагрузку, вообще меняет ли дозу инсулина. или вводит фиксированные дозы независимо от еды и физической нагрузки, привычное питание и распределение приемов пищи в течение дня. нет ли "скрытых" гипогликемий, после которых очень долго держится гипергликемия.
Нет "нечувствительности к инсулину" - есть плохо обученный пациент.
Нет "хорошего инсулина" - есть плохо обученный пациент.
Эндокринолог совершенно прав, что не нужен анализ на "антитела к инсулину" и что описываемая Вами "аллергия" (если это вообще аллергия) имеет какое бы то ни было отношение к вводимому инсулину.

У меня есть предположение, что это может быть аллергия на инсулин,

Предположение неверно.

Считаю, что нужно сменить инсулин на другой, более очищенный.

Все применяемые современные человеческие генноинженерные инсулины одинаковы, в том числе и по степени очистки.

вычитала, что "после нескольких лет применения плохо очищенного инсулина в крови больного может находиться до 5000 ЕД инсулина, связанного с антителами."

Не то читаете. Данная фраза может относиться к старым инсулинам животного происхождения, которые давно уже нигде не применяются.
Если Вы реально хотите помочь своей тете - прекратите околомедицинские размышлизмы, и помогите человеку записаться в Школу для больных сахарным диабетом.