|
#1
23.05.2014, 22:40
|
|||
|
|||
|
Ускорить заживление раны после ампутации гангрены, СД.
Здравствуйте, прошу совета.
Дедушке 87 лет, диабет инсулинонезависимый лет 15, сахар в норме, гангрена большого пальца ноги. Как я поняла, желательно было ампутировать ногу до середины бедра, т.к. плохой кровоток, но решили попробовать другой вариант - ампутирован большой палец ноги и проведена симпатэктомия, а дальше по ситуации, все-таки есть шанс, что кровоснабжение улучшится. На сегодня вопросы такие: какие есть способы для ускорения заживления раны и увеличения вероятности благоприятной перспективы? Какой диеты нужно придерживаться, какие продукты способствуют заживлению? Какая должна быть физ. нагрузка, может быть, какие-то упражнения, массаж? Дедушка очень активный и жизнерадостный, несмотря на перенесенные инфаркты и инсульты, "дает прикурить" ему только нога. Очень хочется, чтобы он пожил еще лет 20. 
|
|
#2
24.05.2014, 08:54
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте.
Представьте всю информацию по истории заболевания. В первую очередь необходимы заключения сосудистых хирургов, результаты неинвазивного определения кровотока в конечности (ЛПИ по крайней мере) и результаты ангиографии (КТ или другой). Очень хорошо, что не ампутировали на уровне бедра из-за гангрены пальца. После симпатэктомии кровоснабжение не улучшится, однако рана может и зажить. Весьма вероятно, что состояние конечности будет ухудшаться. Сейчас самое главное разобраться, как снижен артериальный кровоток и максимально быстро найти способ его улучшения. Отказ одного хирурга в сосудистой операции еще не означает ее невозможности в принципе. В Перми есть очень квалифицированные специалисты. "Перенесенные инфаркты и инсульты" это очень серьезно, несмотря на хорошее общее самочувствие. Нужно наблюдаться у квалифицированного кардиолога. Консультации по местному лечению раны лучше всего получать в специализированном кабинете диабетической стопы, если он есть в Вашем городе.
|
|
#3
24.05.2014, 09:12
|
||||
|
||||
|
А холестерин ? Триглицериды?
|
|
#4
24.05.2014, 10:25
|
|||
|
|||
|
Прилагаю пока то, что есть, и фото пальца перед операцией.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] _____________ Рисунки больше не прикрепяются, выложила ссылками.
|
|
#5
25.05.2014, 10:37
|
|||
|
|||
|
Вы предоставляете недостаточно информации.
В любом случае настоятельно рекомендую найти возможность проконсультировать дедушку в клинике, которая занимается специализированным лечением пациентов с синдромом диабетической стопы. Возраст, кальциноз артерий и состояние дистального русла крайне редко являются противопоказанием к реваскуляризации (т.е. операции, направленной на восстановление кровотока). В противном случае есть высокая вероятность высокой ампутации, операции не только калечащей, но и связанной с высоким риском периоперацинного летального исхода.
|
|
#7
26.05.2014, 08:05
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
Линейный вид
