Как лечить медикаментозный гипотиреоз?

[Math]

Здравствуйте уважаемые специалисты, у меня через 5 месяцев после родов был поставлен диагноз ДТЗ 2 степени, Болезнь Грейса, тиреотоксикоз ср.ст.тяжести ТТГ<0,01; Т4 св.>77,2; АТ к ТТГ-34,86
лечилась тирозол начиная с 30 мг/сут, преднизолон 10 мг/сут, затем постепенно снизила дозу тирозола до 15 мг/сут, преднизолон отмена,
через 2 месяца лечения в анализах ТТГ 26,9, Т4св.<3,86
сейчас нахожусь в стадии медикаментозного гипотиреоза, тирозол мне отменили. Подскажите пожалуйста правильно ли в данном случае мне было назначено лечение?

[Melnichenko]

Если у Вас не было ДТЗ , а был послеродовый тироидит, по всей вероятности, каковой не лечат тирозолом , и у которго есть гипотироидная фаза - эту последнюю лечат тироксином .
Хотелось бы уточнить сроки появления проблемы применительно к беременности, критерии постановки диагноза( атрТТГ??? ) и порекомендовать очную явку к любому из коллег - эндокринологов, консультирующих на форуме.
Если же был ( тогда и есть) ДТЗ, то не был нужен преднизолон, а лечение следует проводить по схеме блокируй и замещай - иными словами, опять же нужна очнаяконсультация

[Math]

спасибо большое за ответ, если можно дайте пожалуйста контакты, я с большим удовольствием приду на очную явку, если ваши коллеги практикуют в приморском крае.
симптомы тиреотоксикоза появились примерно через 3 месяца после родов, до беременности проблем с щитовидной железой не было, гормоны, да и размеры железы были в пределах нормы. критериями постановки диагноза стало увеличение щитовидной железы и наличие в крови антител к ТТГ.

[Melnichenko]

Указанный адрес - Москва- что бы нам было сложнее ?
Поскольку антитела к ТТГ не определяют - к чему же были антитела?

[Math]

нет конечно, ошиблась при регистрации. в анализах указано антитела к рецепторам ТТГ.

[Melnichenko]

Антитела к рецептору ТТГ - это увереннон подтверждение факта ДТЗ.
Таким образом, Вам необходимо вернуться к приему тиростатиков , а выбор способа - монотерапия( блокируй) или комбинация ( блокируй и замещай) на усмотрение врача

[Math]

спасибо. насколько целесообразно удаление щз при данном заболевании? и конечно очень волнует вопрос о возможности новой беременности с моим диагнозом?

[Melnichenko]

Завтра лучше не беременеть( сейчас гипотироз) но если надо через две недели - удаляем железу и беременеем
Если есть полтора года- надеемся попасть в 30 процентов лиц, выздоравливающих после консервативной терапии- и хоть в матери - героини

[Math]

ваш ответ вселил в меня надежду)) кто знает может быть и мне улыбнется удача! спасибо..