Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 21.09.2014, 12:36
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,337
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,642 раз(а) за 32,716 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Yanita Посмотреть сообщение
По Атр ттг поняла,Но хочется исключить болезнь грейвса,т к планирую вторую беременность через год-полтора,а на тиронете прочитала про эту болезнь,что крайне не рекомендуется беременеть,выждать год после лечения и тд.подскажите,как быть, если результат сомнительный?
Мысль об исключении прекрасна - все проблема в том , что о болезни Грейвса говорят при СТОЙКО (!!!!!!!!!!) повышенном ТТГ , после подострого [Грейвс может присоединиться с некоей малой вероятностью , и даже если еде секундно смотреть атрТТГ , ответа не будет - а вот если оценивать ТТГ , то станет ясно , как идет процесс.
Все ходы давно просчитаны миром , не надо изобретать велосипед
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 21.09.2014, 12:48
Yanita Yanita вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.03.2012
Город: Москва
Сообщений: 69
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Yanita *
Ясно ,спасибо!
Последний,очень волнующий меня вопрос.не знаю,как правильно сформулировать мысль,но попробую) правильно я понимаю-я лечусь 2 недели мовалисом,воспаление должно уйти,по узи картина улучшится,ттг повысится,нужно будет пить гормоны.то есть теоретически я смогу продолжить грудное вскармливание?или не все так просто и не факт,что за 2 недели я вылечусь и придется еще пить лекарства,не совместимые с гв?вопрос собственно-как на Ваш взгляд, свернуть окончательно гв или поддерживать пока лактацию и надеятся на лучшее?повторюсь,ребенок очень зависим от груди.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 21.09.2014, 12:55
Yanita Yanita вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.03.2012
Город: Москва
Сообщений: 69
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Yanita *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Мысль об исключении прекрасна - все проблема в том , что о болезни Грейвса говорят при СТОЙКО (!!!!!!!!!!) повышенном ТТГ , после подострого [Грейвс может присоединиться с некоей малой вероятностью , и даже если еде секундно смотреть атрТТГ , ответа не будет - а вот если оценивать ТТГ , то станет ясно , как идет процесс.
Все ходы давно просчитаны миром , не надо изобретать велосипед
Спасибо Вам большое за подробное и понятное объяснение!
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 06.10.2014, 19:08
Yanita Yanita вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.03.2012
Город: Москва
Сообщений: 69
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Yanita *
Здравствуйте !после двухнедельного лечения мовалисом сегодня сдала анализы-оак,т3 св,т4 св и ттг(знаю что рано,ради интереса).с начала лечения прошло почти 3 недели.
Т3 св 5.8(2.6-5.7) (до лечения-5.9)
Т4 св 14.4 (9-22). (до лечения -18.7)
Ттг 0.004 (0.4-4.0) (до лечения -0.006)
В оак повышены:
Лимфоциты 43.8 (19-37)
Моноциты 11.4 (3-11)
Понижены:нейтрофилы -40.7( (48-78)
Остальное в норме.
По самочувствию-на первой неделе лечения шея не беспокоила.на второй неделе опять резко возникла боль в шее,потом прошла.спусТя 2 дня после окончания лечения боль опять вернулась -боль шея спереди в том месте,где находится образование ,больно глотать.
Подскажите пожалуйста,получается лечение совсем не помогло?((((к врачу в среду.очень важно Ваше мнение.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 06.10.2014, 20:24
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,337
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,642 раз(а) за 32,716 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А когда оно должно было помочь и в чем ?
Боль снималась , а подострый течет сам по себе 4 мес - примерно 3 тиротоксическая стадия . Что Вы смотрели для интереса ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 06.10.2014, 20:26
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,337
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,642 раз(а) за 32,716 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Антитела мониторить не надо - а вот ТТГ надо, через 6 недель скорее всего уже будет гипотироз ( транзиторный )
Надо было оценить , не развился ли гипотироз- не лимфоциты же счиать, Вам не холодно и не жарко от них
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 06.10.2014, 20:26
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,337
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,642 раз(а) за 32,716 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Yanita Посмотреть сообщение
Вчера сдала- ттг 0.008 при норме 0.4-4
Т3 св 5.9 (2.6-5.7)
Т4 св 18.7 (9-22)
На копейку вздрогнул Т3 -сейчас он нормален
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 06.10.2014, 20:44
Yanita Yanita вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.03.2012
Город: Москва
Сообщений: 69
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Yanita *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
А когда оно должно было помочь и в чем ?
Боль снималась , а подострый течет сам по себе 4 мес - примерно 3 тиротоксическая стадия . Что Вы смотрели для интереса ?
Помочь снять боль,но она так и осталась(.также появилось сильное сердцебиение,до лечение его не было. Для интереса смотрела ттг,т к знаю,что он меняется долго.
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 06.10.2014, 20:50
Yanita Yanita вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.03.2012
Город: Москва
Сообщений: 69
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Yanita *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
На копейку вздрогнул Т3 -сейчас он нормален
То есть то,что сейчас т 3-5.8 при норме до 5.7 норма?
А то,что ттг с 0.008 упал до 0.004 как понимать?
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 06.10.2014, 20:51
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,337
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,642 раз(а) за 32,716 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пробуем еще раз - подострый тироидит без лечения проходит за 4-6 мес . Лечение преднизолоном является принципиально важным для постановки диагноза- моментальное улучшение - через 24- 72 часа - важнейший диагностический тест , но тоже продолжается 3 мес и возможны рецидивы. Пока что понятно одно - тиротоксикоз не нарастает, что скорее за подострый. А вылечить подострый мовалис ( как и другие НПВС ) просто не может ( это симптоматическое улучшение )
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 06.10.2014, 20:59
Yanita Yanita вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.03.2012
Город: Москва
Сообщений: 69
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Yanita *
Большое Вам спасибо за терпение и подробное объяснение!
То есть я делаю вывод ,что можно наблюдать без лечения,сдавая на гормоны ?а как быть с беспокоющей болью?или пройдет Тироидит,пройдет и боль?
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 06.10.2014, 21:00
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,337
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,642 раз(а) за 32,716 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Yanita Посмотреть сообщение
То есть то,что сейчас т 3-5.8 при норме до 5.7 норма?
А то,что ттг с 0.008 упал до 0.004 как понимать?
Как хотите так и понимайте - на этом отрезке кривой это равные цифры ( мы не на уроке математики ) Вы делаете ненужные вещи и зачем-то Вам нужно их объяснить . Дифдиагностика не проведена , пока тиротоксикоз не нарастает - и чудесно . нарастал бы - ревизовали бы диагноз вообще .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 06.10.2014, 21:05
Yanita Yanita вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.03.2012
Город: Москва
Сообщений: 69
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Yanita *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Как хотите так и понимайте - на этом отрезке кривой это равные цифры ( мы не на уроке математики ) Вы делаете ненужные вещи и зачем-то Вам нужно их объяснить . Дифдиагностика не проведена , пока тиротоксикоз не нарастает - и чудесно . нарастал бы - ревизовали бы диагноз вообще .
Ясно,извините.просто очень переживаю
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 06.10.2014, 21:07
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,337
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,642 раз(а) за 32,716 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это игра такая ? Проблема есть - решение не было реализовано . Сейчас все равно наблюдение и время.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 06.10.2014, 21:23
Yanita Yanita вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.03.2012
Город: Москва
Сообщений: 69
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Yanita *
Понятно,спасибо.Очень волнует вопрос по поводу боли.ее также снимать НПВС?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:45.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.