#1
|
|||
|
|||
Удлиненный Qtc на фоне тревожного расстройства ??
Добрый день, уважаемые доктора, прошу помочь разобраться.
Мне 29 жен вес 55 рост 159. В 24 года началось тревожное расстройство. В 2018 ложусь в клинику принимаю различные психотропы. Выхожу на 1/4 Рексетина тералиджен 5мг и Вальпарин 300мг. Пью год, после отменяю постепенно. Через три месяца случается сильная тахикардия , сильный страх , тяжелое состояние тревоги . Делаю Холтер 2019 г и впервые узнаю про Qtc. Он был 497 максимальный и больше 450 около 80% времени. Ложусь снова в клинику , начинаю принимать Эсциталопрам 20мг Эгилок 1/4 два раза в день , Вальпарин 300мг. Переодически делаю обычную ЭКГ Qtc никогда не превышал 450( если верить аппарату). Делаю Холтер на фоне этой терапии в Алмазова ( где , как мне сказала врач Qt посчитают вручную) результат 486. Ещё через некоторое время 470 макс и выше 450 около 70% времени . В Алмазова ставят синдром Qtc вторичного характера , но сами точно сказать ничего не могут. На эсциталопраме ночью случается сильнейший приступ тахикардии и панической атаки , Скорая не успела приехать и зафиксировать , поступки был действительно очень сильный , ползла к соседям , сердце билось очень быстро и очень сильно , каждый удар во всем теле. Через 20 минут постепенно снизился . После этого я оказалась в ужасном состоянии тревоги , не могла ходить , пульс взлетал , просыпалась каждую ночь с пульсом 150. Ложусь на кардиологическое- психосоматическое отделение . Там про Qtc говорят , что это фигня и он пляшет из-за ВСД . Меняю терапию . Выписываюсь на Рексетине 20 мг , тералиджен 5мг 2 раза в день , Вальпарин 300мг , Эгилок 1/2 2 раза в день . 2021 делаю Холтер на этой терапии Qtc496 ( делала не в Алмазова) при этом обычная ЭКГ всегда не выше 450. Не давно 8 февраля снова сделала Холтер результат 491 и удлинение большую часть времени . Плюс появилась АВ блокада . Мне сказала врач уменьшить Эгилок , видимо из-за блокады . Я не понимаю что делать с этим Qtc ?? Какое имеет значение удлинился он из-за таблеток или врожденное , если один фиг это ОПАСНО! Я очень боюсь , меня аж трясёт . Как убедиться что это не врожденный ? Какие обследования пройти ? Есть ли риск ВСС. Кстати на самом первом холтере была обнаружена полиморфная ЖЭ не характерная для здоровых лиц . Но больше такого не повторялось . https://forums.rusmedserv.com/attach...1&d=1644924507 |