#1
|
|||
|
|||
Высокий кортизол
Очень прошу мне помочь!!!!!!!
Был поставлен диагноз - опухоль надпочечника. Кортизол 750 (171-536), АКТГ 4,7 (1,1-13,2) МРТ гипофиза- паталогии не обнаружено. Давление 150/100, 140/90 После операции (адренокортикальная аденома) 2 недели все было хорошо-давление 100/70, кортизол 100. Но теперь давление опять 140/90 и кортизол 750. Врачи ничего вразумительного не сказали. Что мне делать? Значит проблема была не в опухоли? Избыточной массы тела нет, растяжек нет. Стала худеть. Очень прошу помочь!!!!!!!!! |
#2
|
||||
|
||||
Расскажите, пожалуйста, внятно - что Вас беспокоит? Возраст, рост и вес? Почему вообще стали обследоваться? Откуда взялся диагноз "опухоль надпочечника", ее размеры, как была подтверждена/исключена ее гормональная активность и почему ее решили удалить?
Незначительное повышение уровня кортизола - широко распространенная ситуация у здоровых людей, поэтому однократное его определение в крови не информативно и не может использоваться для диагностики гиперкортицизма (который, кстати, обычно видно врачу на глаз).
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
||||
|
||||
Будет лучше, если Вы приложите выписку из стационара
|
#4
|
|||
|
|||
Спасибо, что Вы откликнулись на мое письмо.
Меня внезапно стало мучить повышенное давление. Приступы 150/100 были несколько раз. А все остальное время 130,140/90.При этом кружится голова и слабость в теле. Лечила нестабильность шейного отдела 2 месяца, когда наконец у стала требовать результат от лечения, то меня отправили делать анализ крови на гормоны и там был высокий кортизол. Сделала КТ - объемное образование правого надпочечника- отправили к хирургам -эндокринологам. ВСЕ мне говорили -это кортизол от опухоли и поставили на плановую операцию. За 3 нед. до операции мне резко стало хорошо- давление в норме и кортизол 350. Но чтобы со моной такие кризисы больше не повторялись. я решила всетаки сделать операцию. Теперь опять кризисы повторились и я в полной панике, т.к. у врачей удивленные лица и следующие комментарии: 1 Этого не может быть - обратитесь к терапевту 2 Надпочечник второй адаптируется и сейчас эффект качелей. 3 В организме есть такая же опухоль, которя дает такой кортизол. Заключение гистологии-адренокортикальная аденома. Мое теперешнее состояние мешает мне жить. Каждый день пью мексидол и кардипин, а во время сильного повышения давления не помогает ничего. Что со мной? Помогите |
#5
|
|||
|
|||
Кортизол я сдавала 4 раза в течение 1 месяца -750, 750, 640,350 (171-536) и акцент у врачей был на том, что давление не сбивается лекарствами.
|
#6
|
|||
|
|||
Факт гиперкортицизма устанавливается по повышению кортизола в суточной моче (не в крови) или по результатам малого дексаметазонового теста, обладателями гормонально-неактивных аденом в надпочечниках являются около 5% населения земного шара.
Обследование при случайно выявленном образовании надпочечника включает помимо исключения гиперкортицизма еще и исключение гиперальдостеронизма (альдостерон+ренин лёжа)- при варианте двусторонней гиперплазии надпочечников удаление одного погоды не далает; про фео уже не думаем. "Давление не сбивается лекарствами" - какими лекарствами и в каких дозах? О резистентности АГ говорят при неэффективности комбинации из 3 препаратов в адекватных дозах. И еще хотелось бы заслушать начальника транспортного цеха - ответы на вопросы: Возраст, рост и вес? |
#7
|
|||
|
|||
пока суть да дело- постарайтесь больше никаких операций на оставшемся надпочечнике не делать, даже если будут уговаривать.
|
|
#8
|
|||
|
|||
Огромное спасибо за Ваше внимание!!!!!!!
Мне 32 года, 1,70 см, было 74 кг, стало 67 кг. До момента операции вес не менялся в течении года. Давление во время кризиса не сбивается: андипал, ношпа, папазол, папаверин, дибазол. С момента, когда начинается повышаться давление до снижения проходит часов 6. За это время могу выпить таблеток 14 в общей сложности и капель 80 волосердина. Несколько раз вызывала скорую и они сбивали тройным уколом (состав точно не помню). Что значит "ФЕО" и "ГИПЕРПЛАЗИЯ"? Анализы мочи не делала, т.к. не нашла лабораторию. Предлагают лечь на обследование, хотя я уже не знаю что обследовать. |
#9
|
|||
|
|||
НИ один из перечисленных Вами препаратов НЕ ОТНОСИТСЯ к препаратам для снижения артериального давления.
В каком городе события развиваются? |
#10
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#11
|
|||
|
|||
Спосибо за Ваше внимание.
Я из г. Воронежа. Но что мне делать? |
#12
|
|||
|
|||
Да, меня еще интересует вопрос связанный с беременностью.
Я слышала, что с таким кортизолом трудно забеременить. Я 5 месяцев принимала дыфастон, но результатов не было. Полтора года назад была замершая беременность. Тогда причину не установили, а теперь все списали на опухоль. Какая моя перспектива в плане беременности? Очень благодарна всем кто поддерживает меня в трудную минуту. |
#13
|
||||
|
||||
1 НИКТО из нас НЕ знает ( а Вы по непонятной причине НЕ ХОТИТЕ узнать) чем же выбыли больны
2 вероятные варинаты: у Вас была инсиденталома у Вас болезнь КУшинга с двусторонней макроузелковой гипреплазией у Вас с-м Кушинга с двусторонней микроузелковой гиперплазией у Вас феохромоцитома или гиперальдостеронизм Ответ на эти 3 вопроса - НЕДЕЛЯ обследовнаия в нормальном учрежнении Каким бы ни был кортизол в одном или другом анализе крови, если нет болезни или с-ма Кушинга, феохромоцитомы или гиперальдостеронизма , можно стать матерью - героиней, но при болезни и с-ме Кушинга ( жизнеугрожающие состояния ) и при фео и альдо -надо лечиться и лишь потом думать о материнстве Кто из нас последует совету д-ра Шведовой ( из Воронежа ) и найдет - таки нормальных врачей?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#14
|
|||
|
|||
Я очень хочу узнать и вот уже 5 месяцев только и делаю, что хожу по врачам.
Уже просто нет сил. Извените меня, но может я что-то не совсем понимаю. После гистологии поставлен диагноз адренокортикальная аденома. По заключению КТ объемное образование 2 см. было только в одном надпочечнике. КТ показывает микроузелковую гиперплазию? Заранее благодарна Вам. |
#15
|
||||
|
||||
Из гистологии МЫ не знаем, была ли эта аденома гормонально - активна или нет, не знаем, были ли вообще признаки гормональной - активности ДО того , как Вас оперировали ( вам уже много раз писали , что обследование было недостаточным )
Вы пишете , чо сейас есть проблемы - скажите, вы все еще надеетесь найти ответ там, где вы не нашли его до сих пор? Я вот тоже в Москве никак не могу найти собор Сан - Марко - хожу, хожу - ну нету его здесь А в Венеции есть ...Может быть , вы не там ищете ?
__________________
Г.А. Мельниченко |