#1
|
|||
|
|||
Аденома гипофиза
Уважаемые специалисты, добрый день.
Подскажите пожалуйста, возможно ли обнаружить новообразование гипофиза на прицельном МРТ Без контраста? Или все же лучше делать сразу с контрастом ? Я аллергик, очень боюсь, что будет аллергия на контрастное вещество. Заранее спасибо за ответ. |
#2
|
||||
|
||||
А есть основания искать? Какие ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
Повышенный пролактин, пониженный ттг. Зрение на одном глазу хуже стало, хотя никогда не было проблем. Головные боли, тревожное состояние. Головокружения, проблемы со сном.
Пролактин 450 мкме/мл Ттг 220 мкме/мл Т4 св. В норме. УЗИ щитовидки в норме. |
#4
|
|||
|
|||
А нормы для лаборатории можно?
KТ не очень подходит для микроаденомы: оптимально МРТ с и без контраста. Но это все теории: нужна ли радиология вообще пока не понятно. У офтальмолога были? Острота зрения и поля зрения осмотрены? Может просто очки нужны? Вообще-то в любых состояниях сначала врач опрашивает и обследует человека, а уж потом начинают крови брать и снимки делать.
__________________
Dr.B |
#5
|
||||
|
||||
Пролактин идеален, ТТГ, вероятно, с опечаткой приведен
__________________
Г.А. Мельниченко |
#6
|
|||
|
|||
Да, с опечаткой, прошу прощения.
0,220. Прикрепил скриншот результатов. |
#7
|
||||
|
||||
Дважды несколько снижен ТТГ - какой Т3? Пальпировала ли какая - то добрая душа щитовидную железу ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#8
|
|||
|
|||
Не пальпировали, т.к приём был не очный, а через онлайн.
Т3 не сдавал пока, страховая посчитала, что это гипердиагностика. Попробую согласовать т3 и записаться к эндокринологу на очный прием. Может повлияли лекарства на ттг - такие как атаракс или парацетамол ? |
#9
|
||||
|
||||
У нас не гадание на хрустальном шаре - у нас тупо не исключенные простейшие заболевания и поиск непонятно какой аденомы непонятно почему.
Причина, мешающая начать обследование с очного осмотра ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#10
|
|||
|
|||
Еще вот такой анализ был , скрин прикрепил
|
#11
|
|||
|
|||
Вот такие приемы согласовывает страховая, может теперь на очный прием отправят )
|
#12
|
||||
|
||||
Аттпо не специфичны и даром в Вашей ситуации не нужны
__________________
Г.А. Мельниченко |
#13
|
|||
|
|||
А что еще посоветуете сдать, помимо т3 ?
|
#14
|
||||
|
||||
Если бы было надо, посоветовала бы.
Не прыгайте на ходу. На самом деле надо Вас посмотреть и расспросить - сам факт приема нейролептиков Вы не сочли нужным сообщить, нет осмотра окулиста. Надо назад в 19 век - вначале был доктор, с которыми поговорили и который посмотрел
__________________
Г.А. Мельниченко |
#15
|
|||
|
|||
Благодарю Вас.
Но нейролептики не принимал никогда. У Окулиста был, поставили астигматизм, поля зрения в норме, нерв в норме. |