#1
|
|||
|
|||
Высокий гемоглобин и не только
Вложение 236535
Вложение 236536 Вложение 236538 Первое фото анализа 10.03 2020 года (для сравнения) Второе и третье фото -динамика через каждые полгода Женщина 43 года. 164 рост 62 вес. Курильщик (последние 3 года вейп без никотина) Раньше активно занималась спортом, сейчас подвижный образ жизни 10000-20000 шагов в день и тп . Последние 3 раза одинаково плохие анализы крови. Последний хороший был в доковидные времена .Чувствовала себя нормально.Стресса много. На приеме у врача мне делали узи брюшной полости( сказал что все хорошо) мне сделали кровопускание 400 мл .На след. день у меня начался озноб, поднялась "температура"37 и 4 ( выше не поднимается), тошнит,я не могу есть(воротит от еды)ужасная слабость. Пошла к врачу так как договорились,что мне надо слить еще 400 мл крови, рассказала ему об ощущениях ,он проверил кровь (сказал"гемоглобин падает,но гематокрит не очень") кровопускание не делал, ковида у меня нет(негатив) и сказал что очень надеется,что скоро я попаду к гематологу. Кровопускание отложили на 2 дня. Вечером у меня снова было 37 с копейками и боли в голове и боли в животе( сверху, где желудок) и меня тошнит. Буду дико благодарна за информацию о моих результатах крови. У меня полицитемия? |
#2
|
||||
|
||||
Вам нужно посетить очного гематолога и про вести диф. диагноз полицитемия или еритроцитоз, фибромиомы у Вас нет? Теоретически, если функция лёгких снижена после ковида, то такое повышение гемоглобина может быть компенсаторным. в Германии есть специалисты, если Вы в Бадене, как указали выше; консультантам размешать сканы анализов боком - дурной тон
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#4
|
||||
|
||||
или гематологу или гинекологу покажите это - фибромиома иногда выделяет в кровь е-поетин и повышает гемоглобин как при полицитемии - если так, то нужно удаление!
Myomatous Erythrocytosis Syndrome: Case Report and Review of the Literature [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#6
|
||||
|
||||
предполагаю, что вам вызвали дефицит железа кровопусканием, и при нём бывают такие симптомы, парацетамол может и не работать:
https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=246
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
Цитата:
Спасибо |
|
#8
|
||||
|
||||
нет, Вам не нужно ничего сливать, если миома гонит гемоглобин, то он будет опять повышенным через пару недель, повышенный гемоглобин не несёт никакого риска, если он не из-за полицитемии, в цивилизованных странах НЕ должны делать кровопускания, если нет диагноза полицитемия вера
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#9
|
||||
|
||||
What are the principles of treating secondary erythrocytosis?
Treatment should be directed at the underlying cause. There is no definitive evidence that the risk of thromboembolism is increased in patients with secondary erythrocytosis, and, therefore, phlebotomy is not recommended routinely.38 We direct the reader to a recently published guideline on the management of secondary erythrocytosis,5 which recommends the following approach: Long-term oxygen therapy should be considered in patients with hypoxic lung disease. Testosterone should be discontinued in patients with moderate to severe testosterone-induced erythrocytosis and can be resumed at lower dosages once the hematocrit normalizes11,39 Erythrocytosis after renal transplantation should be treated with an angiotensin-converting-enzyme inhibitor or angiotensin receptor blocker. Patients with cyanotic congenital heart disease or high-oxygen-affinity hemoglobins have physiologic erythrocytosis and should be under specialist care. These patients are at risk for thrombosis, although optimal target hematocrit values are unknown. Idiopathic erythrocytosis is a diagnosis of exclusion that carries a low risk of thrombosis and bleeding.40 However, some experts recommend an arbitrary target hematocrit value of 0.45–0.55 for patients with symptomatic hyperviscosity or a history of thrombosis.5 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#10
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#11
|
||||
|
||||
посмотрите ситуацию с жд без анемии в Швейцарии - у каждой третьей был другой диагноз, но у 2/3 все же врачи сразу могли распознать жд, что тоже неплохо:
Economic burden of symptomatic iron deficiency – a survey among Swiss women [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#12
|
||||
|
||||
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#13
|
|||
|
|||
Была у семейного врача. Эритропоэтин менее 1.0. При норме 4.3-29.0
|
#14
|
|||
|
|||
Прошу о помощи по непонятной причине не могу прикрепить файлы с анализами .
Лейкоц сегодня 7,5(реф 2-9) три дня назад 12,3 Эритроц 6,72 (4-5) три дня назад 6,62 Гемоглобин 17.8 три дня назад 16,7 Гематокрит 54,2 (36-45) три дня назад 54,2 Лимфоц 1,20 (1,4-4,5)три д н 2,9 Гран. нейтроф 6,05 (2.0-4.5) три д н 8.0 Глюкоза ! 7.2 (4.1-6,6) Ела.диабета не было |
#15
|
||||
|
||||
ето плохо, он должен быть в норме или повышен прi фибромиоме, исключайте як2 мутацию, потом другие, после еды повышение глюкозы - норма
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |