|
#1
25.12.2015, 22:25
|
|||
|
|||
|
Необъяснимая астения
Добрый день. Беспокоят следующие жалобы:
Невероятно быстрая утомляемость: через полчаса-час любой умственной нагрузки появляется очень сильная головная боль, становится трудно и очень больно думать, резко снижается память, происходит отупение, с трудом выполняю даже простейшие задачи. Работоспособность утрачена полностью, нахожусь на грани отчисления в ВУЗе. Чувствую боли в мышцах. Сплю по 12-15 часов и не высыпаюсь, постоянно чувствую усталость, даже после продолжительного сна. Сонливость днём, бессонница ночью. Писк в ушах. При усталости появляются щелчки в ушах в такт внешним звукам и плохая разборчивость речи, при этом слух 100%. Началось все четыре года назад, постепенно нарастая. Не знаю, связано ли это, но на всякий случай скажу, что еще за год до этого лежал в психиатрической больнице №13 с депрессией (был тяжелый момент в жизни), там меня очень сильно накачивали лекарствами и мне было очень плохо, настолько плохо, что от лекарств просто лежал на кровати скрючившись и не мог пошевелиться. При выписке кое как дошел до дома, мышцы не слушались и дергались сами. Через полгода принял рисполепт и чувстовал ощущение удушья пару лет, само постепенно прошло (хотя не до конца). Пошел на работу, поначалу ничего криминального не было - просто спал дольше обычного. Начал учиться на вечернем отделении в МИФИ и параллельно работать. Постепенно астения начала возрастать. Еще через год резко снизились показатели на работе - мог работать только пол дня, потом голова была ватная. Еще через год это время уменьшилось до 2-х часов, и сегодня до получаса. Соответсвенно сейчас имею то, что описано выше. Обращался по этому поводу к терапевту, неврологу, эндокринологу, они патологий не нашли (хотя обследовали не очень тщательно, как мне показалось). В 10 лет перенес менингит. УЗДГ шеи и БЦА в норме, МРТ в норме (на одном только есть расширение периваскулярных пространств), на КТ гидроцефалия, анализ крови на биохимию, моча в норме, Т3, Т4, ТТГ, тестостерон, кортизол в норме, ЭЭГ в норме (единственное на одной ЭЭГ замечены некоторые отклонения, но она была сделана во время лечения нейролептиками), на вызванных потенциалах отмечается снижение оперативной памяти. Невролог рекомендовал обратиться к психиатру, я это и сделал: целый год пил антидепрессанты и нейролептики, но улучшения не наступило, стало только хуже (принимаю и усталость сразу же усиливается в 2-3 раза, и проходит через неделю после окончания приема препаратов, и так от любого лекарства). Насчет лекарств: принимал их очень много и на все реакция очень необычная: Ноотропы: пирацетам, фезам, нобен, ноопепт, энерион, энцефабол, глиатилин, милдронат, NADH - после приема становится хуже, астения усиливается. Без эффекта: семакс, фенотропил, актовегин, винпоцетим, найз, мексидол, аминалон, адаптол, фенибут, пантогам, афобазол. Положительный эффект: L-карнитин - на 2 часа снимал усталость без каких-либо побочных эффектов, был спасением на работе, но через полгода перестал действовать. Метапрот - на 2 часа снимает усталость, но потом жутко болит голова и чесотка в зубах. От всех антидепрессантов и нейролептиков эффект либо отсутствовал, либо был сильно отрицательный. Это состояние похоже на синдром хронической усталости или непроходящую неврастению. Возможно это какой-то вирус, или последствия менингита - спайки мозговых оболочек, гидроцефалия, повышенное ВЧД, или еще что-то. И не факт, что разместил тему в правильном отделе, т.к. специализация болезни неопредлена - есть тут "общий" форум? Интересуют ваши мнения, подсказки, или в какую хоть сторону копать. Борюсь с этой болезнью уже 2 года, пока безрезультатно, надеюсь на вашу помощь. Возраст 24 года, пол мужской, рост 174, вес 80 кг. |
|
#2
25.12.2015, 22:42
|
||||
|
||||
|
Тему можно смело перенести в раздел психиатрии
История сообщений, к сожалению,указывает на отсктствие улучшения с 2012 года. |
|
#3
25.12.2015, 23:05
|
|||
|
|||
|
Цитата:
2. Ярких и очевидных психических проявлений нет. Голосов не слышу, веду себя адекватно. Астения - нетипичный психический симптом. Из всех больных, с которыми мне пришлось повстречаться (это более 100 человек), никого с астений не встречал. Зато органических причин астении может быть очень много. 3. Мне помогают препараты, которые к психотропным никакого отношения не имеют: метапрот и L-карнитин. Возможно, это какое-то метаболическое нарушение. Хотя бы тот же синдром хронической усталости (правда причины у него так и не установлены). Так что я бы не торопился с выводами. |
|
#4
26.12.2015, 20:58
|
|||
|
|||
|
Заключение невролога:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] |
|
#5
29.02.2020, 23:15
|
|||
|
|||
|
Прошло 5 лет. Лечение у психиатров не помогло. Хочется услышать ещё версии.
|
|
#7
29.02.2020, 23:27
|
|||
|
|||
|
Я вас услышал. Причина усталости может быть в ожирении, а может быть в чем-то другом. Не все, страдающие ожирением, страдают усталостью. К тому же, как я уже говорил, усталость началась задолго до ожирения (это для вас довод? или опять про причинно-следственные связи будем рассуждать?). Поэтому хочу услышать другие версии.
PS: извиняюсь, что продублировал тему, я даже и забыл, что я уже создавал тему 5 лет назад насчет этой болезни. Сейчас вроде ничего не дублируется. PPS: что можете сказать насчет кода g93.3? PPPS: закрывать тему, как будто проблема решена -- это нормально? Может пускай другие врачи тоже смогут высказать свои идеи, не? |
Линейный вид
