|
#1
21.09.2020, 13:41
|
|||
|
|||
|
Инсульт
Добрый день.
Пожилая мама, 75 лет, живем отдельно, но созваниваемся пару раз в неделю. Малоподвижна, но выходит выбросить мусор, например, а еду ей доставляет "Утконос". По сознанию все было прекрасно. В истории алкоголизм, но после того, как однажды упала, не смогла встать и пролежала какое-то время одна в квартире (после чего ее отвезли в больницу), напугалась и пить бросила - было это пару лет назад. В целом по больницам не лежала, по врачам не ходила - в этом веке точно. Пьет капотен от высокого давления, ни на что особенно не жалуется (но это в силу характера). Курит по пачке-полторы в день. Всегда страдала лишним весом, но лет пять назад начала стремительно худеть, визуально чуть ли не в полтора раза. Проверили легкие, сдали кровь - все нормально. Спустя полгода вес необъяснимым образом пришел опять в "норму" (излишний). Разговаривали с ней во вторник, сделали ей заказ в "Утконосе", в среду я получил уведомление, что заказ она приняла. В воскресенье позвонил - трубку не сняла, через какое-то время понял, что надо ехать (живем в полутора часах езды друг от друга). Приехал - лежит на полу. Поднял, сильно дрожала, обмочилась, ничего не говорила. Судя по тому, что выпила не так много воды (четверть кружки, может быть), лежала не очень давно. Вызвал скорую, они приехали, померяли давление (170, дали капотен), сделали ЭКГ (нормальное), проверили рефлексы (дотронуться пальцем каждой руки до носа, как вкручиваются лампочки). На вопросы мама отвечала, но они ей задавали простые вопросы, которые подразумевают либо да/нет, либо короткие ответы (Как вас зовут? Какое сегодня число? Что смотрели по телевизору, когда упали?). Сказали, что надо наблюдать, завтра вызывать врача. Уехали. Я остался с ней, попытался говорить и быстро понял, что формулировать ничего она не может. То есть, ответы на конкретные вопросы дает, но на вопросы "Расскажи, как ты упала" и т.д., ответить не может. Смотрит блуждающим взглядом, какие-то навязчивые действия руками (теребит край простыни), молчит или пытается что-то сказать "Ну, понимаешь..." и как будто теряет мысль и забывает, что ее о чем-то спросили. Знающие люди сказали, что так может проявляться микроинсульт, позвонил еще раз в скорую, прислали еще одного врача (через два часа после первого приехал). Тот еще раз померял давление (уже 180), она ему опять же на все отвечала, все что ей говорили делать (поднять ногу и т.д.) делала, но жаловалась на боль - ну она вообще малоподвижная, как я писал. проблемы со спиной, но что-то делать по этому поводу всегда отказывалась. В общем, врач ничего не увидел, но, опираясь на мои слова, что речь путанная, предложил везти в больницу. Поехали, там полнейший карантин, посещения запрещены, врач отвечает раз в день в течение часа и очень неохотно. Сейчас звоню, говорят, что подтвердился инсульт, никаких прогнозов не дают, ничего не говорят - типа лечим, а что будет дальше, не знаем. Я слегка в шоке и не понимаю, что делать и что происходит? При сохранении неврологических рефлексов, проблема только с речью, при этом врачи говорят, что сохраняется угроза жизни, состояние тяжелое и т.д. Такое вообще бывает? 
|
|
#2
21.09.2020, 20:29
|
|||
|
|||
|
Не совсем понятно в чем вопрос?
"Бывает ли такое?" - Да. И не такое бывает, особенно у пожилых женщин с повышенным давлением и при этом выкуривающим по 30 сигарет в день...
|
|
#3
21.09.2020, 21:00
|
|||
|
|||
|
Я имею в виду, бывает такое вот затяжное инсультное состояние, когда непонятно, куда все вывезет?
|
|
#4
23.10.2020, 19:20
|
|||
|
|||
|
Апдейт с неожиданным поворотом. Маму выписали через месяц, задержав выписку на день из-за того, что якобы не пришел пцр к ковиду. В течение этого месяца говорили, что у нее была пневмония, но, мол, не волнуйтесь, такое бывает, когда больной лежачий.
Сегодня изучал выписку и ахнул. 21 сентября при поступлении антитела к ковиду IgM 0,13 (при норме меньше двух), IgG 0,42 (при норме меньше 10). А за два дня до выписки 19 октября IgM 3,59, а IgG 212,99. С-реактивный белок взвился с начала октября с пиком 12 октября в 166, при выписке 19 октября уже 38. На КТ два раза левосторонняя пневмония, при выписке вроде все чисто. Я правильно понимаю, что мама перенесла ковид? А насколько велика вероятность, что она его УЖЕ перенесла и он не продолжается? Выписку прилагаю.
|
|
#5
23.10.2020, 19:21
|
|||
|
|||
|
И остаток выписки
|
|
#6
23.10.2020, 20:15
|
||||
|
||||
|
ковид более месяца не длится - вирус перестаёт выделяться из организма через 12-15 дней от начала симптомов; НЕ выкладывайте документы, о которых вас не просили консультанты
|
|
#7
23.10.2020, 20:37
|
|||
|
|||
|
А тут ведь не очень понятно, когда ковид начался? Больше месяца он и не может длиться. Она поступила 21 сентября, и тогда же, при поступлении, тест показал, что ничего нет. То есть, она там подхватила его. Когда у нее начались симптомы, неизвестно - она после инсульта стала лежачей, правая часть парализована, речь отсутствует. Судя по выписке, у нее 1 октября началась пневмония, начал расти с-реактивный белок, но на пике белок был 12 числа. То есть, полагаете, что в день выписки (22 октября) она уже была не заразна?
|
|
#9
23.10.2020, 21:06
|
|||
|
|||
|
Беспокоит, что на сайте по ковиду официальном российском написано, что при IgM больше 2 считается сомнительным анализ - мол, она может еще болеть. Вот отсюда и беспокойство, что раз она возможно еще болеет, значит, она может и заразить?
|
|
#10
23.10.2020, 21:45
|
||||
|
||||
|
Антитела ничего не показывают, через 10-15 дней от момента заболевания даже ПЦР может быть положительным, но ето инактивированные/мертвые вирусные частицы, от которых избавляется организм. На офиц. российском сайте по ковиду много всяких глупостей написано - если им всем следовать, то проше сразу в гроб и не пытаться выздороветь, нужно в условиях массовой истерии, просто включать голову и анализировать
|
Линейный вид
