ЭКГ (QTc 0,479)

[Natalia N]

Здравствуйте. Александр Иванович, хотела узнать Ваше мнение о нашем ЭКС Медтроник Sensia - хороший кардиостимулятор? Надежный?

[Korzun]

Хороший и надежный.

[Natalia N]

Здравствуйте. Проконсультировались по ЭКГ у кардиохирурга. Он сказал, что нормальная ЭКГ для нашего оперированного порока. Необходимости в генотипировании не видит. Плановый визит в конце января, как было назначено, раньше не нужно. Т.е все хорошо .

[Korzun]

Вот и хорошо! С наступающими праздниками Вас!

[Natalia N]

Спасибо большое!
С наступающими новогодними праздниками!

[Natalia N]

Здравствуйте. Лиза сейчас болеет бронхитом, педиатр назначила азитромицин. В инструкции написано, что возможно удлинение QT. Подскажите пожалуйста, можно нам его принимать, если у Лизы QT пограничный? И был гепатит неясной этиологии, но сейчас с печенью все в порядке.

С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции печени, почек, сердечных аритмиях (возможны желудочковые аритмии и удлинение интервала QT).

[Korzun]

С одной стороны - речь ведь была о вероятности синдрома, плюс цифры QTc не сильно выше нормы.
С другой - азитромицин есть в перечне препаратов с высоким риском пируэтной тахикардии.
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Спросите педиатра, есть ли возможность использовать для лечения бронхита не макролиды, а цефалоспорины или защищенные пенициллины?

[Natalia N]

Все понятно. Спасибо большое, Александр Иванович.
Азитромицин пока не давала, попрошу педиатра заменить его на другой антибиотик.

[Natalia N]

Азитромицин поменяли на цефазолин. Назначили в уколах, т.к. анализ крови плохой.

[zoe_zoe]

Если нет рвоты, инъекционная форма не имеет преимущества перед суспензией. А хороший анализ лечить, наверное, не надо ничем.

[Natalia N]

Хорошо, купим суспензию. Но укол уже один сделали.. Рвоты нет, кроме частого кашля и небольшой температуры ничего нет.
Спасибо, Зоя Васильевна.

[Natalia N]

К сожалению суспензии цефазолин нет, только в уколах .

[Korzun]

Существуют суспензии других цефалоспоринов, близких по спектру противомикробной активности. Среди них есть даже однократного приема в сутки - типа цефиксим (супракс, панцеф и т.д.).

[Natalia N]

Спасибо большое, Александр Иванович. Педиатр назначила супракс вместо цефазолина. Но все-равно сказала, что лучше в уколах, т.к. может пневмония начаться. По анализу воспаление и СОЭ 45. Хотя температура небольшая - 37,0-37,5.

[Korzun]

Пневмонию во всем мире тоже лечат сиропчиками, а не инъекциями. Биодоступность одинаковая, зачем пытать уколами ребенка (да еще многократными в сутки)?
Инъекции - это когда есть сомнения, что сиропчик будет выпит (неадекватные родители) и когда у ребенка рвота.