Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 19.10.2018, 06:53
Giuliua Giuliua вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.10.2018
Город: Киев
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 4
Giuliua этот участник положительно характеризуется на форуме
Застарелый разрыв заднего рога медиального мениска, параменисковые кисты.

Здравствуйте!
Прошу вашего совета.
В 2014 году заболело правое колено. На МРТ разрыв заднего рога медиального мениска. Не оперировали, лечили консервативно.
В 2016 году обострение, МРТ-картина та же, динамика стабильная. Полечила консервативно, помогло, два года без обострений, даже занималась аэробикой.
В сентябре этого года просто оступилась, хрустнуло колено и появилась интенсивная боль с внутренней стороны колена, усиливающаяся при ходьбе, к вечеру и в первой половине ночи. Боль такая, что невозможно терпеть. Наутро легче.
Принимала Мовалис, мазь Вольтарен. Особо не помогает.
На МРТ разрыв заднего рога медиального мениска с параменисковыми кистами, незначительный синовиит, бурсит. Подробнее во вложении.
Травматолог предлагает артроскопию с удалением кисты уже через разрез. Направил на консультацию к онкоортопеду???
Вложения
Тип файла: pdf 1498_2018-10-13_PRO_01_00.pdf (249.0 Кб, 18 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.10.2018, 22:51
Аватар для kotyuk
kotyuk kotyuk вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.07.2017
Город: Киев
Сообщений: 1,261
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 614 раз(а) за 598 сообщений
kotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеkotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеkotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Giuliua Посмотреть сообщение
Здравствуйте!
Прошу вашего совета.
В 2014 году заболело правое колено. На МРТ разрыв заднего рога медиального мениска. Не оперировали, лечили консервативно.
В 2016 году обострение, МРТ-картина та же, динамика стабильная. Полечила консервативно, помогло, два года без обострений, даже занималась аэробикой.
В сентябре этого года просто оступилась, хрустнуло колено и появилась интенсивная боль с внутренней стороны колена, усиливающаяся при ходьбе, к вечеру и в первой половине ночи. Боль такая, что невозможно терпеть. Наутро легче.
Принимала Мовалис, мазь Вольтарен. Особо не помогает.
На МРТ разрыв заднего рога медиального мениска с параменисковыми кистами, незначительный синовиит, бурсит. Подробнее во вложении.
Травматолог предлагает артроскопию с удалением кисты уже через разрез. Направил на консультацию к онкоортопеду???
Описание МРТ не является диагнозом. Но с учетом того, что в Киеве это один из лучших МРТ центров (хотя они тоже постоянно ошибаются с описаниями), могу предположить , что хирургическое лечение показано. Параменисковые кисты изнутри при артроскопии обычно удалить нельзя. Поэтому из отдельного доступа. Онкоортопед? Иногда параменисковые кисты могут выглядеть подозрительно в отношении онкологии. А иногда, к сожалению, это что-то более серьезное. Но чаще всего нет. Тем не менее , если направили, то пусть онколог посмотрит обязательно. К Проценко или к Черному направили?
Без самих снимков МРТ и осмотра коленного сустава разговор беспредметный. Мы можем только гадать)
На счет онкоортопеда не волнуйтесь, но сходить нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО. В любом случае обычно удаленный материал сдается на гистологию.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.10.2018, 23:51
Giuliua Giuliua вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.10.2018
Город: Киев
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 4
Giuliua этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо! Была у онколога в Институте рака. Онкопатологию исключили. Буду оперироваться в ближайшее время, выхода другого нет.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 1498_2018-10-13_PLN_02_00.jpg
Просмотров: 32
Размер:	929.0 Кб
ID:	168761  
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 21.10.2018, 12:29
Аватар для kotyuk
kotyuk kotyuk вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.07.2017
Город: Киев
Сообщений: 1,261
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 614 раз(а) за 598 сообщений
kotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеkotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеkotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да. Мениск порван во всех возможных направлениях. Удалять однозначно. И кисту тоже после этого из отдельного разреза.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 21.10.2018, 23:25
Giuliua Giuliua вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.10.2018
Город: Киев
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 4
Giuliua этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо! Еще ответьте,пожалуйста, какие в среднем сроки пребывания в стационаре после такой операции. Просто у меня маленький ребенок, не с кем оставить, хочу знать, к чему быть готовой.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 22.10.2018, 00:31
Аватар для kotyuk
kotyuk kotyuk вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.07.2017
Город: Киев
Сообщений: 1,261
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 614 раз(а) за 598 сообщений
kotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеkotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеkotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если все хорошо и есть кому вас возить на машине на перевязки, то 1-3 дня после операции. В основном на длительность может повлиять разрез на кисту - смотря каким он будет. Сам мениск позволяет даже в тот же день вечером поехать домой в большинстве случаев, а на следующий день так почти всегда. Но при условии приездов на перевязку на такси или с водителем.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 22.10.2018, 06:38
Giuliua Giuliua вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.10.2018
Город: Киев
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 4
Giuliua этот участник положительно характеризуется на форуме
Отлично! Спасибо.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 23.10.2018, 08:56
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,073
Поблагодарили 1,518 раз(а) за 1,495 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Артроскопия абсолютно показана. Для кисты мениска дополнительный разрез не нужен. Она просто вскрывается в полость сустава и всё.

Комментарии к сообщению:
Maxim_A одобрил(а):
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 23.10.2018, 14:10
Giuliua Giuliua вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.10.2018
Город: Киев
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 4
Giuliua этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо, Дмитрий Владимирович, я бы с удовольствием согласилась с предложенным Вами вариантом, но в виду настороженности врачей вообще насчет новообразований, ростом моей кисты и давностью заболевания - будут иссекать отдельно и отправлять на гистологию. Так мне сказал мой врач, который будет оперировать. Но обсужу с ним такой способ, конечно.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 23.10.2018, 23:16
Аватар для kotyuk
kotyuk kotyuk вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.07.2017
Город: Киев
Сообщений: 1,261
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 614 раз(а) за 598 сообщений
kotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеkotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеkotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Giuliua Посмотреть сообщение
Спасибо, Дмитрий Владимирович, я бы с удовольствием согласилась с предложенным Вами вариантом, но в виду настороженности врачей вообще насчет новообразований, ростом моей кисты и давностью заболевания - будут иссекать отдельно и отправлять на гистологию. Так мне сказал мой врач, который будет оперировать. Но обсужу с ним такой способ, конечно.
Именно так и нужно, если есть сомнения в характере кисты.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 24.10.2018, 02:40
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,073
Поблагодарили 1,518 раз(а) за 1,495 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от kotyuk Посмотреть сообщение
Именно так и нужно, если есть сомнения в характере кисты.
Это обычная киста мениска в области горизонтального разрыва мениска. У Вас есть какие-то другие варианты диагноза? И декомпрессия кисты имеет весьма хорошие результаты [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 24.10.2018, 03:00
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,073
Поблагодарили 1,518 раз(а) за 1,495 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Giuliua Посмотреть сообщение
в виду настороженности врачей вообще насчет новообразований, ростом моей кисты и давностью заболевания - будут иссекать отдельно и отправлять на гистологию.
Вам сколько лет?
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 24.10.2018, 06:06
Giuliua Giuliua вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.10.2018
Город: Киев
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 4
Giuliua этот участник положительно характеризуется на форуме
Сорок один.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 24.10.2018, 06:14
Giuliua Giuliua вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.10.2018
Город: Киев
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 4
Giuliua этот участник положительно характеризуется на форуме
Если операция с открытым доступом, могут быть какие-то осложнения? Я понимаю, что это хуже, чем просто артроскопия, но ходить я смогу?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 25.10.2018, 06:20
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,073
Поблагодарили 1,518 раз(а) за 1,495 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Осложнений от открытой операции не больше, ходить Вы сможете
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:21.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.