очень сильная одышка, слабость, пульс снизился до 99/67 у бабушки 81 года

[zoe_zoe]

Сообщение от Tatatat

1. Хроническая сердечная недостаточность
2. Ишемическая болезнь сердца
3. Атеросклеротический кардиосклероз

1 и 2- собирательное название для состояния больного, варианты: от нельзя пилотировать самолет (ФК I), до необходимости госпитализации в реанимацию, соответственно и лечение разное.
3- такого диагноза не существует

[Tatatat]

УЗИ.pdf

[Tatatat]

ЭКГ1ч.pdf

[Tatatat]

ЭКГ2ч.pdf

[zoe_zoe]

Сообщение от Tatatat

Кардиолог назначил другие препараты вместо ранее выписанных:
Бисопролол 2,5 мг утро
Лизиноприл 2,5 мг утро
Диувер 10 мг утро
Верошпирон 1т (25мг) утро+ 1т обед
Тромбоаз 100мг на ночь

Данная схема возможна, опять же, очному врачу видно то, что не видно через интернет, но: что с самочувствием бабушки в настоящее время (уровень физической активности, одышка, как лежит: высоко или низко, одышка, отеки, давление, пульс), какие лекарства и в какой дозе получает, сколько мочи выделяет, биохимический анализ крови, рентген органов грудной клетки делали? И, пожалуйста, не выкладывайте ЭКГ боком, очень неудобно смотреть.

[Tatatat]

На прошлой неделе (до 24 января).
Бабушка принимала 3 дня указанное лечение, но самочувствие ухудшалось. На фоне их (ну, по крайней мере, в тот период) пришлось дважды давать Эуфиллин, а также впрыскивать какой-то препарат Нитро…. (аналог Нитроглицерина, только в спрее).
Одышка значительно усиливалась, давление было 80/50.
После этого бабушка отказалась от таблеток.
25 января начали делать капельницы:
В составе: строфантин 1 мл
Калия хлорид 15 мл
Рибоксин 10 мл.
Физраствор 250мл
Делали 5 дней (25-29 января).
Пьет слабилен.
31 янв. утром Пенталгин.
Таблетки сказала пить не будет.
По квартире не передвигается, в туалет ходит возле кровати. Отеков почти нет в данный момент (немного на стопах). Хотя, в анамнезе были отеки нижней части ног.
После капельниц одышка лежа стала поменьше. При нагрузке не известно. Еду приносят в постель. Лежит высоко. Давление 31 января 116/75, пульс 84уд.
1) Можно ли в данном случае лечение проводить в виде уколов? Что именно?
2) Можно ли сделать курс уколов? (посоветовал кто-то маме, она ухаживает за бабушкой)
Актовегин в/в 5 мл
Мексидол в/м 2 мл
3) Можно ли говорить, что был перенесен инфаркт? (хотя, врач УЗИ (делали на дому) сказала, «что рубца нет, сердце работает за счет правой доли и нормальных перегородок, что нужны лекарства для поддержания сокращений сердца»)

[Melnichenko]

2/ это вряд ли кому - либо нужно
1/ Тата, люди смертны и пожилые и старые люди имеют так называемую коморбидность- сочетание ряда брлезней. Ваш вопрос лишен смысла - мы много раз рассказывли Вам, что диапазон тяжести болезней бабушки очень велик

[zoe_zoe]

Сообщение от Tatatat

Таблетки сказала пить не будет.

в этом случае наш диалог не имеет смысла. Если у бабушки имеется цель продлить жизнь с приемлемым качеством, необходим ежедневный систематический прием таблеток. Капельницами и курсами создается видимость лечения, актовегин и мексидол облегчат только Ваш карман.
А какой смысл в разговорах о перенесенном инфаркте?

[Tatatat]

Сообщение от zoe_zoe

А какой смысл в разговорах о перенесенном инфаркте?

Чтобы знать более точную картину состояния. Все-таки как-то резко наступило ухудшение здоровья. Что можете сказать о результатах УЗИ?

[zoe_zoe]

И что это знание даст в отсутствии лечения? В протоколе ЭХОКГ описаны зоны нарушения локальной сократимости со снижением сократительной способности ЛЖ, что м.б. признаком перенесенного когда-либо инфаркта миокарда (о давности по ЭХОКГ судить нельзя), однако протокол невысокого качества.

[Tatatat]

Сообщение от zoe_zoe

И что это знание даст в отсутствии лечения? В протоколе ЭХОКГ описаны зоны нарушения локальной сократимости со снижением сократительной способности ЛЖ, что м.б. признаком перенесенного когда-либо инфаркта миокарда (о давности по ЭХОКГ судить нельзя), однако протокол невысокого качества.

Зоя Васильевна!
Врач Узи сказала, что если бы был инфаркт, был бы рубец. Это так?

[Melnichenko]

"Глухой глухого звал к судье глухому"
Чем Вам так дорого слово инфаркт и чем не нравится острый коронарный синдром или тромбоэмболия?
Острая сердечная недостаточность?
Чем плохи слова миокардиодистрофия и хроническая сердечная недостаточность? Это все понятия одного круга и в той мере, в какой врач вообще в мире может помочь, все решает очный врач и локальный уровень медицины

[Tatatat]

Локальный?
Благодаря Вашему форуму получилось сделать УЗИ на дому, найдя частного врача УЗИ по личным каналам, а не по рекомендации и указанию очных врачей.

[zoe_zoe]

в протоколе ЭХОКГ есть слово гипокинез- это и есть рубец в общепринятом понимании.