#76
|
|||
|
|||
Спасибо большое, Sceptic.
Нет, не так.... Спасибо большое, Александр Наумович! Столь краткого и исчерпывающего ответа я, если честно, уже даже и не ожидал... Спасибо еще раз! А жена вчера родила мальчика! И чего ему там делали или нет - я даже не знаю |
#77
|
||||
|
||||
Поздравление и пожелание
Пусть ваш сын, уважаемый Maestro, будет здоров и со временем унаследует трепетную заботливость о ваших внуках!
|
#78
|
|||
|
|||
Скажите, пожалуйста, а разве у взрослого человека меньше шансов инфицироваться туберкулезом, чем у новорожденного, который гуляет на балконе в коляске? Как мне кажется, больше,но взрослые БЦЖ не делают,и Манту даже не делают. Т.е. мы все ходим незащищенные, но ни одного туберкулезника я в своем окружении не видела. Или мы все инфицированные? Но тогда какая разница,в 2 года инфицироваться или в 22. И еще про статистику, приведенную Анабеллой. Про шанс в 15% инфицироваться. Это усредненная цифра по России? Т.е. в местах не столь отдаленных - шанс 1 к 1, допустим, а в элитном доме - 1 к 101? И третий вопрос навеян советом всю прислугу раз в полгода гонять на флюрографию. Флюрография покажет инфицирование или открытую форму? Так что же все же делать с прислугой? Как их лучше обследовать? Ведь открытую форму и так не пропустишь, да и уже поздно будет.
|
#79
|
||||
|
||||
Уважаемая mamma_mia, вы читали этот топик
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=20664 ? |
#80
|
||||
|
||||
БЦЖ-М отличается от традиционной БЦЖ только сниженной реактогенностью
Специфическая активность вакцины БЦЖ прямо зависит от содержания живых микобактерий в прививочной дозе в момент иммунизации. Микробные клетки, погибшие в процессе приготовления препарата или утратившие способность к размножению, не иммунизируют вакцинируемого, но вызывают воспаление в месте инъекции. Соотношение живых и мёртвых микобактерий в препарате определяется особенностями роста субштамма БЦЖ (Российский БЦЖ-1), условиями его производственного культивирования (питательной средой), дисперсностью выросшей культуры (агломерация - это плохо) и режимом лиофильного высушивания, а также термостабильностью, длительностью и условиями хранения готовой вакцины.
Рекомендации ВОЗ касаются лишь минимальных параметров: после хранение готового препарата при 37 град. С в течение 28 дней должно остаться не менее 20% живых микобактерий от общего их числа в прививочной дозе, в момент инъекции среди вводимых внутрикожно микобактерий должно быть не менее 10% живых. Стандартизованная отечественная технология производства вакцины БЦЖ (НИИЭМ им. Гамалеи) в большинстве серий препарата имеет термостабильность не менее 40% и содержание живых микобактерий к концу срока хранения – не менее 25%. Именно эти факты, а также известные данные о том, что снижение вдвое дозы БЦЖ-Пастер в Германии при вакцинации новорожденных привело к падению частоты поствакцинальных лимфаденитов с 5 до 0,7%, а такое же снижение дозы БЦЖ-1-Россия в Чехословакии (1986) вызвало практически исчезновение остеитов при развитии достаточного уровня специфического клеточного иммунитета (Манту+ у 80% вакцинированных), стали предпосылкой создания отечественного препарата с уменьшенным вдвое весовым содержанием микобактерий в прививочной дозе под аббревиатурой БЦЖ-М. Доза БЦЖ содержит от 0,5 до 1,5 млн., а доза БЦЖ-М – от 0,5 до 0,75 млн. живых микобактерий. Минимальные рекомендации ВОЗ выполнены. Максимальный предел снижен (но это – не ВОЗовское, а национальное требование), зато вакцинируемый получает вдвое меньшее число мёртвых микобактерий и меньше растворимых антигенов, и локальная реактогенность реально снижается. При адекватной технике вакцинации частота «рубчиков» и Манту+реакций у реципиентов БЦЖ и БЦЖ-М различается не более чем на 10% (данные по Эстонии). По моему мнению, БЦЖ-М – просто несколько улучшенная вакцина БЦЖ, имеющая, однако, все те же противопоказания, что и традиционная, но меньшую локальную и, отчасти, системную реактогенность. |
#81
|
||||
|
||||
Цитата:
|