Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 06.01.2015, 16:55
ant_veronique ant_veronique вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.07.2012
Город: Калуга
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 19
ant_veronique *
5 дней высокая температура

Девочка 3,5 года, 12кг, без хронических заболеваний.
Вечером 2 января поднялась температура 39,3, жаловалась на боль в правом ухе, постепенно к середине ночи температура снизилась сама до 37,8, но ухо продолжало сильно болеть, дала нурофен, успокоилась и уснула. Утром 3 января без температуры или была небольшая (не измеряла), ребенок играл, но был грустнее обычного. Смотрел дежурный лор, сказал, что серные пробки, внимательно смотрел нос и горло. Долго выспрашивал про насморк. Насморка в бытовом понимании нет, нос дышит, ночью дышит носом, но бывает похрапывает. В носу все время что-то булькает, но не отсмаркивается. Вообще проблемы с насморком начались с сентября. Как стала в сад ходить, так сопли то больше, то меньше. Месяц назад был отит (по осмотру оба уха, но жаловалась только на правое), заложенность носа. После лечения сопли прошли, но вот это бульканье осталось. В итоге дежурный лор назначил: ацерумен, промывать нос аквалором, затем софрадекс в нос по 2 капли 3 раза в день, супрастин; продолжать 5 дней. Супрастин не давала. Остальное делаем. С той ночи больше на уши не жаловалась.
4 января днем снова стала подниматься температура, к вечеру до 39,3. Ни на что не жаловалась, просто болезненно-капризное поведение. Дала нурофен на ночь. Ночью (под утро) температура опять 39, утром 5 января сама снизилась до 38,3 и днем до 37.3. Показывала дежурному педиатру. Та сказала, что ангины нет, это вирусная инфекция. Назначила кагоцел. Здесь про кагоцел читала, не даю. Еще я пожаловалась на частое мочеиспускание, которое продолжается уже недели три, может и каждые 5 минут на горшок бегать. Педиатр испугавшись, что может быть что-то с почками, добавила в назначения амоксициллин 250/5 по 5мл 3 раза в день 7 дней. Антибиотик я пока не давала, решила дождаться результатов анализа мочи, так как подозревала, что это у дочери поллакиурия: повод - отмена грудного вскармливания около месяца назад, не жалуется на боли, ночью спит как обычно, на прогулке до двух часов гуляет и не просится на горшок, нет недержания.
Сегодня снова высокая температура (39,3 - последнее измерение днем). Ни на что не жалуется. Кашля нет и не было, с насморком без изменений. Стул как обычно. Ест в основном только утром, аппетит нормальный, а потом в основном спит, когда встает писать, делает по несколько глотков воды.
Прокомментируйте, пожалуйста результаты анализа (от 5 января). Нужно ли принимать антибиотик? Согласны ли Вы с дозой (просто стандартная доза на ее возраст по инструкции 2,5 мл)? И вообще, какую тактику в дальнейшем Вы посоветуете?
Нажмите на изображение для увеличения
Название: общий анализ мочи.gif
Просмотров: 10
Размер:	43.2 Кб
ID:	74361
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.01.2015, 19:58
Аватар для CrisTall
CrisTall CrisTall вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 03.07.2013
Город: Пермь
Сообщений: 898
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 501 раз(а) за 425 сообщений
Записей в дневнике: 1
CrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Проблем в анализе мочи нет. Но периодические подъемы температуры (причем за последние 5 дней) как-то не есть хорошо. Но без очного осмотра сказать крайне сложно. Тут возможности интернет-консультирования ограничены. Но общий анализ крови сдать не помешало бы.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 06.01.2015, 20:27
ant_veronique ant_veronique вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.07.2012
Город: Калуга
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 19
ant_veronique *
Спасибо большое за ответ. Хочу только уточнить про анализ мочи: количество кетоновых тел в 10 раз больше нормы, что это значит?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.01.2015, 20:51
Аватар для CrisTall
CrisTall CrisTall вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 03.07.2013
Город: Пермь
Сообщений: 898
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 501 раз(а) за 425 сообщений
Записей в дневнике: 1
CrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Наличие кетоновых тел может быть свидетельством интоксикации.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:40.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.