Удалять или нет

[regina35]

После консультации у нескольких ортопедов,не пришла к единому мнению.Удалять 46 и 47 зубы или нет. На 46 стояла коронка 10 лет,потом отломилась. 47 лечен полтора года назад и всё это время была ноющая боль. Существует ли какая-нибудь конструкция кроме съёмного протеза,если удалю эти зубы?
https://forums.rusmedserv.com/attach...1&d=1603887266

[Destination]

Тут и не может быть единого мнения. Шансы на сохранение есть, но они далеки от 100%. Одни доктора предпочитают более предсказуемый вариант (удаление с последующей имплантацией), другие - согласны рисковать, т.е. пытаться вылечить эти зубы. Мнение пациента здесь также важно (как он относится к вероятной потере времени, надежды и финансовых средств).

Съемный протез при отсутствии только 46 и 47 противопоказан. Тогда единственным адекватным вариантом протезирования будет установка коронок на имплантатах.

[regina35]

Destination,спасибо большое за ответ! Почему-то никто не предложил консольный мост с восстановлением одного отсутствующего зуба. Это возможно? Имплантацию не рассматриваю по многим причинам.

[Destination]

Консольные конструкции противопоказаны в большинстве случаев. Особенно дистальные, т.е. когда опорные зубы расположены перед консолью (как в этой ситуации). Но конкретно у Вас 45-й зуб настолько проблемный, что консольный протез за короткое время приведёт к его потере. Поэтому неудивительно, что никто не предложил.

[regina35]

Спасибо, Вы всё так детально объяснили. Только я теперь вообще в тупике,никто не берётся делать.

[Booker]

А почему вы сконцентрировались только на 46 и 47 зубах? Там навалом и других проблем. Потому сначала всё вылечите, а потом, в зависимости от того, что останется, уже будете думать о конструкции протеза.

[regina35]

Booker, спасибо.Просто не представляла себе масштаба катастрофы. А можно поподробнее про «всё вылечите»?
Постараюсь покороче написать о проведённом лечении в этом году.
24-в январе полечили неглубокий кариес,2 недели болел-депульпировали (пила найз, делали лазер). Но ноющие боли не прекращались и в марте он разломился.
11-в феврале свищ, лечение с закладыванием лекарства с йодом в течение месяца в 11,12,13 зубы (т.к. болели десны над всеми зубами с 11 по 14). В июле поставили постоянные пломбы, на следующий день-свищ над 12 (киста) – удаление. 11 болит вверху-хирург говорит надо делать резекцию (можно после протезирования).
13-резекция верхушки корня в августе
14-долго болел под мостом (стоматолог говорила ничего страшного). В итоге киста-отпилили от моста и удалили в мае.
45-под коронкой недавно тоже стал беспокоить
47-всё-таки попыталась перелечить у другого стоматолога. Она смогла пройти только дистальный канал, в двух других каналах наткнулась на отломки инструментов. Положила турунду с крезодентом под временную пломбу, на следующий день ползуба откололось (ела мягкий хлеб-не корочку).

[Booker]

Подробно слишком много рассказывать, там через один зуб с проблемами.
Сделайте томограмму и найдите другого доктора.

[regina35]

Спасибо,что ответили. КТ сделала ещё в июле. Но простые стоматологи и ортопеды не знают как её смотреть (смогла посмотреть только хирург-имплантолог в областной поликлинике).Нижнюю часть не берется делать никто,в верхней части три ортопеда ничего не нашли,четвёртый сказал перелечить 24. Другой стоматолог сказала,что в 24 должен делать вкладку ортопед.

[Booker]

Ну вы же не в деревне живёте. Ни за что не поверю, что в крупном городе нет стоматологов, умеющих читать КТ.
Ищите - дешевле выйдет.