Удалять восьмерки или нет?

[Nodik]

Здравствуйте. Прошу совета. При сильном открытии рта имеется щелканье челюстного сустава. С обеих сторон. 20 лет назад была травма - перелом челюсти, возможно это как-то связано. Сильного дискомфорта на данный момент не доставляет, прикус в норме, но ортодонт сказала, что обязательно нужно лечить: носить брекеты. А также удалить 3 здоровые восьмерки, поскольку они также могут влиять на процесс щелканья. Прилагаю панорамный снимок. Сможете ли на основании вышесказанного и снимка дать рекомендацию - стоит ли удалять восьмерки? Заранее благодарю за ответ.

[Destination]

По одной лишь ортопантомограмме нельзя ответить на этот вопрос. Зубы на ней разомкнуты, поэтому есть ли препятствия при протрузионных движениях или нет - можно только гадать. Нужен очный осмотр.

Предположительно, 8-й верхний левый вообще не имеет окклюзионных контактов (из-за отсутствующего нижнего антагониста), а потому никак на сустав не влияет.

Правые восьмые действительно могут неправильным смыканием негативно влиять на сустав, но определить это можно посмотрев, как Вы выдвигаете нижнюю челюсть вперёд, влево и вправо.

Если прикус в норме, то зачем носить брекеты? Тут явное противоречие. Максимально подробно выясните у ортодонта, как он планирует устранить щелчки в суставе. При расплывчатых формулировках лучше вовсе отказаться от такой затеи - можно усугубить ситуацию.