Air flow и/или ультразвуковая чистка?

[kastetka]

Добрый вечер!

Хотела бы спросить, можно ли делать Air flow и ультразвуковую чистку одновременно. В каком порядке? И если да, то можно ли делать на следующий день после лечения кариеса?

Заранее спасибо за ответ. На всякий случай прикладываю фото зубов, так как чистки врач не назначал, хотела бы сделать в целях профилактики.

[att]

Чистку нужно делать до лечения кариеса.Это первое,что должен сделать стоматолог(если чистку делали давно или вообще не делали).Сначала ультразвуком твердые отложения,потом Air flow мягкий и пигментированный налет,полировка и покрытие фтор содержащим препаратом.Но,вполне можно все почистить только ультразвуком.А если налета немного,то можно только Air flow.Все решается врачом.Чистку желательно делать 1 раз в 6 мес.Ну и поддерживать гигиену самостоятельно(ирригатор,ершики,чистка щеткой)

[Destination]

Сообщение от att

Чистку нужно делать до лечения кариеса.Это первое,что должен сделать стоматолог

Почему? Почему лечебная процедура должна уступать очередь гигиенической?

Сообщение от att

Сначала ультразвуком твердые отложения,потом Air flow мягкий и пигментированный налет

Использование Air Flow после ультразвуковой чистки повышает риск воздушной эмфиземы. К тому же не всякий пигментированный налёт удаляется
Air Flow. Определить до начала профессиональной гигиены какой налёт уберётся, а какой нет - не всегда возможно. Если начинать с ультразвука, то может придётся к нему опять возвращаться после Air Flow.

Сообщение от att

и покрытие фтор содержащим препаратом

Зачем каждому пациенту рутинно покрывать зубы фторсодержащим препаратом? Может ему и так фтора достаточно? А может избыток? Представленной информации не достаточно для рекомендации о фторировании.

Сообщение от att

Чистку желательно делать 1 раз в 6 мес.

Периодичность профессиональной гигиены индивидуальна и зависит от эффективности личной гигиены. Если человек превосходно чистит зубы сам, чистка у стоматолога ему не нужна вовсе. А если не чистит, то и раз в квартал может быть недостаточно.

[att]

1. Хотя бы потому,что после чистки эмаль становится чуть светлее, что важно для подбора цвета пломбировочного материала.Кроме того,под зубными отложениями может “прятаться” кариес.Да и работать в чистой полости рта приятнее.Если пациент обратился с острой болью,то конечно на первом месте лечение.
2.Надо правильно работать наконечником.Если дуть в сторону зубо-десневой бороздки,то можно надуть эмфизему и без ультразвука.Особенно если нарушено з-д прикрепление.
3.Я написала,что способ чистки выбирает врач.
4.Вы после чистки когда рекомендуете пациенту след.профчистку(во всяком случае явиться на очередной осмотр)?

[Destination]

Сообщение от att

1. Хотя бы потому,что после чистки эмаль становится чуть светлее, что важно для подбора цвета пломбировочного материала.

Ну сейчас у пациентки цвет резцов примерно А2 (освещение на фото не идеальное). Намного светлее они станут после чистки? Цветовая гамма самых эстетичных композитов не настолько разнообразна, чтобы уловить такую ничтожную разницу (если она вообще будет). В крайнем случае можно почистить один тот зуб, который пломбируется.

Сообщение от att

Кроме того,под зубными отложениями может “прятаться” кариес.

Так ведь один кариес уже диагностировали - и зубные отложения не помешали. Может, они не такие уж и масштабные, чтобы замаскировать кариес?

Сообщение от att

Да и работать в чистой полости рта приятнее.

Врачу - да, приятнее. Пациенту - не всегда. После чистки чувствительность зубов может повышаться; если лечение будет проводиться на следующий день - может потребоваться повышенная доза анестетика для достижения адекватного обезболивания.

Сообщение от att

2.Надо правильно работать наконечником.Если дуть в сторону зубо-десневой бороздки,то можно надуть эмфизему и без ультразвука.Особенно если нарушено з-д прикрепление.

Это безусловно. Но на практике это правило реализуется не всегда. Аналогично можно сказать, что нужно правильно выполнять проводниковую анестезию, но только вот мандибулярная блокада не всегда с первого раза получается, да и парестезии нижнеальвеолярного и язычного нервов время от времени возникают. Если преддверие полости рта мелкое, дуть от шейки зуба затруднительно. А в области верхних 7-8-х иногда и просто невозможно.

Сообщение от att

3.Я написала,что способ чистки выбирает врач.

Пусть выбирает. Но фторирование не имеет никакого отношения к профессиональной чистке. Это совершенно отдельная профилактическая процедура. Со своими показаниями и противопоказаниями. Пациентка про неё, кстати, и не спрашивала.

Сообщение от att

4.Вы после чистки когда рекомендуете пациенту след.профчистку(во всяком случае явиться на очередной осмотр)?

Тогда, когда она понадобится. На осмотр пусть явится через 6 месяцев, но нужна ли будет ему через полгода чистка или нет - на этом осмотре и определится.