Девочка 8 лет рост 114 см, снижены ЛГ и ФСГ

[madschultz]

здравствуйте, уважаемые консультанты.
дочке 8 лет, рост 114, вес 22 кг. серьезно занимается спортивной гимнастикой (5 раз в неделю по 4,5 часа).

осенью, после количественной (не качественной) корректировки рациона питания, связанного со спортивной необходимостью контроля веса, начались проблемы со стулом (то запор, то неоформленный стул). обратились к гастроэнтерологу, который, в свою очередь, отправил на консультацию к эндокринологу в связи с низким ростом.

вся последующая картина - в прилагаемых файлах: осмотр эндокринолога, заключение рентгена кисти, анализы на гормоны.

вопросы следующие:

1) как можно трактовать результаты анализов?
2) какие еще исследования нам показаны?
3) можно ли рекомендовать эндокринолога в СПб, или ЭНЦ - наш единственный вариант?

благодарю за ответы.

[madschultz]

пришли результаты анализа на ИФР, прилагаю

[ghrh44]

Что такое"количественная корректировка"? Снизили калории?
Гормон роста хотя бы натощак измерили?

[madschultz]

да, немного уменьшили порции. при этом, в рационе всегда присутствует мясо, рыба, овощи, фрукты, каши.
все анализы сдавались натощак.

[ELENA_VLAD]

У генетика были?

[madschultz]

не были пока. не направлял нас эндокринолог очный; с другой стороны, он и с результатами анализов еще не знаком.
нужно посетить? на каких вопросах сделать акцент при посещении?

спасибо.

[ghrh44]

Первым делом подозрение не на дефицит гормона роста, а на дефицит питания ( намеренное снижение калорийности + значительные расходы калорий на тренировки)..
Измерить гормон роста натошак: он может дать ответ. Если недостаточно, то тест стимуляции ГР.

[madschultz]

понял Вас, спасибо.
что касается дефицита питания, то отмечу, что отставание дочки в росте и в весе наблюдалось давно, еще до начал интенсивных занятий. насколько я помню, примерно с 2х лет, если не раньше.
чтобы не быть голословным, позже выложу графики прибавок.

[madschultz]

снова здравствуйте, уважаемые консультанты.
к сожалению, медкарта ребенка где можно отследить прибавки, окажется на руках только на следующей неделе.

зато, сдали вчера натощак гормон роста, результат анализа прилагаю. прошу прокомментировать.

[ghrh44]

Дефицит гормона роста не исключён, но становится менее вероятен.
Целиакия? Недостаток калорий в диете? Одна из очень редких форм нечувствительности к гормону роста?
Тут нужно тщательное обследование хорошим детским эндокринологом, включая тест стимуляции ГР для формального исключения дефицита. Заочно не получится, но направление стало яснее.